Что вас беспокоит?
Перенесла инфекционную внебольничную пневмонию
26.05.20 темп.37.2 (орально), боли в суставах, в поясничном отделе, осиплость голоса. Лечение назначенное с 29.05.20-азитромицин 500мг., Ингаверин 90, АЦЦ 600 мг. 01.06.20 сделали КТ (Двухсторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония (объем поражения 25%), в плевральных полостях жидкость, образования печени. Лечение: Курантил, гриппферон, Азитромицин 10 дней, АЦЦ, обильное питье. 05.06.20 сдала мазок, отрицательный. С 06.06.20 темп. Стала подниматься до 37.5. С 07.06.20 (после окончания10-дн. Курса Азитромицина, назначен Цефтриаксон по 1г. 2 р/д, и Левофлоксацин по 500г. 2 р/день курс-10 дней), ингаверин заменен на Арбидол по 200 мг. 4 р/д. 11.06. было плохо: мышцы дергались, внутри все дрожало. Обратилась в приемный покой: сатурация 96%, тахикардия. Сделали КТ 11.06.20: При РКТ исследовании органов грудной клетки - в легочной ткани правого легкого и нижней доли левого легкого определяется положительная динамика в виде уменьшения количества и протяженности очагов и зон инфильтрации по типу "матового стекла" с преобладанием консолидации Легочный рисунок не изменен. Просветы бронхов свободны, признаков нарушения бронхиальной проходимости нет. Корни легких не расширены, контуры их четкие. В средостении визуализируются неувеличенные л/узлы. В плевральных полостях жидкости нет. При анализе сканов в костном режиме деструктивных изменений нет На уровне сканирования печени определяются образования пониженной плотности от 5 мм до 24 мм в диаметре. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: РКТ признаки течения двухсторонней полисегментарной инстерстициальной пневмонии (объем поражения 25%) положительная динамика. Образования печени. 17.06.2020 Доктор сказал, что динамика положительная, а/б терапию можно прекратить. 19.06.2020 сдала кровь, результат не радует. Судя по СРБ острый процесс идет. Из жалоб: нечастый кашель, боли в районе правой лопатки. Что мне делать, как продолжать лечение? Такие результаты анализов(прикреплены) сильно страшно? Если пригодится такая информация, то с 24.03.20 у меня уже была 6 нед. А/б терапия (боррелиоз) - цефтриаксон, аугментин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Кашель какой?
Маргуба, кашель сухой, несмотря на то что принимаю бромгексин и АЦЦ. Но уже гораздо меньше
Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно От сухого кашля замените это на сироп левопронт
Принятый ответ
Здравствуйте! После перенесённой пневмонии еще долгое время может сохраняться кашель, одышка, слабость повышаться температура тела. Судя по анализам, у вас не присутствуют воспалительные изменения. Нужен контроль анализов через неделю.
Пока принимайте серрату 1 таб 3 раза в дегь 10 дней, она поможет пневмонии разрешиться, щелочные ингаляции и ингаляции с лазолваном, если кашель сухой.
Также по анализам, у вас повышены печёночные ферменты, это модет быть как ответ на длительную антибиотикотерапию, а модет быть как-то связано с тем образованием. Тут нужно разбираться. Проконтролипуйт5 также и биохимию крови через неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте? Рассчитывайте на 2месяца выздоравлегия. Это сейчас у всех так, не раньше. По КТ медленно уходит. Сроки нужно рассчитывать по короновирусной пневмонии, где на первом плане сосудистое поражение, не как обычная пневмония. Состояние анализов у вас неплохое, противовирусный иммунитет напряжён, это показывают лимфоциты, они повышены, так и должно быть. При пневмонии повышается СРБ у вас не слишком высокий. Просто необходимо ждать выздоровления, принимайте витамин Д по 5.000ЕД в день, 2месяц. Контролируйте уровень его в крови, целевой 40-60нг/мл, это поможет при инфекции(данные английских врачей). Также принимайте много натурального витамина С(шиповник, киви,). Также хорошо принимат. Синупрет по 2*3раза в день 14дней . Через месяц проконтролировать анализы, также сейчас сдать дДимер, если повышен, прибавить ксарелто.
Ирина, большое спасибо, Д димер повышен 899(при норме менее 440). А могу я принимать курантил?Если да, то по какой схеме?
Галина ,добрый день! По результатам анализа крови идёт воспалительная реакция. Но,есть измения в печеночных пробах( Алат,Асат) ,что говорит о нагрузке на печень на фоне приема антибиотиков и надо разбираться ,что за образование в печени- МРТ брюшной полости. Беррилиоз обычно не вызывает изменения в печени. Но ,тем не менее надо исключить Абцесс печени? По лёгким у Вас положительная динамика. С уважением,Ольга.
Здравствуйте. Пропейте Вобэнзим 1 месяц, дыхательная гимнастика, вит.С и Д 1 месяц. Сделайте МРТ брюшной полости. Восстановление длительное после Коронавируса.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20201 ответ
- 22 Октября 202014 ответов