Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Добрый день ! После рождения второго ребенка, начала сильно болеть поясница в ночное время! Я подняла старшего и как говорят в народе, сорвала спину, тогда кормила, поэтому из лечения только мазала нурофеном и носила пояс !после этого по ночам стала болеть ! Днём тоже чувствую её , как напряжение какое то , но по ночам просто ад начинается, если встану, похожу 5 минут сразу утихает ! Была у невролога ,она сказала что по её части ничего нет, прописала уколы и витамины и по возможности МРТ , уколы проколола , толку 0 , сдала анализы по рекомендации , прикрепляю , подскажите что это может быть в каком направлении двигаться дальше , еще по ночам вздутие и газы беспокоят , не знаю, вдруг как то связано !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите описание мрт
В ногу боль не иррадиирует ?
Алена Алексеевна, мрт не делала, в нашем городе это сделать не возможно , а поехать в другой пока нет возможности , маленький ребенок
Можно выполнить узи органов брюшной полости, малого таза исключить патологию
Вероятнее беспокоит мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Алена Алексеевна, посмотрите пожалуйста анализы эти сдала , прикрепила
Несколько занижен Вит Д
В целом по анализу все допустимо
Алена Алексеевна, спасибо , слелаю узи обязательно! Скажите пожалуйста, это не может быль опухоль какая то , начиталась интернета ?
Маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте
-По описанию - мышечно - тонический синдром .
В идеале - МРТ ПОП.
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
3.Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней.
5. Гимнастика по Шишонину
6. Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 р в день
7. Физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном , 10 дней , на болезненные участки .
8.Хондроитин сульфат 500мг 2 раза в день длительно (2-3 месяца)
9. Минимизировать поднятие тяжестей.
-Так же есть недостаток витамина Д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
- Скрытый дефицит железа
Уровень Ферритина должен быть 40 и выше .
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Витамин Д снижен незначительно. Обычно достаточно профилактической дозировки 2000МЕ в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Делали ли Вам эпидуральную анестезию во время родов?
Вероятнее всего, это ее последствия либо мышечно-тонический синдром.
В анализах снижен ферритин ниже 40нг/мл, это свидетельствует в пользу латентного железодефицита. В таких случаях рекомендуются прием препаратов железа в дозе 100 мг/сут в течение минимум 3 месяцев.
Так же имеет место недостаточность Витамина Д, в таких случаях рекомендуется прием Витамина Д(Вигантол/Аквадетрим) по 12-16 капель в течение месяца, затем пересдать анализ и перейти на профилактическую дозу по 4 кап.
Здравствуйте! Вздутие живота и боли в спине никак не связаны. Боли в спине связаны с компенсаторным перенапряжением мышц из-за регулярного подъема тяжестей. Лучшим лекарством в этом случае является лечебная гимнастика. Мнгновенного эффекта не будет, однако, постепенно мышцы укрепляться, зажимы уйдут, придет в норму осанка. В интернете много видео, наберите «комплекс упражнений для спины/ для осанки» упражнения несложные, чередуются умеренные укрепляющие и расслабляющие.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20211 ответ
- 11 Декабря 202110 ответов
- 21 Июля 20226 ответов
- 25 Октября 20221 ответ