Резус-конфликт при беременности — вопрос №2717161

Question

Резус-конфликт при беременности — вопрос №2717161

Елена, Лермонтов

89 просмотров

12 декабря 2024

Добрый день! Вторая беременность 20 недель 05.12 сдавала анализ на антирезусные антитела пришел результат 1:4, пересдала 11.12 - 1:16. После первой беременности иммуноглобулин не вводили. Опасный это уровень антител и каковы должны быть мои дальнейшие действия?

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

дальнейшее действие

уровень антитела

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 12 декабря 2024

Гинеколог

Здравствуйте, Вам рекомендовано дальнейшее наблюдение на 3 уровне ( перинатальный центр).
Необходимо сдавать анализ крови на антитела с периодичностью 1 раз в 2 недели, проведение допплерометрии плода 1 раз в 2 недели для определения риска анемии у плода. При отсутствии риска анемии по результатам допплерометрии, наблюдение до срока 36-37 недель беременности, далее родоразрешение.
Если в зоне риска анемии или высокая вероятность тяжелой анемии у плода по результату допплерометрии- проведение обследований 1 раз 7-3 дня;
На современном этапе возможно проведение кордоцентеза и переливание плоду ЭМОЛТ( эритроцитарный массы)
Это не высокий уровень антител, но определяющим является допплерометрия

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ! Я вас правильно поняла, что если начнет страдать ребенок, то единственный способ ему помочь это введение эритроцитарной массы? Сейчас по результатам УЗИ все хорошо- нарушений нет. Только наблюдать каждые 2 недели анализ и УЗИ? Нет никакого способа профилактики? Чтобы не доводить до гемолитической болезни плода?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 12 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, вы резус отрицательная?
Необходим контроль динамике уровня антител.
Наличие антител это уже резус конфликт сам по себе. Но мы боимся не его, а гемолитической болезни плода.

По всей видимости, иммунизация произошла в первые роды. Тогда родился резус положительный ребенок?
Теперь нужно просто контролировать титр антител, чтобы не было их нарастания.
Титр до 1:16/1:32 в целом допустим.

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ! Да, у меня 3 отрицательная группа крови, старший сын родился с 1 положительной группой? Если титр начнет нарастать какие действия предпринимают? И есть ли способ профилактики на данный момент? Чтобы не допустить их роста?

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 13 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Профилактики никакой нет.
Такие титры могут оставаться длительно, роста может не быть месяцами!
Все что сейчас требуется, это сдача антител раз в неделю и доплер раз в 2 недели. При нарастании титра будет стоять вопрос о стационарном лечении(инфузионной терапии) .

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.

На сегодня не опасен уровень антител.
Это небольшие значения.

На данный момент должен быть мониторинг за плодом.

Узи с доплерометрией каждые 2 недели.

Контроль титр антител каждые 2 недели .

В данном случае боимся гемолитической болезни, анемии у плода.
Поэтому отслеживаем на предмет гипоксия

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ! Способов профилактики гемолитической болезни на данный момент нету? Только наблюдать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать мрт

7 ответов

4 марта 2021

Саша

Вопрос закрыт

Болит рука, чем обезболить, 72 года

5 ответов

22 ноября 2023

Стася, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

3 ответа

30 января 2024

Елена, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T19:48:09+03:00

Правильно, только наблюдение, даже если будет рост титра антител, но допплерометрия будет вне зоны риска анемии, то возможно вынашивание беременности до срока 36-37 недель. Если есть титр антител, то антирезус- иммуноглобулин уже не вводится

Залецкая Екатерина Сергеевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T20:59:30+03:00

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 13 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

На данный момент только наблюдать

Принятый ответ