Что вас беспокоит?
Болит рука, чем обезболить, 72 года
Здравствуйте, помогите пожалуйста, расшифровать анализы? И понять дальнейшие действия?! Общая ситуация: - маме 72 год - аутоимунное заболевание - альвеолит легких с 2015 г. Принимает 5 лет метипред по назначению лечащего врача. - в 2021 г была диагностирована гамартома сигмовидной кишки. удалена матка в 2000 г. сейчас есть киста в правом яичнике которая медленно растет. злокачественного не нашли. Пока под наблюдением у врача. Рекомендовано провести эндоскопию откладываем визит к врачу. - в 2021 г. осенью мама была госпитализирована в больнциу с подозрением на панкератит. Однако, однозначно он не был диагностирован. - была хашимото, но в данный момент гормоны в норме В настоящее время, что беспокоит: Болит рука и плечо! Сделали уколы мовалис, помогают только на короткое время, потом опять начинает болеть… Что еще можно сделать, чтобы обезболить? Прилагаю диагноз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы.
Опишите поподробнее боль в руке. Откуда она начинается, есть ли ограничение в движении, нет ли прострелов в руку?
Анастасия Александровна, здравствуйте ?
Какие анализы? Боль в руке, иногда еще спина болит
Вы написали в начале, чтобы мы помогли расшифровать анализы)
Болей в Шейном отделе позвоночника нет? Ограничения движения в руке нет?
Анастасия Александровна, имеется ввиду диагноз в приложении
Анастасия Александровна, ограничения не знаю, ну когда болит наверно двигаться не хочется
Принятый ответ
Здравствуйте
При движении боль усиливается?
Хайшат Нарзановна, здравствуйте ? нет
Принятый ответ
Добрый вечер. Где конкретно локализуется боль в руке? Есть ли усиление боли в плече при подъеме руки, заведении руки за спину? Анализы не прикреплены.
Ольга Леонидовна, я в слове ошиблась, не анализы, а диагноз смотрите.
Ответьте на мои вопросы, чтобы можно было разобраться с диагнозом
Сразу скажу, что ни мексидол, ни актовегин, ни алфлутоп не имеют никакого отношения к лечению того диагноза, который вам установили, более того не имеют доказательной базы вообще.
Ольга Леонидовна, я не могу ответить, так как болит не у меня, все что знаю отвечаю
Ну так мы не сможем вам помочь разобраться в диагнозе, это невозможно. Рука- это от плеча до кисти, очень обширное понятие,боль может быть разная, от этого зависит и диагноз, поэтому уточняющие вопросы и задаются. Онлайн прием очный не может полноценно заменить и так, а еще и когда нет ответов, то вдвойне это затрудняет постановку диагноза.
Начните с ОАК, СРБ, РФ, КФК,а так же выполните узи плечевого сустава. Постарайтесь распросить маму подробно по вопросам, которые были заданы. Далее по результатам уже будем смотреть
Ольга Леонидовна, поняла! Попробую уточнит и напишу тогда ответы , спасибо большое
Ольга Леонидовна, при движении появляются болевые ощущения, от позвоночника до локтя, больно локти согнуть, буквой Т руку не может, больно ей, болит левая рука, правая беспокоит меньше, чем левая рука, левая рука болит сильно и в покое и в движении.
Выполнить узи тогда обоих плечевых суставов, а не одного. Все, что выше писала по дообследованию. И желательно так же рентгенография еще шейного отдела позвоночника ( в идеале МРТ). Результаты сюда потом можете прикрепить.
Учитывая отягощенный анамнез и возраст первое, что хочется исключить это ревматическая полимиалгия.
Принятый ответ
1. По выписке: из назначенных препаратов только мидокалм имеет доказательную базу.
2. Расскажите жалобы подробно: в какой точке болит плечевой сустав? Мышцы плечевого пояса болят? Нет боли в височной области? Затылок не болит? Шея?
Боли постоянные? Лежа на боку боль усиливается? Рука выше горизонтальной линии поднимается? За спину руку завести можете?
Когда появились боли? Боли появились остро и резко?
Какое-то обследование проходили?
Виктория Владимировна, я не могу ответить на все эти вопросы, человек говорит, что у него просто болит рука! В покое, в движение, болит рука…
Так о диагнозе говорить невозможно. Боли бывают разные, характер боли разный, проявления разные.
В любом случае нужно дообследование: общий анализ крови, СОЭ, СРБ, КФК. УЗИ плечевых суставов.
Виктория Владимировна, уточню и напишу тогда ответы, спасибо большое
Виктория Владимировна, при движении появляются болевые ощущения, от позвоночника до локтя, больно локти согнуть, буквой Т руку не может, больно ей, болит левая рука, правая беспокоит меньше, чем левая рука, левая рука болит сильно и в покое и в движении, шея не болит
Плюс добавить УЗИ локтевого сустава и рентген шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Прочла обсуждение.
Начинать нужно с диагностики, так как то, что у вас в выписке - это не диагноз, а препараты указаны неэффективные, без доказательной силы. Нужно верифицировать диагноз.
1. Узи плечевых суставов и локтевого сустава (плечелопатояный артрит? Импиджмент? Эпикондидит?)
2. МРТ шейного отдела позвоночника (исключить компрессию нерва)
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20192 ответа
- 2 Ноября 201915 ответов
- 13 Ноября 20191 ответ
- 3 Декабря 20192 ответа