Консультация гематолога /

У девушки подростка повышены эритроциты и тромбоциты. — вопрос №2717215

100 просмотров

У дочери (15 лет) в анализе крови повышены эритроциты 5.36 и тромбоциты 503. Анализ сдавала в рамках медосмотра. Рост 168 см, вес 79 кг.
С чем может быть связано повышение показателей?
Спасибо.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Подобные изменения могут быть при железодефиците, после или при воспалительных процессах.

Для полноты картины лучше сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок.

Это исключит скрытый железодефицит и укажет на возможные воспаления в организме.
Опасного ничего нет. Изменения временные.
Гематолог
Добрый день, Ольга! Анализ вашей дочери показывает следующие отклонения:

1. Эритроциты - умеренное повышение (норма для девушек 15 лет: 3.90–5.10 × 10¹²/л).
Возможные причины:
Физиологические - обезвоживание (недостаток жидкости) — может привести к относительному увеличению эритроцитов.
Компенсаторные механизмы - если ребенок занимается спортом или живет на высоте.
2. Тромбоциты - повышение (норма: 150–400 × 10⁹/л).
Физиологическая реакция: недавняя инфекция (вирусная или бактериальная), которая может привести к реактивному тромбоцитозу. Железодефицитная анемия: снижение железа стимулирует продукцию тромбоцитов (показатель железа стоит уточнить).

Рекомендации:

- Определить уровень ферритина, сывороточного железа и ОЖСС для исключения железодефицитной анемии.
С-реактивный белок (СРБ) для оценки возможного воспаления.

Обратить внимание:

Симптомы: бледность, утомляемость, повышенная жажда, кровоточивость или ухудшение общего самочувствия.
Питьевой режим — обеспечить достаточное потребление жидкости, особенно перед сдачей крови.

Консультация:

После получения результатов обследования обратиться к врачу для решения вопроса о медикаментозной коррекции.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Валерьевна, спасибо за подробный ответ. Сдали анализы на железо и с реактивный белок.
С- реактивный белок - 1.7
Железо - 5.56
Латентная железосвяз. способность - 63* мкмоль/л
Общая железосвязывающая
способность - 68.6
Подскажите, пожалуйста, к какому конкретно специалисту следует обратиться и в принципе, о чем говорят результаты? Ещё раз спасибо!
Клиент
Наталья Валерьевна, ферритин - 17
Гематолог
Ваши результаты показывают латентное железодефицитное состояние:
Железо: 5.56 мкмоль/л – снижено.
Латентная железосвязывающая способность: 63 мкмоль/л (повышена), что указывает на недостаток железа.
ОЖСС: 68.6 мкмоль/л – в верхней границе нормы, что также подтверждает дефицит железа.
Ферритин: 17 мкг/л – низкий. Это главный показатель запасов железа в организме.
С-реактивный белок: 1.7 мг/л – в пределах нормы, что исключает активный воспалительный процесс.
О чем говорят результаты:
У ребенка скрытый дефицит железа, который может привести к железодефицитной анемии.

К какому специалисту обратиться:

Гастроэнтеролог – для исключения возможной патологии желудочно-кишечного тракта (гастриты, мальабсорбция), особенно если была длительная потеря железа или нарушение его всасывания.
Гинеколог, для исключения потери с менструальным циклом.

Прием препаратов железа:
- Обычно назначают двухвалентное железо в виде препаратов (например, Сорбифер, Тотема, Феррум Лек).
Начальная дозировка: 100–200 мг элементарного железа в сутки.
Контроль через 1 месяц: пересдача уровня ферритина и гемоглобина.

Коррекция питания:
Включите в рацион красное мясо (говядина, печень), рыбу, яйца.
Витамин C улучшает усвоение железа – употребляйте цитрусовые, болгарский перец, квашеную капусту.
Избегайте одновременного приема железа и продуктов, мешающих его всасыванию: чай, кофе, молочные продукты, кальцийсодержащие препараты.

Обследование для выявления причин железодефицита:
Кал на скрытую кровь – для исключения кровотечений из ЖКТ.
УЗИ органов брюшной полости (по показаниям).
Гинекологический осмотр – если у вас обильные менструации, это частая причина потерь железа.
Заключение:
Лечение препаратами железа в течение 2–3 месяцев позволит восстановить нормальные показатели. Обратитесь к педиатру для назначения терапии и контроля.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Валерьевна, спасибо большое!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак лейкоциты, гемоглобин в норме.
Повышение эритроцитов и тромбоцитов может быть связано с перенесенной инфекцией, очагами хронического воспаления, а также с дефицитом железа. В плановом порядке проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как ухаживать за раной
13 марта 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Это уже гипертония?
28 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск