Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №2717406

63 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста, что значат анализы?
Ситуация: ребёнок 2,5 болеет с 17.10. Ровно месяц были сопли. Были у нескольких педиатров, лор-врачей. Педиатры говорили оставить в покое, лор-врачи настаивали на антибиотике, хотя анализ крови был с признаками вирусной инфекции, бактериальной природы нет. Сопли были прозрачные, стоящие в носоглотке. Лечили промываниями, каплями окомистин. Аденоидов нет. С 15.11 решили все же пропить панцеф по рекомендации Лор, просто уже от безысходности «вдруг поможет». В итоге на 3 день присоединился кашель и за следующие сутки ушел в верхнедолевую правостороннюю пневмонию с ужасной отдышкой. Пролечились уколами цефтриаксон + суспензия сумамед. За неделю прошла пневмония, рентген чистый. Соплей тоже не было. И вот, спустя 1,5 недели от последнего укола снова потекли прозрачные сопли. Мы не были нигде. Ребёнок ни разу не был в магазине после болезни, в общественном месте. Мы с мужем тоже в отпуске, из дома не выходим, кроме как к подъезду прогуляться вечером, но там тоже не встречаем ни единого человека. Откуда взялось снова - неизвестно. Сегодня получается уже заканчивается пятый день соплей. Сопли все также прозрачные. Аллергия исключена анализами. Сдали сегодн утром общий анализ крови. Посмотрите пожалуйста, дайте какие-то рекомендации. Я уже не понимаю как ликвидировать эту брешь в иммунитете.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Цефтриаксон бактерицидного типа действия, Азитромицин (Сумамед) – бактериостатического - они мешают друг другу, вступают в отношение фармакодинамического антагонизма. В результате полноценно не работает ни тот ни другой антибиотик - работают друг против друга. Азитромицин останавливает рост микроорганизмов и тогда Цефтриаксон не вызывает гибель патогенных бактерий, так как воздействует в фазу активного роста, а ее нет, так как Азитромицин остановил эту фазу, бесполезное использование препаратов, а побочный эффект никуда не девается.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, такое назначение сделали в стационаре :( и лечили там же
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам вирусная инфекция: нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены - по возрасту так и должно быть, бактериальной инфекции не вижу. На сегодня антибиотик не показан. Активированные лимфоциты - это признаком практически любой антигенной стимуляции в организме (вирусная инфекция)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Эритроциты повышены это указывает на недостаточный питьевой режим. Рекомендую обязательно поить ребёнка побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель ,выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. СРБ норма.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
организм ребёнка знакомится с микрофлорой окружающего мира, в котором ему жить всю жизнь. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Препарат разрешён с года.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-малыш или Алфавит-наш-малыш или Доппельгерц-киндер любой другой по возрасту.
Педиатр
Здравствуйте, Анастасия!
По общему анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Ферритин желательно проверять на фоне полного здоровья, чтобы не было ложных результатов.

— Тромбоциты на нормальных значениях (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Соэ в норме до 15.

Реактивные лимфоциты могут быть признаком вирусной инфекции.

Можно подхватить вирус в подъезде, в лифте, даже не контактируя напрямую с людьми.

Так что наличие насморка не означает проблем с иммунитетом,
В данном случае достаточно промываний аквамарис лейкой или через шприц, чтобы раствор вытекал из другого ноздри,
Так эффективно избавляемся от слизи.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железа
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови

Острого воспалительного процесса нет Лейкоциты и СОЭ в норме

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500

Есть признаки вирусной инфекции
Сейчас продолжать симптоматическое лечение
давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Показатели красной крови снижены.
После болезни сдать ферритин и ожсс.
Исключить латентный дефицит железа.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, по анализу есть признаки латентного дефицита железа, рекомендую увеличить продукты богатые железом, а также мальтофер или тотема на 3 месяца. Существует два вида железа которые мы можем получить с пищей:
•Гемовое - усваивается лучше, его много в рыбе и мясе (особенно красное), субпродуктах (их рекомендуется употреблять хотя бы 1 раз в неделю)
•Негемовое -усваивается хуже, его источником является растительная пища (чечевица, гречка). 
◽️Лидер по содержанию железа - печень (говяжья, куриная, свиная).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные приливы
26 апреля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Анализ крови.
29 июля 2024
Виктория, Горный поселок
Вопрос закрыт
Анализ крови
20 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...