Консультация педиатра /

Однократная рвота и температура — вопрос №2718725

67 просмотров

Добрый вечер. Ребенок 9 месяцев была однократная рвота фонтаном, температура до 38,5, дали нурофен в 21.30, нормализовалась, опять поднялась до 38.8 в 2.30, сбили через полтора часа нурофеном, ребенок даже смесь не ест. Дали регидрон понемногу, воду неохотно пьет. Смесь ночьюпочти не пила, хотя обычно пьет. Больше рвоты не было. Что еще нужно сделать, что проверить?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Температуру сбивать выше 38,0, нурофен из расчета 10мг/кг, детский парацетамол из расчета 15 мг/кг.
Обильно отпаивать из расчета 30-40 мг/кг веса.
Как сейчас себя чувствует ребенок?
Жидкого стула не было?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, жидкогостула нет за день, было 2 рвоты, завтра с утра сдаю анализы крови и мочи и идем с ними на очный осмотр. Ребенок активный почти как всегда.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
Возможно это течение орви( на фоне высокой температуры часто бывает рвота), также это может быть кишечная инфекция.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы, смесь, если у ребенка появится аппетит.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки в идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с рвотой, повышенной температурой). простой "Регидрон" детям не подходит по осмолярности.
3. Контроль температуры тела -При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
4. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты, повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
5. При появление жидкого стула - Пробиотик с крепящим эффектом- бак сет беби -10 дней.
Учитывая возраст Ребенка сегодня необходим очный осмотр педиатра.

Дома кто- то болел накануне?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, дома не болели. Завтра анализы крови и мочи сдаем и идем на осмотр к врачу
Клиент
Валентина, не получается паузу между нурофеном держать, температура поднимается обратно через часа 4
Клиент
Валентина, писаем регулярно, стул пока в норме
Педиатр
Чередуйте нурофен с парацетамолом.
Педиатр
Как будут результаты анализов- прикрепите
Клиент
Валентина, загружаю анализы
Клиент
Валентина, прикрепил
Педиатр
Здравствуйте!
В анализе крови:
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 17.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Повышение моноцитов характерно для вирусной инфекции. Срб неспецифический показатель, который увеличивается при вирусной инфекции тоже.
В анализе мочи повышение лейкоцитов, бактерий- возможная причина- дефект сбора. Перед сдачей общего анализа мочи нужно подмыть ребёнка и собрать порцию в стерильный контейнер, без использования мочеприемника.
Как самочувствие ребенка?
Клиент
Валентина, сегодня была 1 рвота, вчера было 2, сегодня температура была поменьше, чем вчера, но еще держится, по моему сегодня мало поднималось выше 38,5
Клиент
Валентина, а что за вирус и что нам делать в связи с результатами анализа?
Педиатр
Вирусов миллионы, вероятно это вирусная кишечная инфекция, лечение по симптомам.
Клиент
Валентина, меня удивляет, что поноса нет
Педиатр
Да, иногда может быть без диареии.
Педиатр
Здравствуйте.
Возможно начало кишечной инфекции.
Дома никто не болел?
Стул в норме?

В таких случаях необходимо:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по 1/2 чайной ложке 3 р. д. 3 дня
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Так может протекать кишечная инфекция
Ркокинодую ограничить прием свежих фруктов,овощей и молочки

Давать больше воды 40 мл на кг в сутки по чайной ложке

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у ребёнка 2 месяца
9 декабря 2022
Ульяна
Вопрос закрыт
Температура днем и до ночи 37 переодически тошнота. озноб
24 апреля 2023
Михаил, Константиновск
Вопрос закрыт
Понос , температура
27 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск