У ребенка рвота — вопрос №2720440

Question

У ребенка рвота — вопрос №2720440

Арина

96 просмотров

13 декабря 2024

Добрый вечер! Ребенку 1 год 11 месяцев. У ребенка ночью со вторника на среду был рвотный рефлекс. А днём два раза вырвало. Первый - слюни и что-то белое, без пищи. Второй - компотом, который пил. И весь день ребенок спал. После того, как вырвало второй раз, забегал, стал играть, кушать. Все стали в порядке. Четверг - отличное состояние. Гулял, играл, бегал, кушал. А ночью с четверга на пятницу повторная ситуация. Ночью вырвало 3 раза, днём сегодня один раз, так же компотом, который пил, слабость. Но сейчас уже состояние стало лучше. Чуть- чуть поел, попил. Температура поднималась сегодня до 37 после сна, но потом спала через полтора часа. Стул предыдущие дни был нормальной консистенции. Что это ? Ротавирус? Нужно ли пропить сорбенты энтеросгель или смекту? Или курс энтерофурила?
4 недели назад сильно болели орви , пили антибиотики.

Вопрос закрыт

рвота

слабость

ротавирус

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Арина, 13 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, до 15 часов дня спал, был вялый. Сейчас покушал, попил. Играет, самочувствие хорошее. Кушал гречу и хлеб.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 13 декабря 2024

Педиатр

Если у ребенка течение вирусной кишечной инфекции, то с каждым днем состояние будет только улучшаться. Так как пик острой фазы, ребенок преодолел .

Пожаловаться

Арина, 15 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, сегодня ребенка опять тошнит и он вялый. Вчера весь день бегал и все было замечательно. получается, что через день рвота и слабость.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 15 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, были только позывы к рвоте или приступ рвоты тоже был?
Если была рвота, то она приносит облегчения?
Температура не повышалась? Стул по консистенции не изменился?

Пожаловаться

Арина, 15 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, рвота только водичкой или морсом. Температуры нет. Опять спал до 15:00, как все те дни и сейчас стало все хорошо. Больше не рвёт, играет и покушал немного.

Пожаловаться

Арина, 15 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, стул хороший был ночью. Не жидкий

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 17 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте! Извините за долгий ответ.
У деток бывает аценотемический синдром - это повторные эпизоды рвоты чередующие периода полного благополучия.
Пик проявления данного синдрома -1-3 года.
Это не патология и данное состояние никак не связана с сахарным диабетом.
Это состояние проходит самостоятельно и связанное с дефицитом глюкозы в организме.
Дефицит глюкозы может быть вызван инфекцией, физической нагрузкой, стрессом, голодом.
При этом синдроме необходимо после рвоты медленными глотками давать ребенку сладкий чай, подслащенную воду с медом( если нет аллергии)
Диагноз подтверждается методом исключения, то есть сначала надо исключить все другие возможные причины.
Поэтому я Вам рекомендую начать с клинического минимума. Необходимо в ближайшее время сдать общий анализ крови+ глюкоза и общий анализ мочи.

Пожаловаться

Арина, 15 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, сегодня ребенка опять тошнит и он вялый. Вчера весь день бегал и все было замечательно. получается, что через день рвота и слабость.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 декабря 2024

Педиатр

Нужно обязательно отпаивать, очный осмотр врача, при необходимости сдать общий анализ крови и общий анализ мочи

Пожаловаться

Арина, 15 декабря 2024

Клиент

Евгений Владимирович, сегодня ребенка опять тошнит и он вялый. Вчера весь день бегал и все было замечательно. получается, что через день рвота и слабость.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Котёнок постоянно рвёт после приёма пищи,глистогонное давали,вкраплений белых в рвоте нет,только кусочки пищи и белая пена,ещё при приёме пищи сразу отекает с одной стороны горло,прям надевается

1 ответ

10 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Низкий гемаглобин и ферритин, высокие показатели тромоцита

3 ответа

18 февраля 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Отравление в первом триместре

7 ответов

13 февраля 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Можно заниматься спортом с кистой

1 ответ

4 февраля 2024

chernova-stas@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-13T17:03:25+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, дома все здоровы? Ребенок не посещает детский сад, там нет вспышки кишечной инфекции?
По вашему описанию, очень похоже на проявления кишечной инфекции. Острая фаза данного заболевания длится от 12 до 36 часов. При классическом течении инфекции, после подъема температуры наступает улучшение. Рвота должна прекратиться.
В это время обязательно наблюдается за симптомами обезвоживания.
Основные признаки обезвоживания- сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, уменьшения количества мочеиспускания( если за 6 часов не разу не было мочеиспускание- это красный флаг!) , снижен тургор кожи ( делаем складочку на коже, например, в области кисти, в норме складка расправляется мгновенно. При обезвоживании складка кожи будет расправляться очень медленно) Если такие симптомы будут обязательно необходим очный осмотр доктора. Это показания для госпитализации!
На это время( 5-7 дней) придерживаемся диеты диета - исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Также концентрированные соки рвоту. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
-обязательно предлагаем воду и адиарин регидро( он разрешен с 0 лет) Самое главное не допустить обезвоживания. На на каждую рвоту 2 мл/ кг( например, вес ребенка 12 кг*2 мл/кг=24 мл)
Этот объем жидкости можно разделить на пополам, то есть 24 мл на два -12 мл обычная вода, 12 мл адиарин регидро.
После рвоты даем воду маленький глотками, так как можно спровоцировать повторную рвоту. Можно взять шприц от нурофена и предлагать малышу по 1-2 мл каждые 5 минут.
- сорбент закрепляет стул, по Вашему описанию у ребенка стул нормальной консистенции. Показаний для применения препарата нет
-энтерофурил препарат без доказательной эффективности даже в лечении острых бактериальных инфекций. Если мы откроем инструкцию к данному препарату то показание к применению будет- острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния( то есть без повышения температуры и интоксикации ) .
Состояния ребенка не подходит для данного показания
Подскажите, малыш активный в целом, нет выраженной вялости, слабость?

Улезкина Алина Александровна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T21:23:05+03:00

Здравствуйте, Арина!
По описанию нельзя исключать кишечную вирусную инфекцию в легкой форме.

Энтерофурил назначается только при бактериальных процессах.

Учитывая симптоматику, рекомендуется частое дробное отпаивание,
При рвоте 3 раза и более отпаивать специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Сорбенты не показаны, если стул в норме.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Ходырев Евгений Владимирович, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T21:27:16+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 13 декабря 2024

Педиатр

Это кишечная инфекция, скорее всего виурсная, но не обязательно вызвана именно Ротовирусом.
Да, курс сорбентов лучше пропить. Энтерофурил не нужен.

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T16:12:20+03:00

Здравствуйте
После нарушений со стороны жкт, микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.

Сейчас пропить курсом или бак сет или энтерол 7-10 дней
Обильное питье 40 мг на кг в сутки