Замирание сердца вечером — вопрос №2721026

Question

Замирание сердца вечером — вопрос №2721026

Алексей

99 просмотров

13 декабря 2024

Здравствуйте, недавно потерял близких мне людей. Появились
беспокойство за здоровье, чувство паники, боязнь смерти. Проходил лечение препаратами амитриптилин и фенибут. Пить таблетки бросил. Заболели почки. Недавно появилась другая проблема, проснулся от "замирания" сердца вечером. Заметил что ещё есть давящие боли в животе.Поехал в поликлинику сделал кардиограмму и узи сердца. Кардиолог сказала что серьёзных патологий нет. Какими препаратами(менее токсичными) мне заменить амитриптилин. Потому что это явно мои панические атаки перешли на следующий уровень. Боюсь спать ложиться.

Возраст: 42

Хронические болезни: Пакреатит

Вопрос закрыт

УЗИ сердца

человек

следующий уровень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 13 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Также, можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию

Пожаловаться

Гросман Ефим, 15 декабря 2024

Психолог

Алексей,
достаточно распространенный синдром впечатлительных и не очень людей потерявших близких или бывших свидетелем трагедии - так сказать идентификация со смертью. Вызывает сильную тревогу.
Препараты помогут вам справиться с тревогой, но угрозой и чувством незащищенности - нет. Стоит подумать о психотерапии. Не КПТ, только.
Удачи.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 16 декабря 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Алексей.
Скорее всего это была экстрасистолия, ощущается замиранием сердца или будто "кувырок" внутри. Причина именно в тревоге.
Есть более современные препараты, чем амитриптилин - это антидепрессанты из группы СИОЗС: сертралин, Феварин, эсциталопрам. Сертралин самый кардиобезопасный препарат, лучше с него начать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать узи

5 ответов

14 марта 2022

Антон

Вопрос закрыт

Узи сердца

3 ответа

2 марта 2024

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Болит грудина слева длительное время

2 ответа

28 марта 2024

Антон

Вопрос закрыт

Перебои в сердце

3 ответа

13 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сильно отекаю

6 ответов

3 апреля

800.00 р.

Анастасия, Оренбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-13T19:40:23+03:00

Здравствуйте. Такие состояния предпочтительнее лечить антидепрессантами группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин, пароксетин. Они более современные, имеют лучший профиль безопасности, чем амитриптилин. Есть у них и некоторые побочки, но встречаются они преимущественно в первые 2 недели от начала лечения, после чего проходят. Кроме того, желательно, помимо фармакотерапии, подключить к лечению психотерапию, в комплексе улучшение наступит гораздо быстрее.

Москвина Анжела Вильевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T19:45:05+03:00

Здравствуйте!
Из более безопасных можно рассмотреть прием антидепрессантов группы СИОЗС - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам. Флувоксамин дополнительно нормализует сон. Если на прием антидепрессантов не настроены, то можно начать прием противотревожных средств - стрезам, атаракс или тералиджен. Дополнительно желательно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, это повысить эффективность лечения.

Мирзова Карина Залимовна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T21:08:57+03:00

Здравствуйте! Вам нужны антидепрессанты из группы СИОЗС, например эсциталопрам. Его начинают с дозы 5мг вечером под прикрытием атаракса или тералиджена 1/2 также вечером. Постепенно дозу эсциталопрама надо увеличивать, следя за своими симптомами

Accepted Answer · 2024-12-13T22:48:10+03:00

Здравствуйте, наиболее безопасен для сердца золофт, при па, тревоги и депрессии тоже прекрасно работают. Как прикрытие атаракс или грандаксин, фенибут изначально плохая идея была применять, не обладает эффективность необходимой , в ряде стран вообще запрещен.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Корнилова Ольга Вячеславовна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T15:59:24+03:00

Здравствуйте. Амитриптилин эффективный и сильный антидепрессант, но к сожалению достаточно токсичный и тяжелый. В вашем случае обычно начинают лечение с препаратов группы сиозс: например золофт (сертралин) или ципралекс (эсциталопрам), начинают с минимальной дозы и постепенно наращивают до эффективной. Препараты данной группы обладают наибольшей безопасностью и эффективностью в вашем случае, их часто выписывают даже терапевты и неврологи, рецепт достать не сложно. Также на первое время назначат анксиолитики, противотревожные препараты ( на то время, пока не начнут действовать антидепрессанты) , которые также помогут наладить сон (например грандаксин, атаракс, стрезам или тералиджен).

Разумеется любую фармакотерапию рекомендовано проводить в комплексе с когнитивно-поведенческой терапией, занятиями с психотерапевтом или психологом.