Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
Консультация гастроэнтеролога /
Еда перестала усваиваться — вопрос №272111
Дмитрий
397 просмотров
Здравствуйте! Прошу срочного совета!
Женщина, 70 лет. До мая 2020 особых проблем с ЖКТ не было. В мае появилась диарея, тошнота, рвота по утрам. Участковый выписал Нош-пу и Биофорт. Через несколько дней симптомы усилились - тошнота, рвота участились до 3-4 раз в сутки. Появилась сильная слабость - не может ходить. Больная быстро отощала. Потеря веса в настоящий момент потеря около 5 кг. Нарушение артикуляции речи. После каждого приёма пиши - рвота.
17.06.2020 была вызвана БСМП, доставлена в ГКБ №31.
Результаты клинико-диагностического обследования 17.06.2020:
Клинический анализ крови 17.06: Гемоглобин 152,0 г/л; Эритроциты 5.73; МСН 26.5; Тромбоциты 387 10^9/л; Лейкоциты 6.9; Гематокрит 44.9; MCV 78.4; МСНС 33.9; PDW 11.3; РСТ 0.37; LYM 1.8; LYM% 26.7; MON 0.7; MON% 10.2; NEU 4.4; NEU% 63.1.
Общий анализ мочи: Цвет темно-желтый; Прозначность неполная; Относительная плотность 1.023; pH мочи 5.0; Белок мочи 0.3 g/L; Глюкоза мочи не обнаружена; Кетоновые тела не обнаружено; Билирубин мочи мало; Уробилиноиды 16 umol/L; Реакция на кровь отрицательная; Эпителий плоский умеренно; Лейкоциты 15-20; Цилиндры гиалиновые 2-3; Бактерии много: Нитриты не обнаружено.
Количественное исследование на АТ IgM и AT IgG (Cov): AT IgG к Coronavirus 0.00 Уд/мл; AT IgM к Coronavirus 0.34 OCE;
КТ грудной полости: Данных за очаговые и инфильтративные изменения нет.
КТ брюшной полости: Состояние после оперативного лечения. Убедительных данных на нативном исследовании за острый панкреатит нет.
УЗИ органов брюшной полости: Нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка? Диффузорные изменения печени и поджелудочной железы. Состояние после холецистэктомии.
Лечение: На момент осмотра данных на острую хирургическую паталогию нет. Показаний для госпитализации в хирургический стационар и проведения экстренного хирургического лечения нет. Дана справка с рекоментациями. Пациентка в сопровождении родственников покинула стационар.
Рекомендации: Церукал 2х2 - 3 дня. Наблюдение по месту жительства.
В настоящий момент колю ей Церукал. Исключили обычную пищу - от неё рвота. Пьём регидрон, едим манную кашу, жидкий овощной суп, зеленый чай с вареньем - при таком питании рвота иногда возникает. Записались на ПЭТ/КТ на 24.06.2020. Состояние пациентки не улучшается. Слабость, потеря веса - не может ходить. Давление 140х86. Постоянно спит. Прошу дать рекомендации, как действовать дальше.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
