Как понимать по КТ — вопрос №272362

Question

Как понимать по КТ — вопрос №272362

Екатерина, Санкт-Петербург

467 просмотров

22 июня 2020

Добрый день, подскажите пожалуйста по КТ. Это охват 25% или 8%??? КТ делали в ночь с 18 на 19 июня, это 5 день температуры. И ещё принимали клацидСР с 15 по 19 июня, потом после КТ назначили вместо него АЗИТРОМИЦИН, ФЛИАФОРТ И КЛЕКСАН. Температура держалась, пока пила клацид ср, 20 утром начала пить азитромицин и вчера не было температуры (36.8-37.4). Мазок положительный. Интересует, как проверить не увеличивается ли поражение лёгких????? По каким параметрам можно это проверить, ведь не КТ же делать еженедельно???? Может обем поражения увеличиваться, если кт сделано на 5 день температуры и температура потом держалась ещё 3 дня (к вечеру 38, днем 37,2). Сатурация 97. Спасибо.

Вопрос закрыт

температура

азитромицин

клексан

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2020

Клиент

Маргуба, приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 июня 2020

Педиатр

пневмония легкой степени. можно лечиться дальше дома под контролем врача , оак, срб
увлажняйте воздух не ниже 60 процентов

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 июня 2020

Педиатр

тут важно слушать Вас фонендоскопом

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2020

Клиент

Екатерина, приложила

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 июня 2020

Невролог, Терапевт

по данным КТ у вас пневмония легкой степени тяжести, можете лечиться дома, принимать то лечение, котрое назначили. Через 10 дней контроль анализов и КТ.

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2020

Клиент

Екатерина, это 25% охват или 8%?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 июня 2020

Невролог, Терапевт

8 процентов!

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2020

Клиент

Ольга, больше поражение разрастись не могло с 18 июня? Т. К это был всего 5 день температуры.

+ 1

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 22 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина, 5 день температуры - уже достаточно ,чтобы Пневмонии была видна в полном объёме на КТ. КТ контроль через 2 или 3 суток делают только по экстренным показаниям: нарастание одышки ,переходящей в удушье со снижением показателей газового состава крови, нарастание температуры ,появление новых симптомов или жалоб. У Вас ничего этого нет. Значит ,Ваш врач ,скорее всего назначит КТ контроль через 10 дней от предыдущего. Екатерина ,Пневмония могла разрастись ,но тогда появились бы все вышеперечисленные мной признаки по которым делают контроль КТ на 2 сутки. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2020

Клиент

Ольга, скажите пожалуйста, у меня ещё бабушка в больнице. В среду 17 июня, дома, сатурация 93. Температура к вечеру 39. Какой это день болезни затрудняюсь ответить, наверное 5 день. Со среды на четверг забрали в больницу. Сатурация в четверг и пятницу 90, на аппарате поднималась до 94, потом опускается. Температура 36,6 все время в больнице. В субботу сказали пободрее стала, чаще садится (ходить не может). А вчера в воскресенье сатурация упала до 86. Так же в палете сегодня, ставят кислород. Правильно я понимаю, что идёт ухудшение? Возможно ли улучшение в такой ситуации? КТ не делали, тк по ренген видно, что очень обширно поражены лёгкие, все сигменты.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 22 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина ,добрый день! У Вашей бабушки нестабильное тяжёлое состояние с нарастанием дыхательной недостаточности. Если сатурация падает,то да - это ухудшение. Если,Пневмония видна на рентенографии,значит она вируснобактериальная скорее всего ,тяжёлая с осложнением в виде дыхательной недостаточности. К сожалению ,в ситуации с Вашей бабушкой ,прогноз для выздоровления - крайне тяжёлый ,для жизки- сомнительный
Екатерина ,сейчас бабушке важно бороться за жизнь в течение 3 суток . Они будут самыми критичными и покажут будет улучшение или нет. Дай Бог,чтобы было. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2020

Клиент

Ольга, связалась с врачем. Она сказала, состояние на одном уровне, нет улучшений и нет ухудшений. Ровно, как было до выходных. На аппарате поднимается, без аппарата снижается. Кушает. Но впервые с четверга сегодня опять поднялась с утра температура 38,2. Почему может подниматься температура при приёме антибиотиков? Если уже 4 дня было 36,6. Она сказала, что возможно колит, будут следить за стулом...

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 22 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина, добрый день! Не совсем согласна , динамика ,если возник скачок температуры - отрицательная. Колит ,надо исключать ,конечно. Но,прежде всего делать КТ и исключать Абцесс лёгких. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, не могли бы вы взглянуть результаты на антитела прикреплённые? И такой вопрос, я могу с такими результатами дедушку совместить с мамой, у которой мазок положительный? Или есть вероятность, что дедушка опять заболеет? И заразен ли ещё человек с таким результатом крови? Спасибо.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 23 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина, добрый день! Ваш вопрос напомнил мне детскую загадку ,как перевезти волка , козу и капусту на другой берег,так ,чтобы никто не пострадал. Так и у Вас ,как поселить маму с дедушкой ,чтобы и дедушка не заболел повторно и мама выздоровела. Ответ : поселить можно,но в разных квартирах. Дело в том ,что у дедушки только начал формироваться иммунитет ,он будет формироваться до месяца. И тем ,более ,что брали качественный метод ,а не количественный и поэтому мы не знаем уровень иммунитета у дедушки. А вот мама ,пока болеет и должна быть на карантине до 14 дней и до двух подряд отрицательных мазков. С уважением,Ольга. Екатерина и извините ,за ассоциации. Понимаю ,как Вам трудно решить вопрос с расселением родных. Но, пожалуйста,подумайте хорошо. Берегите своих родных .

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 23 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина,и такой момент ,если нет возможности расселить дедушку и маму,то должна быть дважды в день влажная уборка с хлоркой,проветривание, обработка ванны,туалета хлоркой каждый день и родные должны носить маски . Смена маски каждые два часа. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, я понимаю, что это странные вопросы... Просто я одна с тремя пожилыми заболевшими... Подскажите я могу от дедушки ещё заразиться, или уже нет?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 23 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина,это Вы меня ещё раз извините ,что не могу спокойно отвечать на Ваши вопросы. Волнуюсь и за Вас и за Ваших родных. Сможете ли Вы заразиться от дедушки может ответить лишь анализ на Короновирус методом ПЦР ( мазок). У дедушки - отрицательные мазки? С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, у него мазки не брали. Бабушку увезли в тяжёлом состоянии в больницу, мама с положительным тестом, у дедушки поднялась температура и по симптомам тоже ковид, врачи стали лечить, сказав не надо ни мазки, ни КТ. И вот сейчас мы сдали кровь на антитела, чтобы понять ковид это был или нет. Больше никаких анализов кроме этого у него нет.

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, и ещё скажите пожалуйста, что показывает Ддимер анализ? Он показывает на начальной стадии болезни, что необходимо срочно колоть Клексан?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 23 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина ,добрый вечер! Мои извинения ещё раз . Что без выходных ,наверное ,уже сложно соображать( ещё и супруг приболел . Приходится разбираться.) Поэтому , немного запуталась ,думала Вы проживаете с мамой и дедушкой. Теперь поняла , бабушка в стационаре. Мы с Вами и её лечащим врачом обсуждали вчера бабушкино состояние. Как ,кстати ,у бабушки дела сегодня ? Как температура? По поводу дедушки антитела класса М не обнаружены. Дедушка- не заразен. Есть антитела класса G и по идеи у дедушки иммунитет и он не должен в течение нескольких месяцев точно ,дальше не могу делать прогнозы, заболеть повторно Ковидом. Екатерина ,но всё же пусть мама носит маску при общении с дедушкой.И я думаю ,ему будет комфортнее для полного выздоровления находится в привычном месте проживания. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 23 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина ,Д- димер выявляет косвенные признаки сгущения крови ,а именно возможное наличие тромбов. Но,для назначения Клексана необходимо сдать кровь на свёртываемость. С уважением,Ольга .

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, кровь на свертываемость это и есть д димер?
Да, бабушка в больнице. А мама с дедушкой по своим домам. Вот и хотела их соединить, чтобы было попроще. Бабушка на том же уровне. Ни в худшую, ни в лудшую сторону. Соседи по палате говорят, что постоянно спит. Врач говорит температуры опять нет, один раз скакнула 38 за неделю, позавчера. Кислород 90, повышается до 93, без маски падает.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 23 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина, у бабушки на сегодня положительная динамика. Сатурация вчера без кислорода была 88 процентов ,сегодня 90 процентов и нет температуры. Это хорошо. Теперь по поводу Д- димера . Он белок - след от распавшегося тромба. А вот кровь на свёртываемость или Гемостезиограмма показывает состояние свертывающей системы крови и возможность образования новых тромбов. И именно по коагулограмме надо судить о необходимости введения Клексана. С уважением,Ольга .

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, запуталась((( голова кругом!!! У меня такое: сейчас нахожусь в протоколе эко колю декапептил, менопур, гонал. В субботу пункция. Вчера вечером почувствовала недомогание, температура 37,5 и сама снижается. Ломает. Думаю, что я тоже заразилась ковид. Завтра иду сдавать мазок и кровь на антитела. Чтобы к субботе понимать больна или нет, идти на пункцию или я в пролёте. Но меня оооочень волнует вопрос о тромбах. Т. К декапептил может тоже их провоцировать, и если ещё плюсом ковид, то...... Поэтому хочу сдать анализ, который показывает есть ли острая необходимость колоть Клексан или нет (тк Клексан назначают с первых дней ковида), если я под угрозой и срочно надо колоть Клексан, то я от протокола, тоже буду отказываться не дожидаясь ответов. На ногах вены стали как пульсировать... А что за анализ я так и не поняла надо сдавать.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 23 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина , сдавайте оба анализа : кровь на свёртываемость и на D- димер. ЭКО надо будет отложить. У Вас температура . Нельзя на фоне температуры поводить процедуру искусственного оплодотворения. Тем более ,если Вы - контактны по Ковиду . Вирус может долго циркулировать в крови и оказаться своё отрицательное влияние на будущего ребенка от прерывания беременности до анэнцефалии ( отсутствие закладки головного мозга у плода). Екатерина , всё понимаю ЭКО ,подготовка ,приём тяжёлых препаратов . Но, надо постараться потихоньку всё решить ,мама остаётся на своем месте ,дедушка на своем , бабушка дай Бог пойдёт на поправку в больнице . Вам ,сейчас самой не разболеться ,разобраться с риском тромбоза ,а ЭКО я бы рекомендовала отложить минимум на полгода ( все предсказывают вторую волну Короновируса). Екатерина ,это моё мнение. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, у меня только пункция, без переноса. Заморозка эмбрионов

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 23 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина, а что говорит Ваш гинеколог по поводу возможного повреждения яйцеклетки вирусом? И не будут ли эмбрионы повреждены? С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Ольга, ждём результатов теста, которые сдам завтра.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 23 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина, кроме мазка и анализа крови на антитела к Короновирусу,нужна будет консультация генетика. Антитела в среднем выраьатываются от 7 дней до месяца,а мазок может быть отрицательным при репликации( прикреплении) вируса в лёгких. С уважением, Ольга .

Пожаловаться

Екатерина, 24 июня 2020

Клиент

Ольга, добрый день. Подскажите пожалуйста, сколько времени проходит до того, как потихоньку может подниматься сатурация? У бабушки ровно неделя на одном уровне 90, поднимается в маске 94, снимая опять снижается. Лежит в палате.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 25 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина,добрый вечер! Критические трое суток прошли. А сатурация может подниматься потихоньку в течение месяца. Лечение же в стационаре может быть при таком объеме поражения ,до 2 месяцев. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 25 июня 2020

Клиент

Ольга, опять температкрит((( врачи говорят, что не могут подобрать антибиотики.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 25 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина , нужен Тиенам или Меропинем, внутривенно капельно. И добавляем Гормоны( Преднизолон или Гидрокортизон внутривенно,если нет признаков нагноения по анализам крови ( смотрим количество лейкоцитов). С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 25 июня 2020

Клиент

Ольга, гормоны какие то колят в живот. Антибиотики меняют, подбирают. Скажите, 5 лет назад кололи бабушке меронем, улучшений почему то не было, тоже не могли найти что скинет температуру. И один врач сказал выпить нолицин, и после первой же таблетки температура перестала подниматься. Она сейчас вообще не про это эта таблетка?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 25 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина ,в живот котят Гепарин ,для разжижения крови. Нолицин тоже можно ,а можно аналог Таваник в вену. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июня 2020

Клиент

Ольга, скажите можно ли колоть Клексан 40 мл самостоятельно дома? Если Конкор человек принимает. Сколько в среднем Клексан колят?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 26 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина,добрый день! Клексан я не могу рекомендовать по интернету. Только врач очно. Высокие риски кровотечения. Необходим осмотр врача ,а перед осмотром кровь на Гемостезиограмму ( коагулограмму). С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июня 2020

Клиент

Ольга, маме выписали без осмотра. Сегодня 8 день, всего 10. По 40мл 1 укол. Это не много? (((

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 26 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина , добрый вечер! Если врач назначил ,я не могу отменить. Но и рекомендовать продолжать не могу. Екатерина ,я знаю,что при Ковидных Пневмониях назначают Клексан,но так же знаю ,что все антикоагулянты назначаются под ежедневным контролем свертываемости крови. Не колят же Инсулин без контроля уровня глюкозы ,так и здесь. Вызывайте врача и уточняйте все нюансы. Екатерина , извините ,но в этом вопросе я не могу Вам помочь. У меня четкая позиция ,назначила антикоагулянты - контроль свертываемости. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2020

Клиент

Ольга, добрый день. Подскажите пожалуйста по бабушке. Сатурация 84. Почему она не повышается, вот уже 1,5 недели? (((( С такой сатурацией держат в палате? Есть шансы на поправку, если так долго держится такая сатурация?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 28 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина ,добрый вечер! Я попробую ответить на Ваш вопрос ,но ,заранее прошу прощения за двойственность ответа. По рекомендациям главного Пульмонолога России профессора Чучалина ,при снижении Сатурации до 90 процентов ,пациентам надо экстренно повторять КТ и переводить на ИВЛ. А теперь данные практической медицины , к сожалению , у пожилых пациентов достаточно высокий процент летальности при переводе на ИВЛ( может присоединяться на существующую.Пневмонию ,ИВЛ ассоциированная Пневмония). Екатерина ,поэтому и очень сложно ответить почему не переводят в реанимацию и не переводят на ИВЛ. Единственно ,что могу сказать ,насколько я правильно понимаю ,84 процента это без поддержки кислорода и ,а при кислородотерапии процент насыщения приходит в норму. Правильно? С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2020

Клиент

Ольга, врач уходит от ответа... Изначально он говорил 90 без кислорода и до 94 поднимается на нем. Сейчас соседи по палате говорят, что озвучивалось 84, а до скольки поднимается не знают. Врач при вопросах говорит, что состояние средне тяжёлое, требуется кислород. И решают вопросы по подбору антибиотика, анализы и ренген без изменений.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2020

Клиент

Ольга, и ещё, скажите пожалуйста. Начала лечение себя 25 июня, сегодня 4 день антибиотика азитромицин. И каждый вечер температура 38,2. Сейчас, после 4 таблетки опять поднялась((( значит ли это, что мне не подходит этот антибиотик?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 28 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина , добрый вечер, ещё раз. Высокая температу . ра говорит ,что один антибиотик не справляется : нужны противовирусные как минимум и дотавлять второй Антибиотик : Цефепим по 1 гр 2рада в день внутримышечно или Цефдиторен 200 мг 2 раза в день внутрь в таблетках. Если ,конечно переносите Цефалоспорины. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 28 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина ,из Противовирусных рекомендовала бы Триазавирин по 1 капсуле 3 раза в день 5 дней. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2020

Клиент

Ольга, Осельтамивир пью, совместно с азитромицином. Сегодня 4 день. И аскорол. И Клексан колю. Но температура под вечер 38,2((((

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2020

Клиент

Ольга, увезли бабушку в реанимацию((( Сатурация 80 стала. Скажите, при такой сатурации, что делают с больными, вводят в кому и делают "дырку" в шее или там лежат под масками, но под наблюдением врачей?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 28 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина ,нет трахеостомию( ,,дырку,, в шеи) делают крайне редко. Интубируют и переводят на искусственную вентиляцию лёгких, то есть за бабушку дышит аппарат. В кому так же не должны вводить. Главная задача - ликвидировать дыхательную недостаточность ( то есть поднять Сатурацию кислорода) С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2020

Клиент

Ольга, есть пациенты, которые возрастные поднимали ситуацию с 80 на ивл и выписывались?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 28 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина , даже не успев прочитать Ваш вопрос ,уже догадалась о его сути. Есть . Но, так же высока ,к моему глубокому сожалению , вероятность и гибели в течение от нескольких часов до нескольких суток. Более менее будет ясна картина утром. Екатерина , только , пожалуйста ,не думайте ,что мне легко делать прогнозы . Я понимаю ,как Вам сейчас тяжело. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 29 июня 2020

Клиент

Ольга, добрый день. Утром звонила в реанимацию, трясло от страха((( Сказали, что подключены трубки в нос, как помощь в дыхании как я поняла. Кушает и пьёт. Сатурация при кислороде более менее (какая именно не сказали), без - падает. И что пневмания обширная. Это получается то же самое, что в палате кислород им давали, только тут на постоянке? Скажите, а от чего вообще поднимается сатурация? Это происходит когда лёгкие начинают излечиваться антибиотика и или от чего?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 29 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина, добрый вечер! Спасибо за письмо. Ваша бабушка - молодец ,изо всех сил бороться с Пневмонией и сражается за жизнь. Врачи тоже делают всё возможное. Сейчас бабушка переведена на постоянную поддерживающую терапию кислородом через назальный катетер. То есть обошлось без ИВЛ. Сатурация поднимится после уменьшения объема поражения лёгких. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 29 июня 2020

Клиент

Ольга, сколько времени проходит, когда лёгкие начинают потихоньку приходить в себя? Бабушка 12 дней в больнице, плюс сколько-то дома была с пневманией.

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2020

Клиент

Ольга, я очень извиняюсь, посмотрите пожалуйста мой кт. У меня 40% охват. КТ делала на 5 день температуры 38,2.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 30 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина,доброе утро! Посмотрела описание и заключение Вашего КТ. Двухсторонняя Пневмония ,Вирусной этиологии с процентом поражения 40 процентов. Екатерина ,два варианта : либо стационар ,либо вызов врача на дом для измерения Сатурации ,коррекции лечения. Вы не написали ,какое противовирусное принимаете? И на сегодня Ваши жалобы,температура и весь объем терапии( какие препараты ,в какой дозировке?) С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2020

Клиент

Ольга, С 25.06 принимаю азитромицин 500 1 раз в день 5 дней, Клексан 20 5 дней, арбидол 10 дней, осельтамивир 2 раза в день 5идней. С завтрашнего дня сказали вместо азитромицина пить левофлоксацин 2раза в день. И все получается остальное (клексан и осельтамивир) уже 5 дней пропила и проколола. Жалобы на сегодняшний момент: температура поднимается по вечерам 38,2 ежедневно. Слабость. Не откашлянуться. Дискомфорт в грудине.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 30 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина ,добрый день! На госпитализацию Вас не направляют? И Амбробене или Лазолван не назначали? С уважением, Ольга. И как дела ,у бабушки ,у мамы?

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2020

Клиент

Ольга, еду в больницу(( бабушка так же, изменений нет.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 30 июня 2020

Пульмонолог

Екатерина , скорейшего ,Вам ,выздоровления! Пишите ,если будут вопросы. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 1 июля 2020

Пульмонолог

Екатерина, доброе утро! Как Ваше самочувствие? Вчера вечером температура была так же высокой? Какая сегодня? Очень надеюсь , что Вам получше. Как бабушка? Екатерина,не стала дублировать ответы на Ваш отдельный вопрос по поводу Вашего КТ ,так как ответила здесь ,что нужна госпитализация и открыла Ваш вопрос ,когда Вы были на пути в больницу. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2020

Клиент

Ольга, доброе утро. Да, вчера вечером в больнице так же температура поднялась 38(( сейчас 37. Боже, как жалко стариков, их тут целая больница, бедные они, как это переносят!!!!! (((((
Бабушка без изменений.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 1 июля 2020

Пульмонолог

Екатерина, доброе утро! Да,жалко всех. Пожилым и старикам досталось в эту Пандемию- больше всех. Хорошо ,что у Вас на утро температура не высокая. Посмотрим как в течение дня. Держитесь. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2020

Клиент

Ирина, Клексан колим. Что такое ддимер?

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Екатерина, , не могли бы вы взглянуть результаты на антитела прикреплённые? И такой вопрос, я могу с такими результатами дедушку совместить с мамой, у которой мазок положительный? Или есть вероятность, что дедушка опять заболеет? И заразен ли ещё человек с таким результатом крови? Спасибо.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 23 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте. Анализы на антитела говорят о том, что в данный момент острого заболевания нет(отсутствие иммуноглобулинов М), но есть иммунитет к этому заболеванию (положительные антитела G). При таком раскладе, совмещение с бабушкой возможно, так как дедушка уже переболел и повторно заразиться сможет не ранее, чем через год. Это по законам иммунологии, но если организм слаб, то существует маленький риск, ввиду того, что инфекция новая, мы мало о ней знаем. Чтобы совсем не рисковать, я бы предложила еще немного потерпеть и совместить их тогда, когда у бабушки будет отрицательный ПЦР, в таком случае безопасность гарантирована.

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Екатерина, а я могу ещё от дедушки заразиться при таком его анализе? Или уже нет?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 23 июня 2020

Педиатр

Уже нет, если исчезли иммуноглобулины М, значит вирус покинул организм. Если у дедушки и ПЦР тест отрицательный, то это подтверждает, что вируса в организме уже нет. Тем более, если у дедушки уже нет симптомов. Если Вы общались с дедушкой, то существует вероятность, что Вы уже перенесли эту инфекцию в бессимптомной форме.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Екатерина. По переписке узнал про бабушку. Для Вашей бабушки - доведите до сведения врачей, что по последним данным в тяжелом состоянии помогает препарат ФАМОТИДИН. Да, препарат старый, применялся при язве желудка, но оказалось помогает при тяжелых формах пневмонии.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2020

Клиент

Михаил, она лежит в спб в госпитале ветеранов войны. Связь с врачем по телефону. Как врачу это сказать, давайте это лекарство ей?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Так врачу и скажите, задали вопрос профессору и он посоветовал препарат ФАМОТИДИН в дополнение к тому лечению, которую ей проводят сейчас, если врач - профессионал, сам войдет в интернет и узнает про эти исследования. Этот вопрос будет активен 3-суток, не закрывайте его и пишите. С уважением.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 23 июня 2020

Клиент

Михаил, спасибо!!! Врачу сказала.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 4 день

3 ответа

11 сентября 2021

Ильдар

Вопрос закрыт

Температура после химии

5 ответов

14 января 2023

Павел

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

18 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Ангина температура.

5 ответов

4 октября 2024

Людмила, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

У Ребекка температура и кашель

2 ответа

2 января

Айгуль

Вопрос закрыт

Отит и антибиотик

2 ответа

6 января

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-22T09:51:19+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте! приложите пожалуйста обследования

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 22 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-22T09:52:59+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 июня 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! желательно приложите заключение КТ. Температура при пневмонии может еще сохраняться длительно. КТ необходимо повторить после 10 дней от начала приема антибиотиков.

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 22 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-22T09:59:42+03:00

Екатерина ,доброе утро! У Вас по КТ вовлечено 20 процентов нижней доли правого лёгкого. А общее поражение обоих лёгких -8 процентов,то есть Пневмония лёгкой степени. КТ ,конечно нельзя делать часто. Ориентироваться необходимо по осмотру врача , результатам анализов : общий анализ крови , кровь на С- реактивный белок, мазок на Ковид в динамике ,кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА. С уважением,Ольга.

Кудасова Ирина Вячеславовна, 22 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-22T10:35:38+03:00

Здравствуйте! Конечно, объем поражения иногда увеличивается в течение начала болезни, острого периода. Это потом будет видно на контрольном КТ, иногда прибавляется на 5 процентов. Сейчас на течение болезни повторное КТ не повлияет. Поэтому ориентируйтесь на сатурацию кислорода и самочувствие. Если идёт улучшение самочувствия и нет склонности к падению сатурация, то все в порядке. Пока на анализ крови и СРБ не ориентируйтесь, только на ДДимер. Он показывает склонность к тромбоза при пневмонии, для предотвращения принимают Клексан. Здоровья.

Accepted Answer · 2020-06-22T11:50:59+03:00

Здравствуйте . 20% - от правого легкого, 8%- относительно ко всем легким в целом. КТ делать часто не нужно. Отслеживать активность воспалительного процесса можно по общему анализу крови и уровню СРБ(С-реактивного белка в биохимическом анализе). и , конечно, по самочувствию. Если оно хоть немного лучше с каждым днем, значит близится выздоровление.