Консультация терапевта /

Мужчина 37 лет. Без вп. Появились частые головные боли, давление, головокружение . — вопрос №2724384

106 просмотров

Здравствуйте.
Весной два раза повышалось давление до 160. (Всю жизнь было 115 на 75)В марте при резкой смене температуры с минус на плюс.
Летом все было хорошо. Но периодически болела голова(2 раза в неделю)
Осенью тяжесть в голове усилилась. 1 раз (конец октября) опять подскочило до 160.
Всю эту неделю голова тяжелая, плюс добавилось небольшое головокружение при движении(если точнее, то при быстром переводе взгляда с объекта на объект - есть какая то заторможенность небольшая)
Так было весь день. Температура менялась с +1 до -8. Сегодня при стабильном -8 чувствовал себя отлично. Не пью, не курю. Легкий фитнес 1/2 раза в неделю. (Но не знаю как это связано, при упражнении на приседания или подъем ногами голова начинает болеть.
Подскажите, пожалуйста, что делать.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рост и вес какой у вас? Шейный остеохондроз?
Клиент
Рост 178 , вес 73.
На шею не жаловался, не обращался.
Может один раз в год бывает дискомфорт в шее, массажный душ снимает проблему.
В детстве (15 лет) было защемление, 3 дня на вытяжке и все прошло.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
При подозрении на диагноз артериальная гипертония рекомендуют амбулаторно обследования:
- ОАК, ОАМ
- Биохимия крови: креатинин, мочевая кислота, липидограмма, гликированный гемоглобин, калий, натрий, хлор. А также ТТГ, Т4 свободный. Витамин Д, ферритин.
- Если будут отклонения в липидограмме - УЗДГ сосудов шеи
- ЭКГ+ЭХО-кс
- УЗи почек+надпочечников

Также по поводу головных болей - МРТ шейного отдела позвоночника, нет ли остеохондроза, грыж, протрузий.
Клиент
Я понимаю что нужно обследование.
Но пока не могу себе его позволить по времени. Отпуск в январе. Тогда и займусь. Есть ли какие нибудь рекомендации, чтобы дотянуть до этого)))
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
при подъемах АД - каптоприл 25 мг под язык.

Можно попробовать также глицинат магния - хорошо и на сосуды действует, 400 мг на ночь.

Не забывайте про обычную воду - 1,5 л минимум в день, чтобы достаточно было текучести крови.

В принципе, можно для улучшения кровоснабжения в голове - мексидол по 125-250 мг 3 раза в день месяц.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Поняла, тогда МРТ можно планово.
По остальному написала выше.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и ответами на вопросы другого врача.
С учетом имеющихся данных у Вас предположительный диагноз: Артериальная гипертония.
Для дообследования рекомендуется:
1) Общий анализ крови.
2) Общий анализ мочи.
3) Биохимия крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСт, электролиты крови, липидограмма развернутая.
4) для исключения причины повышения АД из-за щитовидной железы-ТТГ, Т3, Т4.
5) ЭКГ.
6) ЭХО-КГ.
7) УЗИ почек и надпочечников.
8) УЗИ сосудов шеи.
На данный момент Вам необходимо вести дневник самоконтроля артериального давления и ЧСС 2 раза в день, утром и вечером в одно и тоже время.
При повышение АД выше 140/90 мм рт.ст. рекомендуют прием Каптоприла в дозе 25 мг под язык либо Моксонидина 200 мг с последующим контролем АД.
Так же рекомендовано изменение образа жизни: ограничение употребления соли до 3-5 г/сут, увеличение физической активности до 30 мин в день(умеренный бег, ходьба, плавание), поддержание оптимальной массы тела.
Какие цифры АД для Вас нормальные и Вы себя хорошо чувствуете?
При головокружении хорошо помогает Бетасерк Лонг 48 мг 1 раз в день во время еды до 3 месяцев.
Клиент
Здравствуйте.
Спасибо за развернутый ответ.
Из наследственных: у мамы гипертония с 40 примерно, у отца с 50лет.
Волнует история с дедом: из-за высокого глазного давления отмер глазной нерв, практически ослеп.
Делаю выводы: вероятней гипертония ?
Соль не едим , на ПП с женой.
Кофе не пью с весны, после первого давления 160 завязал. До этого много пил.
Врач УЗД, Терапевт
Не за что.
Наследственность у Вас отягощена по Артериальной гипертонии, так как у родителей довольно рано проявилось заболевание.
Насчет повышения внутриглазного давления у деда, у него вероятнее всего была глаукома, может вовремя не диагностировали и не вылечили в те сложные времена, поэтому переживать не стоит.
При подтверждении диагноза Артериальной гипертонии консультация окулиста так же входит в стандарт исследования.
Пока воздержитесь от интенсивной физической нагрузки и психоэмоционального стресса дабы не спровоцировать подъем АД.
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте.
Вам не выдадут больничный? Чем раньше обследуйтесь , тем лучше конечно.
Кроме стандартных анализов я бы рекомендовала также УЗИ почек и надпочечников и решение о проведении МРТ головы , после просмотра анализа крови и мочи.
На данный момент можно облегчить себе состояние при повышенном (выше 140/90 мм. Рт. Ст) давлении Каптоприл 25 мг под язык, глицин по 3 таб 3 раза в день рассасывать. Вести дневник артериального давления- измерять давление минимум два раза в день (утро и вечер) и если давление стабильно поднимается каждый день, то прием эналаприла 2.5 г по утрам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это меланома или нет?
12 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Почему течёт вода с ног кожи ?
14 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Есть ли опасность?
27 июня 2024
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань