СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ком в горле воснавном к вечеру, подскажите пожалуйста что делать.

Здравствуйте. Несколько месяцев был нервный стресс и высокое давление ходила к неврологу выписали фенибут и фенотропил. Пропила давление нормолизовалось. Потом заболела простудой пошла к пульмонологу с оставшемся кашлем который не проходил и жалобы на неприятный ком в горле, воснавном в вечернее время. Кашель прошел и даже тот который по ночам беспокоил очень очень много лет прошел после лечения принимала Кетотифен, Нольпаза, Альфазокс и магний. Ком в горле остался может щитовидка, волосы до этого тоже очень сильно выпали после простуды и до сих пор выпадают но уже не так сильно. Все анализы узи и кт с момента начала лечения у невролога и вчерашнее все прикреплю. Буду очень благодарна всем советам!

Холецистит, гастрит, дерматит
43 года
14 Декабря 2024·Просмотров: 768·Марина, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Обьем вашей щитовидной железы 6 мл
Норма до 18
Поэтому это точно не она давит
И гормонов она вырабатывает нормальное количество
Просто раз в год сдавайте ТТГ
Ком у вас тревожно-депрессивного спектра
И одного фенибута мало
Надо добавлять антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение антител к щитовидной железе может говорит об аутоиммунном процессе. Данное состояние может привести к гипотиреозу, в тоже время функция щитовидной железы может оставаться нормальной всю жизнь. Важен контроль гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т3св, Т4св 1 раз в год. Сейчас гормоны щитовидной железы в норме. Ком в горле не связан с патологией щитовидной железы. На антитела никак повлиять не можем, сдавать их больше не нужно, далее только контроль за функцией. Для профилактики дефицита йода замените обычную соль на йодированную, можно морепродукты в умеренном количестве. Для исключения железодефицита можно сдать ферритин (должен быть более 45). Контроль витамина Д (должен быть более 30). Профилакттческая доза витамина Д 2000 МЕ(аквадетрим, вигантол).
Из лабораторных исследований:
Уровень белка ближе к нижней границы нормы; в липидограмме повышение "плохого" Холестерина и снижение "хорошего". Обратите внимание, нет ли избытка углеводов и насыщенных жиров в питании? Рекомендую рациональное питание с достаточным количеством белка, клетчатки, постараться минимизировать легкоусвояемые углеводы.
Высокий уровень ЭКБ говорит об аллергическом процессе (дерматит сейчас обострение?).
Ком в горле может быть связан со стрессом, аллергией или остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лолита Евгеньевна, спасибо большое за ответ

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 6 см3, норма до 18см3, такой небольшой объем не может давать ощущения кома в горле, так что причина не в щитовидной железе.

По остальным анализам:
-Есть АТ к ТПО - это риск нарушения работы щитовидной железы в дальнейшем, но не обязательно, что это произойдет, много людей являются здоровыми носителями. На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть. Раз в год проверять ТТГ, свТ4.
-Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.

Еще причины ощущения кома в горле:
-проблемы ЛОР-органов
-миозит, шейный остеохондроз
-проблемы с пищеводом
-психогенные, на фоне стресса

Если есть что-то из вышеперечисленного, то нужно обратиться к соответствующему специалисту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. Ком в горле не из за щитовидной железы, общий объём по узи в норме, крупных узлов нет. Незначительное повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Повышение лпнп, можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца и поменять питание. Ком в горле может быть при остеохондрозе, патологиях пищевода, желудка. Если волосы продолжают выпадать сдайте кровь на ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое за ответ

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, объем щитовидной железы не увеличен, чувство кома не связано с щитовидной железой.

По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- остеохондроз шейного отдела позвоночника - консультация невролога.

Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.