Что вас беспокоит?
Острый геморрой уже месяц
Здравствуйте. После первых родов 8 лет назад вылез геморрой, обострений не было, только переодически вывалились узлы. Со второй беременностью (через 4 года) снова вылез и скрывался только после ночного сна, но при этом особых проблем не доставлял, переодически кровил. После родов уже стал «розочкой» но тоже кроме крови на бумаге особых проблем не было. Обострение случалось 1-2 раза в год (небольшая болезненность и кровь на бумаге). Но вот уже месяц как случилось обострение. Первую неделю боль аж до слез, спать не могу нормально, обезболивающее через день. Начала пить венотомия роклис свечи и мазь гемотромбин, релиф адванс. Поход к проктологу прошел не информативно. Осмотреть и прощупать внутри врачу не удалось из за болей моих. Сказал нужна операция, пока до весны операцию делать нет возможности. Назначил натальсид и продолжить венотоники ванночки с ромашкой/марганцовкой. Роклис весь выпила, начала детралекс 1000, левомеколь и гемотромбин, релиф адванс еще переодически. Боль продолжается. Чем можно снять обострение до операции? Уже месяц в этом состоянии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Детралекс принимаете по схеме ?
Гепатотромбин следует отменить.
Да, детиалекс второй день сегодня пью по 1 т 3 раза
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 3
раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2
раза в день 3 дня, затем по 1000 мг × 1 раз в день 2 месяца
Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней.
Офломелид сазь местно 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки, подтем тяжести.
Здоровья Вам
Здравствуйте.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Принимать именно по схеме.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день 14 дней на узлы
Через час мазь Офломелид на салфетке прикладывать к на узлам 2 раза в день 14 дней. Гепатромбин убрать он усиливает кровотечение.
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Спасибо. Вопрос по свечам, после того как поставлю ощущение, что свеча встала и становится очень не комфортно, из за этого как будто усиливается боль.
Это может быть так как свечи содержат различные лекарственные вещества, а у вас есть воспаление узлов и на одном из них рана. Поэтому жжение может усилиться, это как мазь на рану
Через дискомфорт вставлять свечи, мазь постеризан будет не так эффективна?
Принятый ответ
Лучше свечи, если мазь то ее также вводить в кишку с наконечника 1.5 см
Здравствуйте!
Правильно я Вас понял, что у Вас в настоящее время нет беременности и Вы не кормите грудью ?
Да, все верно. Беременности нет и грудью не кормлю.
Понятно, спасибо !
Почему так долго не заживает ?
НЕ заживает потому , что судя по фото , в узлах имеются тромбы , которые распространяются и в глубь анального канала и они рассасываются очень медленно , это порой занимает 2 месяца !
Не пугайтесь , пожалуйста, названия "тромб" , это не тот тромб который может оторваться , мигрировать куда - то вызывать осложнения ! Этому суждено просто потихоньку рассосаться за 2 -4 недели (по разному) в узле , ему деваться некуда , ходы все закрыты !
В подобных случаях хорошо помогает лечение , которое способствует устранению и воспаления , и боли , и рассасыванию тромбов в узлах !
Вы правильно поступили начав лечение с приёма ДЕТРАЛЕКС !
Я бы рекомендовал :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ЧЕРЕЗ 7 ДНЕЙ (С 8 -го дня ) ПЕРЕХОД НА СВЕЧИ ГЕПАТРОМБИН Г 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х НЕДЕЛЬ ;
- ДЕТРАЛЕКС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ 7 ДНЕЙ ;
- С 8 - ГО ДНЯ ПЕРЕХОД ОТ МАЗИ РЕЛИФ К МАЗИ ГЕПАТРОМБИН Г , 2 РАЗЗА В ДЕНЬ , 10 - 14 ДНЕЙ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ,И ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ БУДЕТ
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают
вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ДЕТРАЛЕКСА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Смысл перехода через неделю от начала лечения к свечам и мази ГЕПАТРОМБИН Г , в том , что в течение первой недели снимется боль , воспаление , не будет вероятности кровоточивости от применения ГЕПАТРОМБИНА Г , основное предназначение которого это как раз растворение и рассасывание тромбов в узлах и ускорение сокращения узлов !
Вот такое лечение сняло бы воспаление , сократило бы узлы и стало бы хорошей подготовкой к предстоящей операции !
Что же касается самой операции , то не сомневаюсь , что Вы это будете делать в хорошей клинике , и что выберут оптимальный для Вашей ситуации метод операции !
Я сейчас могу лишь сказать , что геморрой у Вас значимый (третья стадия ) и потому малоинвазивные варианты лечения (лигирование узлов , склеротерапия и пр. радикально не изменят ситуацию ! Вы потеряете время , средства и потом спустя год - два наверняка столкнетесь с рецидивом !) !
Рекомендовал бы более радикальные способы лечения для такой стадии геморроя :
1.или Операция , - геморроидэктомия по Миллигану - Моргану(с применением технологии Лигашу( LigaSure) или без его применения ), считается наиболее правильной, радикальной на сегодняшний день ! Она выполняется под спинномозговым обезболиванием, пациент боли не чувствует никакой ! Операция длится около 40 минут !Длительность нахождения в больнице после операции, - 5 плюс , минус 2 - 3 дня, потом продолжение лечения дома (амбулаторно), ещё около 3 - х недель и на этом история с геморроем заканчивается !;
2.или лечение геморроя HAL-RAR , при которой благодаря ультразвуковому аппарату с возможностью допплерометрии удается с максимальной точностью определить снабжающие геморроидальный узел артерии, поле чего они прошиваются и перевязываются !
Это всё, что могу написать по Вашей проблеме , как сейчас , так и в перспективе !
Она разрешаемая , прогноз хороший , требуется лишь немного терпения от Вас , правильного консервативного лечения с последующей радикальной операцией !
Желаю Вам здоровья и удачи !
Спасибо. Да, операцию уже неизбежно нужно будет делать, хотя есть большой страх самой операции и особенно восстановительного периода.
Принятый ответ
Да ,Вы правы после операции по Миллигану - Моргану заживление раны и восстановление занимает месяца 2 , а при лечении HAL-RAR поменьше!
Ничего не поделаешь, ради радикального решение проблемы нужно подобрать удобное для себя ( для семьи) время и месяца за 2 решить радикально проблему!
Это всё, что могу Вам рекомендовать заочно!
Ещё раз здоровья и удачи Вам желаю!
Принятый ответ
Добрый вечер !
Я Вам доступно, понятно написал или остались у Вас ко мне вопросы ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20191 ответ
- 13 Февраля 20235 ответов
- 12 Июня 202314 ответов
- 10 Января 202414 ответов