Консультация детского невролога /

Увеличено субарахноэдальное пространство — вопрос №2725442

85 просмотров

Ребенку 3,5 месяца,родился ЭКС, 1 роды были 7 лет назад тоже ЭКС, 2 раз сказали будешь рожать сама, в 40 недель начались схватки родить так и не смогла, у меня и у ребенка был пульс 180, решили ЭКС ребенку после родов поставили гипоксию,Апгар 8/8, в месяц делали нсг все было в норме сказали раз была гипоксия то контроль в 3 месяца, в 3,5 месяца сделали опять нсг поставили жидкость в голове больше чем надо назначили диакарб, аспаркам и уколы кортексин 10 шт.Подскажите пожалуйста стоит вообще это все делать или нет.Ребенок спит хорошо,ест нормально, единственное срыгивает но это больше проблема в жкт нежели чем из за неврологии,переворачивается на живот,голову держит игрушки старается хватать,активно гулит как бы никаких отклонений нету,ночью спит хорошо

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По нсг есть признаки небольших ликвородинамических изменений, но показатели не критичны, разница в 2-3 мм.
Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах.
Как правило все нормализуется самостоятельно до годика, лечение требуется только при клинических признаках внутричерепной гипертензии, а у вас их нет, развитие соответствует возрасту.
На данный момент показаний для медикаментозной терапии нет.
Мы не лечим ребёнка по цифрам на УЗИ.
Делайте гимнастику регулярно.
Всё время проводите на полу, на коврике.


Нсг повторите в динамике через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, Здравствуйте,спасибо большое за ответ!А то меня доктор напугал,сказал что это не лечится а только компенсируется, и что в дальнейшем малое что может быть это постоянные головные боли!Очень переживаю за ребенка, так как все препараты имеют как и плюсы так и минусы,не хочется с 3 месяцев уже давать а уж тем более колоть лекарства
Невролог, Детский невролог
Нет, это неправда, это мнения врачей, которые не читают новую современную информацию, не повышают постоянно свою квалификацию.
Если честно, то и плюсов то никаких.
Поэтому не переживайте.
Невролог, Детский невролог
https://telegra.ph/Mify-i-fakty-perianatlnoj-nevrologii-09-27

Посмотрите статью, открывается?
Клиент
Татьяна Владимировна, к сожалению не смогла открыть
Невролог, Детский невролог
Вы выделите текст, скопируйте и введите в адресную строку и выбирайте первую ссылку.
У меня открывается, суть в том, чтот всё у вас в порядке.
Лечить тут нечего.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо еще раз! А еще вот вопрос а если я сама буду пить морс из клюквы или брусники они же обладают мочегоннымм эффектом, так как я кормлю грудью и ему будет немного попадать, стоит или нет?
Невролог, Детский невролог
Нет, абсолютно не стоит так делать.
Морс не влияет на ликвор никаким образом.
Не нужно принимать специальные препараты для его уменьшения, да и таких препаратов нет.
Есть один метод, это операция- шунтирование.
Но его используют когда есть повышение внутричерепного давления, то есть когда детки лежат в реанимации.
Это не ваш случай.
Клиент
Татьяна Владимировна, Спасибо вам большое!!!
Невролог, Детский невролог
Рада была помочь!)
Клиент
Татьяна Владимировна, а вот еще,забыла сразу указать,при рождении окружать головы у ребенка была 32,когда я спросила почему такая маленькая мне ответили что ребенок долго лежал головой в тазу и она подвытянулась, сейчас же окружность 40,врач сказал что это большой прирост за это время
Невролог, Детский невролог
Смотрите, прирост головки оцениваем каждый месяц, в среднем прирост за месяц, это от 0,5 до 2 см. Отслед ваем каждый месяц.
Учитываем также индивидуальные особенности и наследственную предрасположенность

В целом охват головы в норме.
Клиент
Татьяна Владимировна, Спасибо большое,я хоть успокоилась??
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По НСГ незначительные отклонения от норм, которые как правило, клинически не проявляются и лечения не требуют, есть теория, что они возникают на фоне перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах.
Сначала мы смотрим на развитие ребенка, если по нему нет вопросов, значит лечение никакое не требуется, показали по обследованию мы не лечим без самих жалоб, в динамике нсг можно переделать через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, Спасибо большое за ответ!
Невролог
Здравствуйте! Гипоксия головного мозга возникает только при проведении реанимационных мероприятиях и ИВЛ и то не всегда. По Апгар это меньше 6 баллов. У ребёнка не было гипоксии.
Нормы в России субаразноидального пространства до 3 мм
За рубежом:САП до 4-10мм в среднем
Т е то,что является нормой за рубежом, в России почему то хотят лечить.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
Если ребёнок развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим результаты исследований.
Диакарб назначает только нейрохирург. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, Спасибо большое, я хоть успокоилась??
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Показаний к препаратам не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, Спасибо??
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам исследований выявлены ликвородинамические нарушения-жидкости в головном мозге больше нормы.Так же отмечается затруднение венозного оттока.
Все эти изменения указывают на патологию на уровне шейного отдела позвоночника.
Возможными причинами могут быть: неудобное положение малыша внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах.
На первом году жизни подобные нарушения хорошо поддаются лечению. С назначением диакарба и аспаркама я согласна и считаю, что показатели нужно корректировать уже сейчас.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи головного мозга
22 марта 2022
анастасия, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ головы 11 месяцев
21 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Жидкость в голове грудничка
6 августа 2024
Карина
Вопрос закрыт
Жидкость в голове двойни
25 августа 2024
Виктория, Ейск
Вопрос закрыт
На нсг в 1,5 месяца жидкость и кисты
4 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Владиславовна Степанова
2 отзыва
Детский невролог
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва