ОАК ребёнка — вопрос №2725564

Question

ОАК ребёнка — вопрос №2725564

Евгения

66 просмотров

15 декабря 2024

Здравствуйте. Сдавали сегодня анализы с ребёнком 4.9 лет. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Очень переживаю по поводу сниженных лимфоцитов. 2 месяца назад сдавали, все показатели были хорошие. Ходим в сад, неделю ходим, неделю сопливим. У ребёнка, как мне кажется, красное горло и заложен нос, утром, когда просыпается, откашливается влажным, потом в течение дня кхекает, по ощущению, что першит горло. Соплей нет, периодически промываем нос в течение дня, но не отсмаркивает сопли. В горло брызгали граммидин спрей детский, потом заменили на тантум верде, давала рассасывающие леденцы. Сейчас уже не знаю, чем лечить, завтра на прием поедем. Скажите, пожалуйста, что с анализами? Еще в доме месяц назад появился котенок, может ли быть аллергия на него, эозинофилы смотрю повышены.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

анализ

красное горла

течение дня

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, спасибо за ответ. Никаких проявлений нет, только иногда может чихать. А бывает, что инфекция протекает без температуры, кроме того, что нос заложен и голос гнусавый, больше ничего нет. Завтра обязательно на прием поедем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 15 декабря 2024

Педиатр

Да, инфекция может протекать латентно, без температуры. А так же может протекать без температуры только на начальных этапах заболевания, поэтому желательно решить о назначении антибиотика.

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, доброе утро. Подскажите, пожалуйста, может ли быть связана с бакт инфекцией головная боль, вчера вечером ребенок стал жаловаться, что болит голова и показывает на лоб, утром встали, немного походил, тоже говорит, что болит голова и снова показывает на лоб?

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 16 декабря 2024

Педиатр

Доброе утро!
На фоне заболевания, может болеть голова, как проявление астенического состояния.
Температура не поднималась?
Желательно показаться ЛОР врачу, возможно есть воспаление пазух.

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, да, сходили к лору, диагноз острый левосторонний в/чел синусит. Делали рентген пазух. Нам назначили антибиотик амоксициллин+клавулановая кислота в табл 500мг/2 раза в день. Подскажите, нам такой подходит?

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 16 декабря 2024

Педиатр

Да, амоксиклав это препарат выбора.
Подскажите вес ребёнка?

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, 24кг,помимо этого еще в нос синусэфрин, промывать, на ночь зодак по 10кап

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 16 декабря 2024

Педиатр

Да, амоксиклав в верной дозировке, 500 мг 2 раза в день, так как рассчитывается 50 мг/кг в сутки.
Синусэфрин тоже назначен верно, по 1 дозе в каждый носовой ход 3 раза в день 7-10 дней.
Так же рекомендована бы сироп флуифорт, это муколитик, снижающий вязкость отделяемого из пазух, облегчает ее отхождение. Применять по 2,5 мл 3 раза в день 8-10 дней.
Зиртек так же можно оставить для уменьшения отека слизистой.

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, да, флюдитек тоже нам назначили. Еще хотела бы спросить, на осмотрела врач сказала, что увеличены лимфоузлы околоушные с двух сторон, это нормально? При осмотре безболезненны и подвижны. Как долго они могут быть увеличены?

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 16 декабря 2024

Педиатр

Лимфоузлы это наша иммунная система, которая реагирует на чужеродные микроорганизмы, их увеличение говорит о эффективной работе иммунной системы. Нормальное увеличение составляет до 2 см , их безболезненность, подвижность, отсутствие покраснения над ними и должна быть не горячими на ощупь.
В норме они могут уменьшаться после заболевания длительно до 1-2 месяца.

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, спасибо вам огромное за ответы. И еще вопрос, мы заразны для других деток? У ребёнка в пятницу утренник в саду, можно ли нам сходить или лучше не ходить? Там на 30 мин праздник.

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 16 декабря 2024

Педиатр

Если долечитесь за 5 дней, лучше себя будете чувствовать, без температуры, насморка, чиханий, то можно сходить на утренник)

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, спасибо!

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 16 декабря 2024

Педиатр

Выздоравливайте скорее!

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо большое за ответ. Завтра поедем на очный прием.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 декабря 2024

Педиатр

Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2024

Клиент

Татьяна Геннадьевна, спасибо большое за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2024

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо за подробный ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфома/лейкоз?

6 ответов

1 декабря 2021

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Впч генотип 52

8 ответов

1 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Ранний климакс при котором сильное головокружение

1 ответ

13 мая 2024

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Анализ по системе ABO

5 ответов

30 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Нужна помощь в диагнозе

1 ответ

25 сентября 2024

Светлана, Кострома

Вопрос закрыт

Обструктивный бронхит, диатез

3 ответа

16 марта

Оля, Новошахтинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лифанова Владлена Юрьевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T12:41:08+03:00

Евгения, Добрый день!
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, так как повышены лейкоциты, нейтрофилы, а лимфоциты снижены. Необходимо послушать легкие ребенка на очном приеме. А так же назначить антибактериальный препарат.
Немного повышены эозинофилы, что может говорить об аллергической реакции. Есть какие-то проявления на теле, сыпь?

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T12:47:47+03:00

Здравствуйте.
По ОАК есть признаки присоединения бактериальной флоры ( снижение лимфоцитов, повышение палочек), но без острого воспаления.
После очного осмотра может быть назначен антибиотик.
Эозинофилы повышены не значительно, может быть на фоне инфекции, нужно посмотреть в динамике.

Жданова Татьяна Геннадьевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T13:07:23+03:00

Здравствуйте!

Анализ крови с присоединением бактериальной инфекции - снижены лимфоциты, повышены нейтрофилы, также в крови появились палочкоядерные нейтрофилы (лейкоцитарный сдвиг формулы влево). Лейкоциты у верхней границе нормы.

Через 2-3 недели после выздоровления сдать общий анализ крови и оценить эозинофилы, так как сейчас они могут быть повышены на фоне инфекционного процесса.

В таких случаях необходим очный осмотр врача педиатра. И уже на основании очного осмотра решить о необходимости антибактериальной терапии.

Асланова Алина Тиграновна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T14:48:30+03:00

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
По крови есть сдвиг в бактериальную сторону, нужно очно решать вопрос о назначении антибиотиков.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Иманова Эльнура Назимовна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T18:22:42+03:00

Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендую осмотр лор врача исключить воспалительный процесс и сдать ОАМ исключить инфекцию
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней