Рассеянный склероз? — вопрос №272659

Question

Рассеянный склероз? — вопрос №272659

Софа, Ростов-на-Дону

6885 просмотров

22 июня 2020

Щас загружу основные документы. Хотят поставить диагноз Рассеянный склероз. Но говорят есть шанс что не он. Я хочу надеяться на ошибку. Посмотрите вложения и скажите что думаете и что мне делать? Из жалоб на данный момент приступы( ежедневные) как будто я под наркотиками . Резкая смена цветом и восприятия. Предобморочное состояние, трудно дышать. Пару месяцев назад было хуже. Щас научилась перетерпивать это состояние

Вопрос закрыт

рс?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Ирина, 27 лет. Жалобы почти как год. Начались после операции плановой по травматологии.случился приступ какой то. Головокружение и не могла дышать. Потом были кратковременные быстро проходящие головокружения. Через пол года( тошнота, мигрени, не проходящие головокружения, и трудности с дыханием. Скорая по прибытию говорила панические атаки . ) Хотя это длиться могло неделями не проходя. Сейчас ежедневные такие же приступы, но хоть с периодами улучшения большей по времени. Пила золофт ,атаракс, .

Пожаловаться

Наумова Ирина Геннадьевна, 22 июня 2020

Невролог

Ставится у меня под сомнение диагноз рассеянный склероз. Нет подтверждения на МРТ и зрительные нервы в порядке, да и жалобы не совсем укладываются в картинку. А Вас не хотят госпитализировать в стационар? Из всех методов диагностики остаётся только люмбальная пункция , а до неё могут поставить диагноз демиелинизирующее заболевание под знаком ? . В чем я сильно сомневаюсь

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Ирина, ну меня будут госпитализировать потому что сказали начальная стадия рс(( на обследовании глаз были скотокомы и истончение зрительного нерва.я пару месяцев назад жаловалась на мушки перед глазами и ухудшение зрения. щас получше стало. было прям очень плохо. состояние наркотического опьянения. как будто упаду в обморок. всё плыло. ухудшения слуха. лежала дома 2 недели. щас уже не так плохо. но приступы такие ежедневно всё равно(полегче только

Пожаловаться

Наумова Ирина Геннадьевна, 22 июня 2020

Невролог

Вот об этом Вы сразу не сказали, дело в том, что по заключению зрительных нервов пишут , что данной патологии не выявлено. Тяжело судить о наличии рассеянного склероза на расстоянии, без неврологического осмотра. Поэтому дождитесь госпитализации для установки точного диагноза

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Евгения, да . Последний

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 22 июня 2020

Невролог

На основании этих обследований РС под большим вопросом,и расположение очагов,и отсутствие накопления контраста,и нет изменений в вызванных потенциалах зрительных нервов,нужно смотреть в динамике через 3 месяца

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Евгения, может контраст не успел накопиться? я просто удивилась когда мне ввели контраст прям на столе и сразу продолжили мрт. даже не подождали ни капли. но на всех мрт есть какие то очаги. и что это такое?( а когда я делала с контрастом спросила у рентголога есть демилизация? она ответила что то есть

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Евгения, динамику через 3 месяца? но плохо то сейчас(

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 22 июня 2020

Невролог

Демиелинизация может иметь разную причину помимо рассеянного склероза,это могут быть резидуальные( врождённые) очаги,могут иметь сосудистый характер, конечно нужно разбираться,искать причину, лучше на уровне специализированного стационара

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Евгения, я и так на больничном уже 3 месяца. не выздоравливаю.

- 1

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 22 июня 2020

Невролог

Иногда диагноз поставить сразу не удается,приходится смотреть как ведут себя очаги в динамике,в любом случае вам сейчас невролог должен скорректировать лечение на основании этих обследований
Если есть возможность,прикрепите ещё неврологический осмотр,есть ли изменения в неврологическом статусе

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Евгения, на осмотре только тремор рук(хотя я этого не замечала) и тихая быстро истощающаяся в процессе разговора речь. и всё

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 июня 2020

Офтальмолог

Здравствуйте.
Вы были на осмотре у окулиста с целью диагностики зрительного нерва?

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Вера, да. я выше описала уже. истоньчение зрит нерва и скотокомы

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Вера, но окулист сказал не характерны мои изменения для рс. я спросила а для начальной стадии? она ответила -да. может. и как это понимать?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 июня 2020

Офтальмолог

При РС наблюдается острый неврит зрительного нерва, чаще односторонний. Обычно РС и дебютирует с неврита.
Истончение и скотомы не показатели РС. Но стоит понаблюдать.
Делать каждве 6 мес ОКТ зрительного нерва-смотреть динамику

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Вера, да точно. там было неврит зрит нерва. на одном глазу.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 июня 2020

Офтальмолог

Тогда конечно надо дообследоваться, с контрастом обязательно. Но хочется верить, что все у вас хорошо

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Екатерина, мрт гол мозга с контрастом есть(

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 июня 2020

Невролог, Терапевт

Я не увидела. Там написано без контраста

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 июня 2020

Невролог, Терапевт

А , увидела, загрузился последний файл. Накопления контраста нет, мозолистое тело и мозжечок чистый. Сказать что процентов, что это очаги демиелинизации нельзя. Плюс зрительные нервы чистые. Диагноз рассеянного склероза слмнителен.

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Яна, немного помогли. с ними я смогла перетерпивать ухудшения и не впадать в панику. но трудоспособность не восстановлена . скажите а на мрт есть признаки указывающие на рс? просто мне все врачи говорят он,но пока ещё с надеждой. а какие должны быть жалобы в моём случае? скажите пожалуйста. у меня много чего. просто называю наиболее сильные

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 июня 2020

Невролог

Нет я не буду говорить какие жалобы предположительно могут быть ) не самая хорошая идея, так как они могут у Вас появиться Вы их себе запрограммируете !
Лучше Вы перечислите сами максимально жалобы.
Но по МРТ нет очагов в тех местах которые бы могли подтвердить Ваши жалобы !

Пожаловаться

Софа, 22 июня 2020

Клиент

Яна, я читала что для РС характерно очаги глиоза вблизи желудочков. У меня как раз они там по описанию. Я права?( Это указывает на РС ? У меня нарушения менструального цикла было, правая кисть онемела , челюсть болит, ( справа сустав) , не могу долго сосредоточиться, читаю с усилием( вникаю долго) , иногда строки скачат, то опять нормально вижу. , Но про предобморочное состояние, я уже писала и ещё ощущение в шее сзади непонятное. Как будто там что то переливается иногда( как жидкость) . Без боли. Например щас лежу и несколько раз ощущала и слышала как в шее конкретно по кости какой то звук

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 июня 2020

Невролог

Добрый день. Ну по поводу очагов, перивентирикулярно ( вдоль желудочков) очаги не только при рассеянном склерозе - а те же привычные сосудистые очаги там же располагаются, по этому этот факт ни за ни против не говорит.
Нарушение менструального цикла говорит больше за эндокринные нарушения, тут нужно искать , как говориться "капаться".
Вот кисть онемевшая не 100% плюс, но можно отнести к симптомам РС. Но опять же онемение кисти может быть и при банальном остеохондрозе, и психосоматикой, то есть онемение есть а причины нет. Боли в челюсти не имеют отношения к РС. Нарушение сосредоточения я бы тоже не отнесла. Предобморочные состояния, ощущения в шее , все это не подтверждает!!
Единственное что самое правильное будет - это через 6 месяцев вновь МРТ с контрастом, аппарат выбирать строго от 3 до 7 Тесла, так как менее не так качетсвенно увидит, хорошие аппараты порой и без контраста дифференцируют сосудистые очаги и демиелинизирующие, и за это время если очаги не образуются и контраст не накопят они то фактически диагноз исключен.
можно пройти не самое приятное обследование - люмбальную пункцию - определение олигоклональных антител, этот метод точный.

Пожаловаться

Софа, 23 июня 2020

Клиент

Яна, у меня эти симптомы появились вне стресса. В том то и дело. И усугублялись .только потом началась беготня по врачам. А сосуды у меня в норме и сердце и т.п. откуда там взяться другим очагам?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 июня 2020

Невролог

А вот парадокс, сейчас это достаточно частое явление когда молодой человек без сосудистой патологии показывает МРТ а там единичные очаги сосудистые. Это может быть например резкий скачок давления , который могли не уловить.
В целом я лишь хочу сказать что многие Ваши жалобы не похожи на проявления рассеянного склероза. А сосудистые очаги вполне могут иметь место быть.

Пожаловаться

Софа, 23 июня 2020

Клиент

Юлия, у меня эти симптомы появились вне стресса. В том то и дело. И усугублялись .только потом началась беготня по врачам. А сосуды у меня в норме и сердце и т.п. откуда там взяться другим очагам?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 22 июня 2020

Это не рассееный склероз. Это чистая пси хосоматика. Я часто с этим работаю и все проходит. Я клинический психолог

Софа Яя, 22 июня 2020

ну это может тоже имеется. но как вы думаете разве многие доктора будут ставить рс без поводов? тем более есть очаги в г мозге и окт зрит нервов не в норме. на мрт последнем ясно написано признаки димелизации и гидроцефалии и отёка структур. я бы тоже хотела чтобы это был не рс. и у психотерапевтов я была и психиатров(ещё до обследований) меня туда первым делом посылали и толку не было.

Роман, 22 июня 2020

Причину рс никто не щнает и зоны демиелинищации есть у каждого человека на кт. Можно каждому человеку ставить рс. Психиатр тут не поможет. Он не работает с пси хосоматикой. Он лишь глушит симптомы таблетками.
Врачи делают то что могут. Тоже борятся со следствием, но не лечат причину. Я же работаю с причиной.
Что вас беспокоит? И как давно?

Софа Яя, 22 июня 2020

Сами написали причину никто не знает,однако вы работаете с причиной)

Роман, 22 июня 2020

Про то я вам и говорю , что врачи , а психиатры тоже врачи, борятся всегда с симптомом. Я спм воач и это прекрасно знаю. Но я еще и клинический психолог. Именно психолог работает с причиной. С тем эмоциональным конфликтом, который включился и вызывает соответствующие изменения в теле, которые называют симптомом или болезнью. Поэтому если мы найдём тот конфликт, разрешим его - то телу не придется больше видоизменяться и болеть. Оно расслабится и восстановится.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит голова, мышцы напряжены или слабые, все хрустит

2 ответа

22 мая 2023

Анзор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Это не рассееный склероз. Это чистая пси хосоматика. Я часто с этим работаю и все проходит. Я клинический психолог
ну это может тоже имеется. но как вы думаете разве многие доктора будут ставить рс без поводов? тем более есть очаги в г мозге и окт зрит нервов не в норме. на мрт последнем ясно написано признаки димелизации и гидроцефалии и отёка структур. я бы тоже хотела чтобы это был не рс. и у психотерапевтов я была и психиатров(ещё до обследований) меня туда первым делом посылали и толку не было.
Причину рс никто не щнает и зоны демиелинищации есть у каждого человека на кт. Можно каждому человеку ставить рс. Психиатр тут не поможет. Он не работает с пси хосоматикой. Он лишь глушит симптомы таблетками.
Врачи делают то что могут. Тоже борятся со следствием, но не лечат причину. Я же работаю с причиной.
Что вас беспокоит? И как давно?
Сами написали причину никто не знает,однако вы работаете с причиной)
Про то я вам и говорю , что врачи , а психиатры тоже врачи, борятся всегда с симптомом. Я спм воач и это прекрасно знаю. Но я еще и клинический психолог. Именно психолог работает с причиной. С тем эмоциональным конфликтом, который включился и вызывает соответствующие изменения в теле, которые называют симптомом или болезнью. Поэтому если мы найдём тот конфликт, разрешим его - то телу не придется больше видоизменяться и болеть. Оно расслабится и восстановится.

Наумова Ирина Геннадьевна, 22 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-22T20:37:32+03:00

Пожаловаться

Наумова Ирина Геннадьевна, 22 июня 2020

Невролог

Добрый вечер! Загрузите документы, пожалуйста! Уточните жалобы и возраст

Принятый ответ

Черникова Евгения Сергеевна, 22 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-22T20:44:53+03:00

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 22 июня 2020

Невролог

Здравствуйте,а с контрастом тоже делали?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 22 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-22T21:17:06+03:00

Здравствуйте, суля по вашим исследованиям и жалобам, нельзя исключить рассеянный склероз, однако, необходимо сделать МРТ спинного и головного мозга с контрастом, без него очаги сомнительные. Плюс нужен неврологических осмотр, чтобы определить наличие объективных неврологических изменений. Никто вам заочно такой диагноз не поставит.

Потехина Яна Игоревна, 22 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-22T21:19:19+03:00

Здравствуйте. По Вашим жалобам на рассеянный склероз не похоже. По МРТ тоже не сказать что четко, так как во первых контраст не накопили эти очаги, во симптоматика не соответствует зонам. При рассеянном склерозе очаги образуются достаточно быстро (это при сосудистых могут постепенно медленно и тогда симптоматика смазанная) и из-за быстроты появления симптомы четкие обычно и четко соответствуют локализациям.
Конечно эти доводы не 100% гарантия, но по моему маловероятно. Вам МРТ надо будет в динамике попозже , месяцев через 6 вновь пройти и тогда если очагов новых не будет и накопления контраста то думаю переживать не о чем.
Как помог Золофт и Атаракс, эффект был?

Шпадырева Юлия Владимировна, 22 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-22T23:33:29+03:00

Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться в условиях стационара - провести пункцию и анализ спинномозговой жидкости на предмет иммуноглобулинов G, только это с точностью укажет на РС! Дополнительно мрт с контрастированием спинного мозга и повторное мрт гол. мозга на предмет появления или отсутствия новых очагов. Что касается наличия очагов около желудочков - да, такое бывает при РС, но это бывает и при нарушении кровообращения и очаги сосудистые могут тоже там же располагаться.
Описанные Вами жалобы на приступы головокружения, опьянения, могут проявиться от сильного эмоционального потрясения, как тогда - год назад , перед операцией, так и сейчас от неизвестности и опасений. Вы изучили свою проблему и многие симптомы могут быть как самовнушение , из головы.