Консультация невролога /

Защемило шею, спину, боли в голове. — вопрос №2726964

110 просмотров

Здравствуйте. В анамнезе: грыжа справа в поясничном отделе, размер около 5мм, 4 протрузии, спондилёз. 11 декабря вечером появилась резкая боль между лопатками. На утро 12 числа не смогла даже поднять шею, дикие боли в шее, голове, между лопатками, в пояснице. Терапевт назначила уколы Мильгамма 1р/д 10 дней, уколы Милдронат 1р/д 10 дней, Омепразол утром натощак, гель Диклофенак 5%. И ещё уколы Ксефокам, но их не стала из-за противопоказаний. Сегодня 3ий день, как делаю уколы, все спазмы ушли, кроме шеи. Не могу всё ещё принимать вертикальное положение, сразу очень сильно сдавливает голову и словно много мелких иголок колет, также в глазах. Тянет и ноет весь позвоночник, стреляет через бедро в ногу. Что в данный момент можно сделать ещё, чтобы убрать боли в голове хотя бы? От госпитализации отказалась, так как нет возможности.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гонартроз 1ст коленных суставов, грыжа в поясничном отделе, протрузии, спондилёз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? У вас есть проблемы с жкт? Нпвс вообще не принимаете?
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. В сентябре пропила курс препаратов по назначению невролога из поликлиники по поводу грыжи и невозможностью иногда даже ходить от боли стреляющей через бедро. Но толку особо нет. К сожалению встать не могу сейчас найти названия. Помню был Милдронат в таблетках, Артоксан и ещё что-то. С жкт проблем нет. В данный момент испытываю всё, что описала в вопросе.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Была ли чрезмерная физическая нагрузка? Долгая статическая поза? Может стресс,на фоне которого возникли боли?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? При физ активности усиливаются? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Клиент
Анастасия Юрьевна, боли в голове давящие по всей области, как только встаю дойти до туалета. Светочувствительность есть. Стресс был сильный с марта, связан с гибелью брата на СВО. Долгая статика была, связана с работой. Тяжести не носила.
Невролог
А вы что-то принимаете от головной боли? Или она болит терпимо?
Сейчас боли отдают в ногу?
Клиент
Анастасия Юрьевна, боли сильные в голове, не терпимые, я указала. Возникают при попытке сесть или встать, одновременно с болью в шее. Будто сильный спазм остался и не уходит. Обезболивающие таблетки меня не берут.
Клиент
Анастасия Юрьевна, боль в шее и голове также при попытках повернуть голову, либо наклонить вперёд или назад. Ещё одновременно больно под правой лопаткой. А стреляет везде, позвоночник и в ногу через бедро
Невролог
По описанию больше данных за мигрень. Для неё характерно затрагивание мышц шеи. В таких случаях при неэффективности нпвс можно использовать триптаны, например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте).
+ добавить миорелаксант, например, тизанидин 2мг на ночь или мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней.
Из нпвс можно оставить любой препарат, который больше подходит именно вам.
При недостаточном эффекте и сохранении боли в ноге добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
К сожалению, милдронат и мильгамма никак не влияют на боль, поэтому вам и не лучше
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Можно добавить миорелаксант таб.мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10 дней.
Ксефокам можно проколоть 3-5 дней.
Простреливающая боль это нейропатическая боль и от нее эффективен препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Габапентин поможет от спазма в шее и боли в голове или только от стреляющей боли в ногу? Меня больше шея и голова беспокоят, не могу даже сидеть, лежу 4 дня уже
Невролог, Рентгенолог
От спазма должен помочь миорелаксант
Клиент
Марина Алексеевна, Мидокалм я делаю в/м, добавить в таблетках дополнительно?
Невролог, Рентгенолог
Не увидела его в перечне ваших препаратов в вопросе, если делаете и не помогает, тогда рассмотреть лучше другой миорелаксант тизанидин 2 мг на ночь 1 таб на 7-10 дней, он поэффективнее, но может сонливость вызывать.
Клиент
Марина Алексеевна, прошу прощения, Милдронат колю, просто по названию похоже на Мидокалм. Мидокалм пила в сентябре, толку не надолго было
Невролог, Рентгенолог
Хорошо, поняла, значит прием тизанидина можно рассмотреть
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, посмотрела назначение, всё-таки Мидокалм уколы сейчас, эти названия путаю постоянно. Прошу прощения
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, боль отдаёт в правую ногу? По задней поверхности?
Обезболивающее не принимали?
Головные боли от 0 до 10 на сколько баллов?
Не тошнит?
Ранее не было таких головных болей?
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Боль в правую ногу. Боль в голове и шее на 30 баллов от 0 до 10. Тошнота есть временами. Шею не могу ни повернуть, ни наклонить. Давящая боль в голове даже просто в вертикальном положении, поэтому лежу постоянно. От боли затуманивается немного в глазах. Обезболы меня не берут в таблетках. Скорая два раза отказала в выезде
Невролог, Детский невролог
Уточните на сколько баллов боль?
Мидлкалм колите 1,0 сколько раз в день и сколько в общем дней?
Клиент
Татьяна Владимировна, если от 0 до 10, то 10 тогда. Мидокалм колю, раз в день, сегодня третий день.
Невролог, Детский невролог
Это очень мало.
И вообще лучше заменить на миорелаксант посильнее, Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
У вас очень сильные головные боли, они похожи на мигрень, попробуйте принять спрей Эксензу, можно 1 пшик в носовой ход.

Далее по МРТ описана грыжа с влиянием на нервный корешок, если боли отдают по задней поверхности ноги, тот эта она.
В таком случае необходимо добавить Дексаметазон 1,0 мл 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня.
+ Ксефокам 8 мг в/м 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слезится глаз
29 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Ставят диагноз аутоподобное поведение
17 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Упало зрение
2 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Демодекоз
30 сентября 2023
Анастасия, Волжский
Вопрос закрыт
Почему отказывает рдж
9 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Темные пятна в глазах
18 июля 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва