Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2727940

90 просмотров

Добрый вечер!
У мамы сахарный диабет 2 типа. Недавно была рана пальца( травма)на ноге,прописали капельницы! Палец зажил,практически! Чувствует себя хорошо!
Сдали анализы,пришли такие результаты. Все ли критично плохо? Или это может быть отголоском травмы! Заранее огромное спасибо за ответ!

Возраст: 68

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижены лимфоциты и повышены нейтрофилы в %, СОЭ - признак перенесенной бактериальной инфекции, либо она болела недавно, либо перенесла бессимптомно заболевание, либо к недавней травме присоединилась бактериальная инфекция.

По биохимии крови только снижена мочевая кислота - обычно клинического значения не имеет. Часто связано с с потреблением малого количества продуктов, богатых пуринами - кофе, мясо, бобовые, копчености и тд. Снижение мочевой кислоты ничем не грозит.

В остальном анализы хорошие!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Нет, Анна, всё совсем не так плохо как Вы думаете.
Что палец благополучно зажил - это замечательно.

По общему анализу крови есть признаки воспалительной реакции. Количество тромбоцитов может повышаться в ответ на травму с кровотечением. СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы - ответ иммунной системы на воспаление или инфекционный агент.
Есть тенденция к железодефицитной анемии. Об этом далее скажу.

По биохимии:
-глюкоза для диабета даже хорошая на самом деле. А вот железо низкое, несмотря на то, что показатель находится в референсных пределах, он должен быть в усреднённых значениях. Есть тенденция к снижению (нижняя граница нормы и по общему анализу тоже заметно). Лучше в совокупности проверить уровень ферритина, ОЖСС и трансферрина для уточнения латентного железодефицита.
-Триглицериды: учитывая возраст, наличие сахарного диабета, нужно, чтобы данный показатель был менее 1,7. Рекомендую сдать полноценную липидограмму, здесь не хватает "плохих" и "хорошей" фракций холестерина - ЛПНП, ЛПВП, а также индекса атерогенности.
-Сниженный уровень мочевой кислоты: во-первых, снижение незначительное, после 60 лет у женщин показатель действительно должен быть от 208, но это не так страшно, как если бы показатель был завышен. Во-вторых, снижение может быть обусловлено погрешностями в диете, т.е. питание, бедное пуринами - печень, анчоусы, сардины, тунец, фасоль, горох, грибы, мясные продукты (особенно утка, гусь), спаржа, шпинат и тд. - а также некоторыми другими заболеваниями.
Необходим контроль показателя в динамике через несколько месяцев, чтобы убедиться, что снижение не несет диагностического значения. Может в тот период одним разом досдадите показатели обмена железа и холестерина. А также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ - рекомендуется тоже провести контроль через время для оценки динамики показателей.

Здоровья!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- биохимический анализ крови хороший снижение мочевой кислоты не имеет особого клинического значения.
- по результатам ОАК отклонение поствоспалительного характера, СОЕ маркер воспалился может реагировать на любой воспалительный процесс, снижается медленно, рекомендуется ОАК посмотреть через месяц, так же желательно посмотреть СРБ, ОАМ.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Снижена мочевая кислота. Это может быть связано с малым потреблением белка, бобовых, чая,кофе и других продуктов пуринового обмена.
В общем анализе крови признаки перенесённой инфекции, вероятно, последствие травмы
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, мочевая исдота понижена незначительно. По общему анализу крови признаки перенесенной инфекции, так же не имеют никакого клинического значения на данный момент. Не переживайте. В целом анализы хорошие. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Анна, здравствуйте.
Снижение мочевой кислоты диагностически не значимо, только ее првышение плохо.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.

Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов в % характерно для перенесенной бактериальной инфекции , возможно на фоне травмы как раз.
СОЭ повышается при суставно. синдроме, при анемии, после травм.

Ничего страшного нет по анализам.
Если есть вопросы, с радостью отвечу. ?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
На низкий уровень мочевой кислоты не обращаем внимание, потому что она клинически не значима.
Соэ довольно неспецифический показатель и может повышаться при суставном синдроме.
По общему анализу крови снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов показывает на наличие вирусной инфекции в организме, которая протекает на данный момент, возможно в бессимптомной форме или была перенесена ранее. Предпринимать ничего не нужно, показатели восстановится самостоятельно, через некоторое время.
В целом анализы хорошие.
Крепкого здоровья! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек пальца на ноге после пореза
13 июля 2021
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Глубокий порез пальца по вене
12 января 2022
Антон, Челябинск
Вопрос закрыт
Синяки появляются
5 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Постравматическая шишка
27 августа 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Сдача пуповинной крови и канатика
26 августа 2024
Тина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия