Консультация гастроэнтеролога /

Сильное вздутие и боль в пояснице — вопрос №2730915

1319 просмотров

Жен.37 лет. На данный момент беспокоит тупая боль в пояснице и сильное вздутие кишечника. Дюспаталин , симетикон принимаю , не помогает. также частая отрыжка, когда переходишь из лежачего положения в вертикальное. Обычно прощупывается твердая кишка в правой части живота , в районе аппендицита, изредка побаливало. Стул обычно нормальный, редко запоры. Обращалась ранее к врачам ,по анализам и симптомам ставили сибр. Но уже лет 10 беспокоят эти одинаковые ощущения. Биохимия и клинический анализ крови в норме, кал на яйца глист тоже норм. Чем помочь себе ? И может ли вздутый кишечник давать боль в пояснице или это неврология все же ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, кишечник действительно может отдавать в спину, но если боль в спине меняется при движениях и наклонах то это больше неврология.
Подскажите по результатам каких обследований вас ставили сибр ?
Какое лечение проходили?
Узи обп, фгдс как давно выполняли?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Если у вас есть , то приложите результаты обследования?
Рекомендую выполнить:
- фгдс,
- узи внутренних органов ,
--кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при выявлении отклонений в результате выполнить колоноскопию,
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике);
- консультация гинеколога.
Боли возникают после определённой еды? Какой характер боли?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! При сильном вздутии кишечника может быть чувство распирания со стороны спины также. Если боли меняется при движении, скорее всего этого неврология - для этого потребуется консультация и осмотр невролога. Также не исключено, что болевой синдром могут давать оба фактора.
Отрыжка воздухом при переходе из лежачего положения может говорить о грыже пищеводного отверстия диафрагмы и\или несостоятельности нижнего пищеводного сфинктера. Для этого рекомендовано выполнить ЭГДС.
Необходимо наладить стул 1 раз в 1-2 дня не плотный, оформленный.
Частое питание, 4 раза в день с добавлением растительной клетчатки (овощи, фрукты, злаковые каши). Питьевой режим (1,5-2 л включая воду минеральную: ессентуки слабый раствор, донат магния). Физическая активность: ходьба, плавание.
Прием препаратов псиллиума (мукофальк , фитомуцил) без связи с приемом пищи. Препарат развести в стакане воды, подождать минуту, перемешать и выпить, затем запить стаканом чистой негазированной воды. Начать с 1/2 пакета х 3 раза в день, далее при хорошей переносимости по 1 пакетик х 3 раза в день до нормализации стула.
Вздутие может быть связано также с запорами. Подскажите, какую терапию проходили по поводу СИБР? Были какие-либо операции на брюшной полости, в том числе кесарево сечение?
Рекомендован прием метеоспазмила 1 табл 3 раза в день в течение 1 месяца. Это комбинация спазмолитика и высокой дозы симетикона. Симетикон работает в просвете кишечника и не всасывается.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания можно предположить недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, не исключен синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие обследования ЖКТ, анализы выполняли? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
По описанию признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Кишечник за счет вздутия действительно может давать боли в пояснице. Но не исключена и неврологическая проблема.

Для установления точного диагноза рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Консультация невролога очно с осмотром.

На данный момент для улучшения Вашего самочувствия можно использовать препараты:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
4. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день, можно длительно.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день.

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день на 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в пояснице
18 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Похожи ли мои симптомы на сакроилеит
11 июня 2024
Юлия, Иваново
Вопрос закрыт
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
23 декабря 2024
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург