Питание в 9 месяцев, абкм, аллергия, запоры — вопрос №2731938

Question

Питание в 9 месяцев, абкм, аллергия, запоры — вопрос №2731938

Мария

132 просмотра

17 декабря 2024

Добрый день! Малышу 9 месяцев.
Ситуация такая: с рождения были на св, грудь и смесь хипп. Далее начали мучится животом, дошло до крови в стуле, отказ от еды. Поставили абкм. Начали менять смесь, две не подошли, нашли альфаре гастро, на которой по сей день. В 5 месяцев грудь отменили в больнице, сказав, что аллергия не только на всё, но и на грудное молоко. На смеси, альмагеле стало лучше. Анализы нормализовались. Начала вводить без молочные каши - запоры. Отменили. Попытка ещё раз - снова запоры. Ввела кабачок - запоры. Снова отменили. Снова ввела кабачок, потом брокколи, потом капусту. На каждый продукт была сыпь, красные щеки, но потом прошло. Вводила кролика, чернослив - запоры, красные щеки - отменили их. Попробовала индейку - пару прыщиков, но получилось. Снова запоры, начал плохо есть, не доедает смесь, едим опять с игрушками и отвлеканием. Я уже не знаю что делать, все измучились. Помогите пожалуйста подобрать рацион и режим питания.
Сейчас у нас выглядит он так:
8:40-9:00 - завтрак, смесь альфаре гастро 7 ложек на 210 мл (итоговая 240мл)
12:15-13:00 - обед, индейка 80гр, овощи (кабачок/брокколи/цветная капуста/сейчас ввожу картофель) 110гр, вода
15:00-16:00 - смесь альфаре гастро 7 ложек на 210 мл (итоговая 240мл)
19:00-19:30 - смесь альфаре гастро 7 ложек на 210 мл (итоговая 240мл)

Но сейчас вот уже смесь не доедаем такое количество.
Не знаю что дальше вводить, как избавится от запоров и аллергии на гипоаллергенные продукты.
Воду на отрез отказывается пить, даю через шприц с танцами с бубном - 150мл - 200мл выходит с горем попалам.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 17 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Все же до годика нужно активно знакомить с продуктами прикорма ребенка.
Высыпания на коже может быть временной реакцией , в том числе на новый продукт, потому что к любому продукта и кожа и кишечник малыша должен адаптироваться.

Тут тоже главное вводить продукты правильно, постепенно, начиная с половинки чайной ложечки и увеличивая до полноценного объема.

В целом, первое время при введение овощных пюре, чернослива может быть повышено газообразование и вздутие, запор, так- как ферментативная система кишечника только настраивается это переваривать
Но в течение 7-10 дней употребления продукта, а овощные пюре ещё и клетчатку содержат, которая ускоряет перистальтику, то все должно нормализоваться
В целом стул на смеси может отсутствовать до 5 дней, это не является признаком запора, особенно с учётом что вы вводите новый продукт , к потому кишечнику нужно адаптироваться, выработать ферменты.
Но если конечно у вас каловые массы прямо очень плотные, это другое дело

В таком случае рекомендую курс пробиотика Биогая или Аципол малыш 5 капель 1 раз в день на 14 дней для нормализации микрофлоры, облегчения введения продуктов прикорма.

Допаивать водичкой нужно из расчета 30-40 мл/кг веса в сутки именно дробно, по чуть чуть между кормлениями, а не по 110 мл за раз
Все же если малыш отказывается, предлагать нужно

Сейчас продолжайте расширять пищевой рацион, на все продукты не может быть аллергии, может быть временная реакция повышенной чувствительности

Пожаловаться

Мария, 17 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, да, стул очень плотный, он очень сильно тужится, у нас всегда попа красная.
А по рациону такой график питания подходит пока на данный момент?
Кусочки пока нам рано вводить?
Воду даю в течение дня, это в сумме выходит за день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 17 декабря 2024

Педиатр

Да, график вполне нормальный у вас.
Кусочки уже можно вводить , начиная с 8 месяцев, так- как к этому времени у малыша сформировался активный жевательный рефлекс.
Но начинать с мягких кусочков , лучше овощных (тыква, кабачок), либо мягкие фрукты (банан) , и кусочки только тех продуктов , которые ввели и нет аллергической реакции выраженной
Можно пробовать первое время давать с ниблера, чтобы малыш лучше осваивал жевательный навык

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 17 декабря 2024

Педиатр

По фото на щечках проявления атопии.
Тут важен только грамотный уход за кожей

Рекомендую купать ребенка в теплой воде, кожу не растирать, промакивать аккуратно полотенцем. Использовать гели для купания из гипоаллергенной линейки Атопик/Липобейз. Сразу после купания в течение 3-5 минут наносить эмоленты для увлажнения: крем Атопик, липикар, мустела, Липобейз , увлажнять кожу до 3-4 раз в день

Порошки и ополаскиватели только детские и гипоаллергенные. Нательное и постельное белье проглаживать с двух сторон.

В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых

Пожаловаться

Мария, 17 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, а что значит атопия? Забыла дописать, пребиотики мы пили курсом - сначала биогая, потом бак сет, потом нормобакт. Сейчас можно подавать аципол? Или повторить прием биогаи?
Да, у нас как началось это всё, все порошки, кондиционеры, гели, одежда - все гипоаллергенное. Влажность 55-60%.
А анализ, который прикрепила - это не связано с проблемой?

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 17 декабря 2024

Педиатр

По копрограмме признаков воспаления нет.
Единственное подтверждается плотный стул

Сейчас рекомендую прием пробиотика Биогая, как и писала выше в течение 14 дней
+ Продолжать введение овощных прикормов

Если на фоне этого не будет положительного эффекта, можно будет попробовать применение мягкого слабительного Форлакс курсом на 2-3 недели, эффект от него накопительный , привыкания оно не вызывает , но работу кишечника малыша отлично нормализует

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 17 декабря 2024

Педиатр

Да, сейчас можно Биогая или Аципол повторить курсом
Баксет не нужно, он наоборот крепит стул

По анализу- это копрограмма, я написала вам выше, там отклонений, кроме плотности стула, нет

Атопия- это повышенная чувствительность кожи малыша. Это не всегда является признаком аллергии на что- либо
Это проявление атопического дерматита, к годику- полутора состояние кожи нормализуется

+ 1

Пожаловаться

Мария, 18 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, все поняла, большое спасибо!

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 17 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте . Необходимо продолжить расширять рацион ребёнка , может быть реакция повышенной чувствительности, но это временные явления . Какой характер стула у ребёнка? Как вы поняли , что у малыша именно запор? С вводом прикорма стул у малыша становится более плотный .
Также , учитывая АБКМ, нужно внимательно читать составы продуктов. В производственных кашах , пюре и тд могут быть следы молока .
Высыпания могут быть и не связаны с продуктами . Если есть фото сыпи, прикрепите, пожалуйста.

Пожаловаться

Мария, 17 декабря 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, фото красных щек и сыпи вот одно осталось (прикрепила), там не очень хорошо видно, удалила остальные после того, как показывала педиатру в поликлинике. И прикрепила анализ сегодняшний.
Стул очень плотный, каждый раз сильно тужится и кряхтит, попа все время красная.
Такого варианта режим питание, как сейчас, подходит? Ему хватает? Кусочки вводить пока рано, учитывая, что не все продукты ввели? Кашу можно снова попробовать или можно без неё?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 17 декабря 2024

Педиатр

Добрый день!
Давайте попробуем разобраться с рационом и режимом питания. Какой формой стул ребенка и как часто он ходит в туалет?
Обратите внимание на включение в рацион продуктов, которые могут помочь с запорами. Попробуйте вводить в небольших количествах сладкие фрукты (например, груши, яблоки без корки, персики), а также добавлять в картофельное пюре немного растительного масла, чтобы сделать его более жидким.
Чернослив можно пробовать в виде пюре, но вводить его следует осторожно.
Поскольку у вас есть истории с аллергией, продолжайте вводить новые продукты по одному. Это поможет выявить, на что именно реагирует ваш малыш. Напоминаю, что покраснение на щеках может указывать на реакцию, но не всегда это серьезная аллергия.
Избегайте продуктов, которые вы уже пробовали и которые вызывали негативные реакции.
Если смесь меньше стали доедать, это может быть связано с переходом на прикорм. Постепенно увеличивайте объем прикорма, но и продолжайте следить за смесью. Возможно, тело готовится к переходу к более твердой пище.
По поводу режима, возможно, стоит сделать обед более поздним, если малыш просит поесть. Попробуйте каждый раз вводить разные продукты в обеда (например, одни дни - индейка, другие - курица или мясо кролика).
Обратите внимание на время сна и бодрствования, ведь может быть, что к определенным часам он просто не хочет есть.
Продолжайте предлагать воду, возможно, попробуйте разные способы, чтобы сделать ее более привлекательной (например, добавьте в воду кусочек лимона или подавайте в разных детских чашках). Если у вас есть возможность, можно попробовать давать пить из поильника с мягким носиком.
Ситуация требует терпения, и не забывайте, что каждый малыш индивидуален. Возможно, изменения будут происходить не сразу.

Пожаловаться

Мария, 17 декабря 2024

Клиент

Елена Романовна, стул 1 раз в три дня +-, очень плотный, он тужится и кряхтит каждый раз.
Фрукты уже можно вводить? Или лучше сначала мясо, чтобы хватало питательных элементов всех для роста?
Пробовала их бутылок, поильников, с ложки.. ни в какую. Хотя сначала он пил воду сам хорошо очень. И в какой-то момент отказался наотрез прям.
Я прикрепила ещё анализ, который сдали сегодня. Не знаю поможет ли это в этом вопросе.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 17 декабря 2024

Педиатр

Анализ у вас хороший. По поводу стула, какая форма у него? Колбаской или шарики? (Можете для удобства посмотреть в интернете картинки Бристольской шкалы стула и написать какой тип стула у ребёнка? )
Фрукты вводить можно, новый продукт можете вводить за 3-4 дня, этого достаточно, чтобы отследить аллергическую реакцию. Поэтому можете ввести мясо какое-то, если в течение 3-4 дней всё хорошо, вводите фрукт, например, яблоко. Можете вводить кусочками, только они должны быть в безопасной подаче, если это яблоко, лучше его запечь, чтобы оно стало мягким, либо можно на терке потереть.
Ещё рекомендую вам вести пищевой дневник, записывайте какие продукты даёте и какая реакция на эти продукты.
По поводу воды :
Можете добавить в воду немного сока (натурального) или предложить разбавленный компот, без сахара, детям до 2 лет сахар не желателен, чтобы сделать напиток более привлекательным.
Попробуйте предложить воду охлажденной или теплой, так как некоторые дети предпочитают определённую температуру.
Создайте ритуал: Постарайтесь сделать время питья частью ежедневной рутины, например, после кормления или перед сном.
Показать пример: Пейте воду сами и комментируйте это, чтобы привлечь внимание ребенка. Дети часто повторяют поведение родителей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на смесь

4 ответа

17 декабря 2022

Анна, Лихославль

Вопрос закрыт

Нет стула после введения прикорма

1 ответ

27 октября 2023

Нина

Вопрос закрыт

Периоральная сыпь у ребенка 1,3 года

2 ответа

21 декабря 2023

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Псориаз или нет

3 ответа

23 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Перевод на другую смесь

3 ответа

27 декабря 2024

Мирослава

Вопрос закрыт

Покраснела одна щека у трехмесячного ребенка

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Евгения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ларионова Татьяна Юрьевна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T10:21:00+03:00

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 18 декабря 2024

Педиатр

Рада помочь!

Принятый ответ