Ультра звуковое исследование АВФ — вопрос №273262

Question

Ультра звуковое исследование АВФ — вопрос №273262

Фаниль

394 просмотра

24 июня 2020

A. radialis ~5,0 мм, АВФ ~3,5 мм, объёмный кровоток по а.radialis ~1500 мл/мин + с кисти ~70мл/мин по направлении к фистуле. Фистульная вена проходим на всем протяжении. Стенки аневризм чёткие, ровные ~1,5-2,0 мм.
Заключение:эхокартина функционирующей АВФ н/3 предплечья с объёмом ~1,5 л/мин ; приток с кисти - незначительный ~70 мл /мин.

Вопрос закрыт

направление

фистула

протяжение

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация сосудистого хирурга

1 ответ врача

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, перед кистью есть шишка сальциевая. Кисть немая. Боль адская хоть отрубай кисть. Горит. Ночью почти не сплю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, кальциевая шишка

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Шишка это аневризма, это часто встречается, и если она мешает проводить подкол, то ваш нефролог должен рассмотреть варианты изменения мест подколов. А боли в кисти могут быть в следствие синдрома обкрадывания. Сколько лет вашей фистуле?

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, объясните пожалуйста - сниженного Кt/V что это?

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, 10 лет

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Кt/V - это показатель качества диализа. Он должен быть не меньше 1,2, чтобы вы жили доолго.

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, спасибо.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июня 2020

Терапевт, Нефролог

10 лет большой срок для АВФ, и развитие сидрома обкрадывания очень вероятно.
В целом, ситуацию должен оценивать ваш лечащий врач, и если это синдром обкрадывания, то фистулу надо закрывть, ставить катетер и планово шить другую фистулу. По другому не бывает.

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, УЗИ делали, что бы удалить аневризм. В прошлом году её скоблили почти всю. Было легче и даже почти не болела. Но опять выросла и стало ещё хуже, сильная боль началась.

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, другую фистулу куда шить?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Причина в кальцинозе и формирующемся пристеночном тромбозе. Такое часто наблюдается на диализе у пациентов с нарушенным минеральным обменом (повышенный фосфор и паратиреоидный гормон). По этому поводу проводят специфическую терапию.
Другую фистулу шить на другом предплечье.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Как только эту фистулу закроют, боль прекратится.

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, спасибо

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июня 2020

Терапевт, Нефролог

На здоровье, обращайтесь если надо по диализу.

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, если удалить аневризму будет легче? И появится ли аневризма в этом же месте или вылезет в другом месте?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Боли в аневризме имеются или только в кисти?

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, боли в аневризме есть, но они не существенные. А вот в кисти боли ооочень сильные.

Пожаловаться

Фаниль, 24 июня 2020

Клиент

Лариса, на правой руке пальцы тоже немеют иногда. Есл поставить фистулу, то в скором времени тоже самое ждёт? Боль, жжение и постоянное неумение

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Если удаление аневризмы улучшит кровообращение в кисти,то боль уменьшится.
В других местах появление аневризм возможно, конечно. В некоторых диализных центрах для предотвращения кровотечения после удаления игл накладывают эластичные бинты, они входят в укладку для отключения пацтента. Так вот эти бинты могут препятствовать возникновению аневризматических выпячиваний. Если у вас такого не используют, то вы сами можете накладывать мягкий эластичный бинт, только без сильного сдавления, с малой компрессией, чтобы не нарушить кровоток. Или использовать бит "сеточка" и носить его постоянно.
Если у вас жжение и онемение в лобоих конечностях, то это проявление диализной полинейропатии. Этот вовпрос остается открытым по сей день, поскольку нет конкретного лечения от этого, при условии качественно проводимых процедур диализа. Некоторым пациентам помогает конвалис (габапентин) 300 мг*1р/день, после процедуры диализа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острое полиморфное психотическое расстройство.

5 ответов

17 октября 2023

Владислав, Череповец

Вопрос закрыт

Хронический бак вагиноз

1 ответ

19 февраля

Victoria, Железногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос