Что вас беспокоит?
Укорочение QT у подростка и приступы (повторно с новыми обследованиями)
Задаю вопрос повторно, так как сделали Холтер и ЭКГ с нагрузкой. Дочери 17 лет, аутоиммунный тиреоидит, принимает L тироксин уже несколько лет. Недостаток роста и вес. Рост 153, вес 35,5 кг. Вес не набирает, как ни пытались. Периодически возникают непонятные приступы, синеют губы, белеет кожа, тошнота и предобморочное состояние. Дважды видела это лично, в июле и месяц назад. Была рвота каждый раз у дочери. Плюс к этому, как говорит дочь, бывают очень сильные боли в области грудной клетки. Редко, раз в два-три месяца. Боль сильная, острая и длится минут 15. На ЭКГ не первый год укорочение интервала QT. Читала научные работы на эту тему, в том числе за авторством Лео Бокерия. Там указано, что укорочение этого интервала тоже приводит к внезапной сердечной смерти. Дочь постоянно лежит, гулять не ходит, только на учебу и домой. Слабость и апатия, отсутствие аппетита. Делали еще эхо сердца, но там ничего не увидели из-за близкого расположения ребер и плотности тканей. Так сказал врач узи🤷🏼♀️ Холтер по совету специалистов с этого сайта сделали, ЭКГ с нагрузкой тоже. На нём, при нагрузке укорочение интервала QT выражено сильнее и еще есть другие отклонения, как это расшифровать? Сходили к эндокринологу, она сказала, что дозу L тироксина уменьшать не надо. Заключения Холтера и всех четырех ЭКГ с 2023 года прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана.
К проведённым обследованиям рекомендуется проводить анализы крови как стандартные ( общий крови с СОЭ, биохимический анализ крови с уровнем ферритина, трансферин, альбумин, , так и на выявление дефицитных состояний, без коррекции которых сложно добиться нормального самочувствия.
Светлана, Вы смотрите на одну часть вопроса в здоровье дочери относящегося к проводящей системе сердца, работе сердца, вместе с тем для плодотворного решения вопроса нужно корректировать причину. Дефицит массы тела у молодых людей ( я так понимаю что это не внезапно появилось, она всегда имела эту проблему в какой то степени)то не недостаток внешности это глубинная проблема со здоровьем. Ведь если нет ресурсами организма или он не усваивается и не выстраивает нормальный обмен веществ, не усваивает питательные вещества и электролиты , которые являются частью ферментов, гормонов и иных молекул которые обеспечивают нормальное и правильное функционирование организма, то обследуя каждую систему организма можно находить такие недостатки, например в сердечно- сосудистая система очень чувствительна к электролитам, определенным жирам ( фосфолипидам) которые обеспечивают электрическую стабильность мембран кардиомиоцитов. При этом дисбалансе развиваются напушения в проводящей системе тоже и преходящие укорочения сегментов могут появляться.
Укорочение сегментов опасно как правило при наличиии изменений в структуре сердца ( дилятации полостей, гипертрофия, регургитации значимые) этой информации нет, по этому думать о риске жизнеугрожающих ситуаций со стороны сердца пока что преждевременно.
Светлана Николаевна, здравствуйте. Мы не только сердце обследуем. Сдали очень много анализов. Нашли сегодня отклонения в анализах на антитела к глиадину. Подозревают аллергию на глютен или целиакию. В субботу едем на ЭНДС с биопсией. Может ли быть при аллергии на глютен нарушение электропроводимости сердца? Или может ли она быть вызвана недостатком веществ в организме, которые не всасываются из-за повреждения ворсинок тонкого кишечника? Спасибо
Светлана Николаевна, поправка: ЭГДС конечно же
Принятый ответ
Здравствуйте, нынешнее состояние это результат недостаточности питательных веществ а целом и электролитов и аминокислот, так называемых минорных веществ, они играют не меньшую роль в деятельности клеток чем всем известные белки, жиры и углеводы.
Если уточнится диагноз, это отлично, на современном уровне медицины и целиакия хорошо корректируется, главное точный диагноз.
Здравствуйте. Есть такое исследование , которое называется ЭФИ (электрофизиологическое исследование). С помощью него можно уточнить ваш диагноз и выявить угрожающие для жизни аритмии.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте на данный момент по сердцу, не выявлено какой-то опасной патологии. Необходимо исключить все возможные дефициты в организме, которые также могут влиять на интервал qt.Если они есть обязательно восполнять.
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Мы не только сердце обследуем. Сдали очень много анализов. Нашли сегодня отклонения в анализах на антитела к глиадину. Подозревают аллергию на глютен или целиакию. В субботу едем на ЭГДС с биопсией. Может ли быть при аллергии на глютен нарушение электропроводимости сердца? Или может ли она быть вызвана недостатком веществ в организме, которые не всасываются из-за повреждения ворсинок тонкого кишечника? Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202312 ответов
- 7 Февраля 20241 ответ
- 4 Апреля 20247 ответов