СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов анализов на витамины

Добрый день! Последние пару недель упадок сил, снижение активности и энергии. Обычно бывало от усталости такое, но не затягивалось более чем на несколько дней. Сдала несколько анализов на витамины, ниже привожу список - хотелось бы узнать рекомендации. Так же интересует почему может быть избыток В12 и что с этим делать. Магний - 0.72 (значения 0.66 до 1.07) Цинк - 12.1 (значения от 10.7 до 18.5) Сывороточное железо - 14.5 (значения от 5.8 до 34.5) Фолаты - 8.2 (значения от 3.0 до 17.0) Витамин В12 - 784 (значения от 191 до 663)

Гиперотрофическая кардиомиопатия (на самочувствие не влияла до этого)
27 лет
18 Декабря 2024·Просмотров: 66·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результаты анализов хорошие, установленных дефицитом нет.
Повышение витамина В12 может быть связано с приемом поливитаминов за последний год.
В плане желедефицита лучше смотреть уровень ферритина (норма не менее 30), сывороточное железо не всегда отражает истинную картину.
Учитывая Ваши жалобы, дополнительно можно сдать анализ на ферритин, витамин Д, ОАК, гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный

Принятый ответ

Добрый день, Мария!
Посмотрела ваши анализы, выраженных дефицитов у вас нет.
Учитывая вышеперечисленные жалобы, рекомендую вам сдать ОАК, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, Вит Д, ТТГ.
Повышение Витамина В12 может быть связано с избыточном употреблением продуктов, богатых витамином В12 (Н-р: мясо, рыба, молочные продукты, яйца) либо с приемом комплекса витаминов за последние 6-12 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов дефицитов нет.
В течение последнего года принимали ли Вы витамин В12?
Железо является достаточно нестабильным показателем, так как зависит от многих факторов (например, он повышается при употреблении мясной пищи или препаратов железа накануне анализа). В связи с этим изолированное исследование показателя сывороточного железа не позволяет оценить запасы железа. Для этого лучше сдать кровь на ферритин.
Дополнительно при Ваших жалобах можно пройти следующее обследование:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ - для оценки наличия анемии, симптомов воспаления;
2. Ферритин, витамин D - для выявления дефицитов;
3. ТТГ, Т4 - для оценки функции щитовидной железы;
Наблюдаетесь ли по поводу кардиомиопатии? Как давно проходили обследование в последний раз?

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы в норме. Витамин В12 может быть повышен, если вы принимали витаминные комплексы, в составе которых был витамин В12. Дополнительно рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ, ферритин (его норма не ниже 40), витамин Д, гормоны щитовидной железы :ТТГ, Т4 свободный.

Принятый ответ

Здравствуйте! Длительный бесконтрольный прием витамина В12в комплексе может вызвать ее переизбыток. В остальном показатели в пределах нормы. Данное Ваше состояние может быть вызвано дефицитом витамина Д, снижением ферритина(основное депо железа, который показывает заблаговременно истощение ресурсов железа до снижения периферического железа). Обязательно контроль общего кальция. Контроль функции щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т 4свободные). Узи щитовидной железы. Контроль витамина В12 через 3месяца после прекращения приема поливитаминов в составе с витамином В12.

Мария, здравствуйте

Витамин В12- это витамин поступающий извне, он поступал у вас с едой или с витаминными комплексами в течении года. Не помните курсы витаминов в течении года (мильгамма, комбилипен, нейромультивит, элевит, любые другие бады? ? Они и есть как правило причина повышения. Витамин В12 выводится в течении года, метаболизируется и выведется самостоятельно. Препаратами их не вывести то есть.
Они некритично высокие. Не волнуйтесь.

Все остальные показатели в норме.
А вот на ферритин (запасы железа в организме), на Витамин Д вы не сдавали, к сожалению.

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Сдайте кровь на ферритин. Возможно он ниже 40, может быть поэтому усталость

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.