Консультация педиатра /

Понос, жалуется что болит животик — вопрос №2736981

56 просмотров

Добрый день! Ребенку 2,8. Несколько дней назад а группу в дет.саду закрыли на карантин по гастроэнтериту. У нас все было хорошо, но спустя дня 4, у ребёнка стал жидкий стул, бывает что просто практически как вода, несколько раз в день, и говорил перед походом в туалет что болит животик. Температура 35,5, рвоты не было. Аппетит не очень, даю пить больше жидкости.
Два дня даю энтерол, пока улучшения нет.
Скажите пожалуйста, необходимо ли сдать анализы для коррекции лечения, или что можно еще дать ему?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Все же если в саду был карантин по гастроэнтерита, рекомендую дообследоваться.

Сдать общий анализ крови, копрограмму, кал на диз. группу(для исключения носительства сальмонелеза, шигеллеза), кал на яйца глист для исключения глистной инвазии

Сейчас старайтесь давать больше теплой жидкости в течение дня из расчета 30-40 мл/кг в сутки.
Можно отпаивать растворами Регидрон/Адиарин

Из питания исключить цельное молоко, свежие овощи и фрукты, шоколад, свежую выпечку на 5-7 дней

Можно начать пробиотик Баксет, он крепит стул, нормализует микрофлору

При чрезмерно жидком, частом стуле адсорбент Полисорб/Смекта 2 -3 раза в день до нормализации стула
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.
2) Откажитесь от употребления концентрированных фруктовых соков и газированных напитков- они могут усиливать понос и рвоту.

3) Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био, Гидровит, Хумана Электролит. 
4) Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости. 

5) Если ребенок категорично отказывается пить и при этом не имеет признаков опасного обезвоживания, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
 
Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны. Эти продукты могут усилить диарею.
Продолжайте принимать энтерол.
Никакие дополнительные обследования, при подозрении на вирусную кишечную инфекцию не нужны.
Как правило, диарея длится 5-7 дней , в большинстве случаев она не превышает двух недель.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, так может протекать кишечная инфекция
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При отсутствие положительной динамики сдать копрограмму и кал на диз.группу .
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Если нет улучшения сдать копрограмму и кал на диз группу/ кал на вирусы
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Если жидкий стул -даем сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро можно
Энтерол продолжаем
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Нельзя исключить кишечную инфекцию.
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Прием пробиотика- Баксет беби на 10 дней
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея после курса антибиотиков
10 июля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Невралгия тройничного нерва
31 мая 2024
Islamka
Вопрос закрыт
Обострение гастрита
3 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Уточнение диагноза
3 января
Дарья, Фролово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск