Консультация гинеколога /

Что делать, если при приеме визанны кровотечение месяц и боли в животе — вопрос №2737353

93 просмотра

Здравствуйте! Мне 49 лет, у меня аденомиоз . Делали операцию ,лапароскопию по удалению большой миомы матки. Раньше были операции по удалению кисты правого яичника и удален левый придаток. В октябре на узи показало аденомиоз 2 степени. Врач сказала пить визанну. Пью с 1 ноября. С 19 ноября начались выделения, сначала небольшие, потом сильнее. Начались боли, которых не было 5 лет. Вчера пропустила прием таблетки, сегодня с утра было очень обильное кровотечение. Выпила 1500 мг транексама. Сейчас уже выделения меньше. Снова сегодня выпила визанну. К врачу на этой неделе не попасть. Что мне делать дальше?Пить визанну? Спасибо !

Возраст: 49

Хронические болезни: эндометриоз, гипертония, мигрень, частые простудные заболевания
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! Если у Вас нет жалоб на обильные месячные (имеется в виду без приема визанны) приводящие к анемии, аденомиоз только по узи, то можно в принципе не принимать визанну. Если принимать дальше, то первые 6 месяцев приема такие ситуации могут повторяться и если они будут повторяться, особенно если выделения будут обильные, то принимать не стоит.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо большое за Ваш ответ. До операции были обильные месячнные и всегда были обильные. Что тогда делать? Отменить визанну? Вдруг опять будет опять сильное кровотечение?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
А вы как начали принимать с первого дня цикла или нет.! И когда была операция, когда первые месячные после операции и когда начали принимать визанну?
Клиент
Олег Владимирович, месячные закончились 30 октября, 1 ноября я начала принимать визанну, с 19 ноября выделения крови, последние две недели обильнее. Операция была 19 июня.Первые месячные в конце августа.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Месячные после операции поменялись как то в плане обильности и длительности и когда сдавали анализ крови на гемоглобин?
Клиент
Олег Владимирович, сначала были необильные ,последний раз пеонд приемом визанны пообильнее. К сожалению,19 декабря меня увезли на скорой. Делали переливание крови, выскабливание. Назначили ригевидон. 3 месяца и решать вопрос с лечением. Рекомендовали удалить матку. 104 мм*98 мм*96 мм
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
19 декабря это сейчас или в прошлом году?
Клиент
Олег Владимирович, да, меня сегодня выписали
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Понятно! Такой вариант конечно надо рассматривать.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, здравствуйте.
Учитывая, что на настоящее время эндометриоз тесно связан с хроническим воспалительным процессом, рекомендую дополнительно пройти такое дообследование:
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз или Фемофлор-16
- бак посев отделяемого цервикального канала
- УЗИ малого таза. И по результатам определить необходимость терапии.
Так же совместно с Визанной можно рассмотреть прием растительных препаратов Индинол+Эпигаллат, курсом на 3 месяца.
Клиент
Анна Николаевна, болшьшое спасибо за ответ! Узи малого таза я делала. Там и написали аденомиоз 2 степени. Увеличена матка 10 см на 8 на 9 см.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, здравствуйте.
Поняла вас. В таком случае дополнительно указанное выше обследование и уже решить вопрос о необходимости добавления противовоспалительной терапии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Визанна это препарат выбора ждя лечения эндометриоза.
Из возможных вариантов жто наиболее эффективное средство.

В первые 2-3 месяца период адаптации к препарату.
Понаблюдайте.
Если на второй упаковке улучшения не наступит, отменяйте препарат.

В качестве кровоостанавливающего можно использовать Транексам 1000 мг 3 раза в сутки или Этамзилат по 2, 0 внутримышечно 2 раза в сутки или по 500мг 3 раза в сутки внутрь.


Если кровянистые выделения будут обильные по УЗИ эндометрий тонкий и кровоостанавливающие не купируют симптомы, могут рекомендовать АГнРГ типа Бусерелин
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В описанной ситуации нельзя исключить проявление периода адаптации на фоне приёма препарата. Понабльдайте за состоянием при приёме далее по схеме, при длительном сохранении жалоб, учитывая их выраженность,может быть рекомендована отмена препарата.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Ксения, здравствуйте. Да, на фоне приема Визанны такое бывает часто. Если не планируете сейчас беременность, то можно принимать КОК, которые влияют на аденомиоз - Силуэт или Жанин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение эндометриоза норколутом
24 апреля 2018
Ирина, Мосева
Вопрос закрыт
Мониторинг после лапороскопии
20 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда