Консультация педиатра /

Что с ребёнком не могу понять!И высыпания на щеках. — вопрос №2737680

85 просмотров

Добрый вечер уважаемые доктора помогите пожалуйста понять что с моим ребёнком происходит(,3 дня назад ребёнок пожаловался ,что у него щеки чешутся,я посмотрела и потрогала их они на ощупь как наждачка,и а мелкую пупырошку не красные,фото прилагаю,да и вообще ребёнка не узнаю,какой то вечно уставший,2дня был дома,вышли на улицу пройтись я говорю ты что плетешься а он мне говорит я устал,ребенку 7.5лет,ходит в школу!Иногда замечаю язык как заплетается,как каша во рту,анализы все сдавали и оак и биохимию сдавали в конце октября,все норм было!Что это может быть,ребёнок обычно активный очень поэтому и паникую,давление у ребёнка 96на63 пульс 100.Какие нормы для ребёнка 7лет?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Судя по фото у ребёнка фолликулярный гиперкератоз кожи лица. Причина может быть в гиповитаминозе витамина А или С, стрессе, несбалансированность рационе, синтетической одежде, холодном времени года.

В связи с общей усталостью, рекомендую прием поливитаминных комплексов, например, Мультитабс Юниор.

Давление у ребёнка нормальное, соответствует возрасту.
Педиатр
Здравствуйте!
По фото проявления напоминают фолликулярный гиперкератоз.

Рекомендую проверить дефицитные состояния: уровень витамина Д, ферритин,сывороточное железо, цинк,магний,кальций,витамин А(если все же не проверяли эти показатели ранее)

Ежедневное увлажнение кожи лица. Можно использовать эмоленты- Мустелла/Липобейз/липикар , они идут с гипоаллергенным эффектом

Кожу не растирать ,после купания аккуратно промакивать

Внутрь Вит Д в дозе 1000 МЕ ежедневно в первой половине дня. Лучше всего использовать Вигантол или Аквадетрим.

В рационе увеличить продукты с высоким содержанием витамина А(печень,морковь,брокколи ,яйца,тыква, красная рыба)

Показатели давления индивидуальны.
Чтобы определить свои цифры, рекомендую в течение 5-7 дней фиксировать результаты, измерять не менее 3-х раз в день
В целом, если у ребенка есть тенденция с гипотонии, признакам ВСД, то такое давление является нормальным

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Юрьевна, даю витамины конгавитес солгар!прикрепила результаты анализов от 29октября
Педиатр
Посмотрела анализы.
Общий анализ крови без признаков воспалительного процесса.
В биохимии ЩФ, белок в норме, срб-маркер воспаления тоже в норме
Уровень витамина Д немного иже нормы, он должен быть выше 30 нг/мл

Конгавитес это мультивитамины, там очень маленькая дозировка витамина Д, ее не достаточно.
Там 2,5 мкг. Это около 200 ME

А вам нужно не меньше 1000 ME eжедневно
Поэтому рекомендую добавить Вигантол/Аквадетрим 1000 МЕ в первой половине дня (2 капли)

Клиент
Татьяна Юрьевна, почему он уставать может?и это нормально?в его возрасте уставать ,если ничего такого не делает от чего может устать,выходит на улицу и говорит я устал
Клиент
Татьяна Юрьевна, я ему всегда весной и осенью даю месяц один витамины и омегу т.к рыбу не ест даю её,а витамины т.к ест ге сбалансированно
Педиатр
Витамин Д важно давать всегда без перерывов.
Мультивитамины, да, можете один раз в полгода-год давать. Тяжёлые дефицита они не компенсируют, но немного уровень витаминов и минералов скорректируют

Тут важно ещё в целом понаблюдать за ребенком в течение дня, а не только ориентироваться на то, что он говорит.
Если в течение дня ребенка действительно постоянно клонит в сон, он вялый, не энергичный, не активный , то причиной может быть как раз дефицитное состояние, как и писала выше , тут нужно дообследоватьсяи

Также рекомендую проконсультироваться с детским эндокринологом, при необходимости сдать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4 для исключения патологии щитовидной железы, которая тоже может давать астенический синдром (постоянное чувство усталости)
Клиент
Татьяна Юрьевна, сдавали гормоны щитовидной железы все а норме
Педиатр
На фоне ВСД такое такое же может быть
В этом случае рекомендуется выполнить РЭГ, ЭЭГ, ЭКГ и проконсультироваться с неврологом
Клиент
Татьяна Юрьевна, экг делали недавно,но я не довольна кардиологом если честно а вернее её заключению,она написала что у ребенка склонность к брадикардии ,как может быть склонность к брадикардии если у него пульс всегда не ниже 90?Могу прикрепить заключение чтобы вы ознакомились
Клиент
Татьяна Юрьевна, что именно доктор на фоне ВСД?
Клиент
Татьяна Юрьевна, консультировались в том году с неврологом в морозовской детской больнице,она сказала по узи сосудов шеи и головы,узи сердца,экг смотрела тоже,сказала все отлично,обратились туда из за того что у ребенка начинала болеть голова и потом могло стошнить его,сказала если будет повторяться приехать к ней на дообследовние,но все тьфу тьфу 2ой год
Клиент
Татьяна Юрьевна, да руки и ноги как у меня у него холодные всегда
Педиатр
В таком случае это действительно может быть симптомами ВСД
Усталость, вялость, холодные конечности
Может также быть бледность кожи, тенденция к сниженному АД
Все это говорит в пользу ВСД

Обычно симптомы всд дети перерастают, просто бывают периоды , когда они ярко- выражены, могут тревожить ребенка , бывают, когда менее выражены

Клиент
Татьяна Юрьевна, и знаете и меня пугает что у ребенка температура низкая (пищит 35.8 потом выше 36.2 не поднимается
Клиент
Татьяна Юрьевна, почему такое может быть?и отек в носу месяц,то проходит на авамис то опять как перестаю капать начинается(я очень мнительная и нервная мама(боюсь что то плохое пропустить
Педиатр
Температура от 35,5 до 37,2 у детей является нормальной
В целом тенденция к субфебрильной температуре (37,2-37,5), либо к сниженной (ниже 36,5) тоже характера для детей при всд
Такое возникает на фоне астенического синдрома

Отек в носу у ребенка, особенно в отопительный период может быть из - за сухого воздуха

В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых

На всякий случай показаться лор- врачу для исключения гипертрофии аденоидов
Клиент
Татьяна Юрьевна, аденоиды 2ой степени уже 3ий год у него,доктор у меня у самой с детства всд и по сей день
Клиент
Татьяна Юрьевна, т.е снижена температура в 7.5 лет может быть пониженной при всд?
Педиатр
Да, пониженная температура тоже может быть вариантом всд

Гипертрофированные аденоиды тоже могут способствовать возникновению астенического синдрома
Клиент
Татьяна Юрьевна, но они как то периодом то нормально то опять, летом не беспокоят его, в том году или в этом не помню уже делали ренген носа ставят гипертофию аденоид 2ст,я просто говорю нервная страшные диагнозы рисую(
Клиент
Татьяна Юрьевна, Доктор ниже написала


(Сдайте гормоны ЩЖ, темп ниже нормы и отек могут быть связаны с гормонами щж).Я теперь нервничаю что температура ниже нормы(((сдавали гормоны в феврале 2024 ттг и т4
Клиент
Татьяна Юрьевна, ттг был 1,72 у ребенка,сдавали много всего т.к потеет ночью ребёнок у меня,температуру перемерила стала она 36.5,не знаю и щеки уже с понедельника такие у него ,на что не пойму, чесались один день
Педиатр
Если по УЗИ ЩЖ и гормонам (ТТГ, Т3,Т4) все было нормально, то патологию щитовидной железы это исключает

Температура просто немного ниже именно средних значений у детей
36,5 вообще нормальная
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи,
Давление и пульс в норме для ребенка ;
Сыпь это фолликулярный гиперкератоз, в общем страшного ничего, может быть вызван рядом причин, гиповитаминоз, осбенно жирорастворимых, соответственно и жиров полезных, в связи с сухостью воздуха в помещении,
Состав воды, большая разница температур дома и на улице и т д, ,
Поэтому важно часто увлажнять эмолентами ( 3-4 р в д) ,
Питьевой режим (40 мл на кг в сут) ,
Если результаты анализов есть, прикрепите
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, есть анализы от конца Октября
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, прикрепила что было от 29октября
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, даю витамины конгавитес солгар
Педиатр, Врач УЗД
Анализы просмотрела, страшного ничего, данных за анемию и железодефицит нет,.
По остальным анализам норма, вит Д снижен, необходим приём 3000 ед Вит Д ежедневно в течение месяца, в первую половину дня,
Также необходимо исключить стресс в школе, и причины возможного недосыпа ( носовое дыхание , микроклимат, гаджеты)
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, и знаете и меня пугает что у ребенка температура низкая (пищит 35.8 потом выше 36.2 не поднимается
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, почему такое может быть?и отек в носу месяц,то проходит на авамис то опять как перестаю капать начинается(я очень мнительная и нервная мама(боюсь что то плохое пропустить
Педиатр, Врач УЗД
Сдайте гормоны ЩЖ, темп ниже нормы и отек могут быть связаны с гормонами щж,
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, сдавали гормоны в феврале 2024года сыну все было нормально,а то я уже нервничать начала и рисовать страшные диагнозы (
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, потом перемерила температура 36.5 стала,бледноват он ,на улице щеки красные, доктор выше написала что это нормальная температура (
Педиатр
Здравствуйте.

На прикрепленной фотографии можно предложить что это фолликулярный гиперкератоз.
Рекомендуется увлажнять кожу эмолентами например эмолиум /ля рош позе/мустелла.

По результатам анализов воспаления нет, анемии нет.
Витамин Д снижен, рекомендую приём витамина Д Аквадетрим или Вигантол в дозировке 3000 МЕ ежедневно утром 45 дней, далее контроль анализа витамина.
Ещё для более точной диагностики состояния ребёнка, рекомендую сдать ферритин и сывороточное железо, глюкозу крови натощак, гормоны щитовидной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АЛТ 52. Мужчина 37 лет. Можно пару бокалов алкоголя?
3 декабря 2022
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на Витамин д
3 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск