Консультация гастроэнтеролога /

Заключение эндоскопии — вопрос №2738892

93 просмотра

Здравствуйте, Уважаемые Доктора!!!
Сегодня сделала эндоскопию,т.е.беспокоит желудок ( отрышка,изжога,и чувство расписания)Каждый день пью перед завтраком Омез,а теперь два раза)))
Разъясните, пожалуйста,заключение...
Какой план моих действий?

Возраст: 75

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите , пжлст, обследования
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте .прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Мария, скажите, пожалуйста, а биопсию Вам делали?
Клиент
Яна Игоревна, да,обычную биопсию
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я поняла, тогда надо дождаться результатов биопсии, а пока начать следующее лечение:Разо 20 мг утром, Диспевикт по 1 таб 2 раза в сутки , оба препарата до 1 месяца+Альфазокс по 1 пакету сразу после еды 3 раза в сутки и на ночь.Час Альфазокс ничем не запивать!
Клиент
Мне нужна не только тактика лечения,но ещё и разъяснение заключения толковым языком
Терапевт, Гастроэнтеролог
По данным ФГДС у Вас хроническое воспаление, а так же дуоденогастральный рефлюкс.Это заброс содержимого из 12ПК обратно в желудок, поскольку присутствует недостаточность кардиального жома!Это значит, что сфинктер смыкается НЕ полностью и происходит заброс.Атрофия и метаплазия - диагнозы чисто гистологические и опеределиться есть они или нет - мы сможем только после результатов биопсии.
Клиент
Яна Игоревна, в прошлом году делала гасткроскопию и было все хорошо,а дискомфорт появился на данный момент)))
Клиент
Что нужно сделать чтобы содержимое из 12 ПК не выбрасывалось обратно в желудок??? Подскажите, пожалуйста
Терапевт, Гастроэнтеролог
надо улучшить реологию желчи и сделать ее менее агрессивной - для этого используются препараты из группы урдхк - Урсосан/Урсофальк в малых дозах, в Вашем случае - 250 мг 1 таб на ночь - 3 мес., плюс+"укрепление" сфинктера и регуляция его моторики, для этого - Итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки тоже на 1 мес.)
Клиент
Поняла,а в чем причина того что содержимое из 12 ПК выбрасывается обратно в желудок?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Как раз несостоятельность этого сфинктера.Причины:неправильное питание, лишний вес, или наоборот дефицит, хронические заболевания ЖКТ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Мария! Прикрепите, пожалуйста, результаты исследования.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте,прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для более полного ответа на интересующий вопрос, задам нескольких уточняющих вопросов.
Подскажите, при ЭГДС была взята обычная биопсия или по методу OLGA? Проводилось ли исследование на хеликобактер?
Клиент
Обычная боисия,исследования)))
Сами понимаете в обычной поликлинике сложно выбить элементарное обследование,как эндоскопии колоноскопия)))
К кардиолога не попадешь,т.к. лечит врач общей практики)))
Гастроэнтеролог, Терапевт
Атрофический гастрит и кишечная метаплазия это гистологический диагноз, то есть нужно дождаться результатов гистологии. Согласно клиническим рекомендация для постановки диагноза атрофический гастрит с метаплазией проводится биопсия по OLGA из 5 точек желудка (по новым критериям из 4 точек). На основании результатов такой биопсии можно сделать выводы о степени и стадии воспаления и дать рекомендации о частоте проведения ЭГДС.
Самой частой причиной атрофического гастрита является инфекции хеликобактер пилори.
Диагностика на Helicobacter pylori: 13С – уреазный дыхательный тест или анализ кала на АГ Helicobacter pylori (ИФА). За месяц до проведения теста нельзя принимать антибактериальные препараты, препараты висмута трикалия дицитрата, за 2 недели нельзя принимать ингибиторы протонной помпы (омез и тд). При обнаружении проводится эрадикационная терапия.
Второй частой причиной является аутоиммунный гастрит. Для его диагностики сдают кровь на антитела к париетальным клетками и внутреннему фактору Кастла.
При лимфангиоэктазии 12пк (расширение лимфатических сосудов) рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка подмышкой
27 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Как подготовиться к беременности?
9 января 2023
Стася, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Выбор хрусталика
26 апреля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Нет месячных
4 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена