Консультация гастроэнтеролога /

Заключение эндоскопии — вопрос №2738892

104 просмотра

Здравствуйте, Уважаемые Доктора!!!
Сегодня сделала эндоскопию,т.е.беспокоит желудок ( отрышка,изжога,и чувство расписания)Каждый день пью перед завтраком Омез,а теперь два раза)))
Разъясните, пожалуйста,заключение...
Какой план моих действий?

Возраст: 75

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите , пжлст, обследования
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте .прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Мария, скажите, пожалуйста, а биопсию Вам делали?
Клиент
Яна Игоревна, да,обычную биопсию
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я поняла, тогда надо дождаться результатов биопсии, а пока начать следующее лечение:Разо 20 мг утром, Диспевикт по 1 таб 2 раза в сутки , оба препарата до 1 месяца+Альфазокс по 1 пакету сразу после еды 3 раза в сутки и на ночь.Час Альфазокс ничем не запивать!
Клиент
Мне нужна не только тактика лечения,но ещё и разъяснение заключения толковым языком
Терапевт, Гастроэнтеролог
По данным ФГДС у Вас хроническое воспаление, а так же дуоденогастральный рефлюкс.Это заброс содержимого из 12ПК обратно в желудок, поскольку присутствует недостаточность кардиального жома!Это значит, что сфинктер смыкается НЕ полностью и происходит заброс.Атрофия и метаплазия - диагнозы чисто гистологические и опеределиться есть они или нет - мы сможем только после результатов биопсии.
Клиент
Яна Игоревна, в прошлом году делала гасткроскопию и было все хорошо,а дискомфорт появился на данный момент)))
Клиент
Что нужно сделать чтобы содержимое из 12 ПК не выбрасывалось обратно в желудок??? Подскажите, пожалуйста
Терапевт, Гастроэнтеролог
надо улучшить реологию желчи и сделать ее менее агрессивной - для этого используются препараты из группы урдхк - Урсосан/Урсофальк в малых дозах, в Вашем случае - 250 мг 1 таб на ночь - 3 мес., плюс+"укрепление" сфинктера и регуляция его моторики, для этого - Итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки тоже на 1 мес.)
Клиент
Поняла,а в чем причина того что содержимое из 12 ПК выбрасывается обратно в желудок?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Как раз несостоятельность этого сфинктера.Причины:неправильное питание, лишний вес, или наоборот дефицит, хронические заболевания ЖКТ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Мария! Прикрепите, пожалуйста, результаты исследования.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте,прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для более полного ответа на интересующий вопрос, задам нескольких уточняющих вопросов.
Подскажите, при ЭГДС была взята обычная биопсия или по методу OLGA? Проводилось ли исследование на хеликобактер?
Клиент
Обычная боисия,исследования)))
Сами понимаете в обычной поликлинике сложно выбить элементарное обследование,как эндоскопии колоноскопия)))
К кардиолога не попадешь,т.к. лечит врач общей практики)))
Гастроэнтеролог, Терапевт
Атрофический гастрит и кишечная метаплазия это гистологический диагноз, то есть нужно дождаться результатов гистологии. Согласно клиническим рекомендация для постановки диагноза атрофический гастрит с метаплазией проводится биопсия по OLGA из 5 точек желудка (по новым критериям из 4 точек). На основании результатов такой биопсии можно сделать выводы о степени и стадии воспаления и дать рекомендации о частоте проведения ЭГДС.
Самой частой причиной атрофического гастрита является инфекции хеликобактер пилори.
Диагностика на Helicobacter pylori: 13С – уреазный дыхательный тест или анализ кала на АГ Helicobacter pylori (ИФА). За месяц до проведения теста нельзя принимать антибактериальные препараты, препараты висмута трикалия дицитрата, за 2 недели нельзя принимать ингибиторы протонной помпы (омез и тд). При обнаружении проводится эрадикационная терапия.
Второй частой причиной является аутоиммунный гастрит. Для его диагностики сдают кровь на антитела к париетальным клетками и внутреннему фактору Кастла.
При лимфангиоэктазии 12пк (расширение лимфатических сосудов) рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскин тест
29 февраля 2020
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, голова как водой налитая
24 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Хочу пойти в бассейн, но боюсь грибка
16 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Результаты ФГДС и лечение (ГЭРБ)
27 января 2024
Дмитрий, Казань
Вопрос закрыт
Кожа на стопе сухая и слоиться
28 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
14 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Спиридонова
58 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина