Консультация педиатра /

Пукает желтой водичкой, поджимает ножки — вопрос №2739139

160 просмотров

Здравствуйте. Родила малышку 28.11. 2024. Все было хорошо, и стул не беспокоил, частый и хороший и пукала немного. С аппетитом и сном все было хорошо. До 15.12.2024ч. Заметила, что ночью она спит , но лицо немного краснеет , она его скривила, ножки поджала и кряхтит , но продолжает спать , при этом постоянно пукает. До этого я заметила на попе прыщики красные, участковый педиатр сказала - просто раздражение, последите. Я убрала подгузники, оставила пеленки, подгузники только на выход на улицу. Когда утром проснулись, она тоже плакала и пукала и постоянно с желтой водой, иногда вода с крупинками, как при стуле, я подумала, может это запор, спросила у педиатра, она сказала поставить микролакс. Я не послушалась, это больше похоже на газообразование, чем запор , потому что стул потом появился, просто более жидкий, чем обычно и большая часть впитывается в подгузник. Запах не кислый, стул не пенистый, но жидкий. Животик у малышки мягкий, не вздувается. Я думала, может колики ? Но ребенок берет грудь хорошо, когда плачет …и ест, спит тоже. Мы полностью на гв. Теперь и попа полностью покраснела особенно выход, я так понимаю из за этих пуков.

Сходила к платному педиатру , нам сказали , что это всё-таки колики+ лактазная недостаточность. А на попе просто контактный дерматит. Прописали лактазар 1/2 капс перед каждый кормлением, бак сет бэби 1 порошок , симетикон, так же мне питание соблюдать , а но попу попробовать крем липикар Баум ла рош пазе .

Хочу знать ещё мнения, меня пугают её пукания постоянные, только подмоешь и так каждые 10 минут и спать ей мешает . Но разве колики это не постоянный плач ? (Ещё она срыгивает стаороженным молочком, но в пределах 2 чайных ложек)

Буду благодарна

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, срыгивания могут быть после каждого кормления, если не превышают в объёме 2 ст.л. При кормлении держим головку повыше тела, после кормления держите малыша столбиком, до отхождения воздуха, порой на это требуется около получаса.

По описанию у малыша действительно есть признаки лактазной недостаточности. При ней стул жидкий, водянистый, животик бурлит, кал вытекает с газами, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область.

В данном случае рекомендуется на каждое кормление давать ребёнку Лактазар или Колиф, препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма.
Попку подмываем после каждого акта дефекации под проточной водой, влажными салфетками не пользуемся, наносим Судокрем, принимаем воздушные ванны. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.

Также сейчас идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Сухое тепло на животик, контакт кожа с кожей
Клиент
Марина Олеговна, благодарю за ответ. Но можно немного глупый вопрос . Разве может лактазная недостаточность появиться спустя 2,5 недели от рождения? Всё ведь было хорошо и резко началось это и стул жидкий. Ещё педиатр спросила, а вам не назначили в роддоме лактазар? Я сказала - нет. Видимо не было причин для этого
Педиатр
Довольно часто в практике лактазная недостаточность встречается не с рождения и даже не с первого месяца жизни, поэтому это возможно.
Здесь главный ориентир это состояние ребёнка и клинические проявления.
Если у малыша стул действительно подходит по описанию, что писала выше, то это ЛН. Страшного нет ничего, это транзиторное, проходящие состояние. Обычно к моменту введения прикорма в рацион все восстанавливается
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

При ЛН стул частый, жидкий и пенящийся, хорошо впитывающийся в подгузник, имеет кислый запах, раздражает перианальную область, есть бурления и урчания в животике при и после кормления.
Если есть такие симптомы, тогда это указывает на лактазную недостаточность.

Дебютировать симптомы могут не сразу, но и на 2-3 месяце жизни.

В этом случае стоит сдать копрограмму и кал на углеводы, если по их результатам данные будут говорить в подтверждение ЛН, тогда уже есть смысл принимать фермент(Лактазар/колиф)

По описанию действительно у малыша похоже на проявления ЛН.

Эффект от приема фермента накопительный, проявляется не сразу, оценивается через 2-3 недели.

Что касается срыгиваний, то они могут быть в объеме до 2-3 столовых ложек за раз, это вариант нормы.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
От жидкого стула у малыша развился пеленочный дерматит
1) Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Используем крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) Бепантен крем от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Педиатр
Срыгивания объемом 2 столовые ложки после каждого кормления-это норма , выкладываете перед кормлением на животик , после кормления 15 минут держим столбиком .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом и с желтушкой у грудничка
5 июля 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Грудничок тужится
14 октября 2022
Катерина
Вопрос закрыт
Сильнейшие газики у младенца
13 июня 2024
Мари, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда