Что вас беспокоит?
Сильнейшие газики у младенца
Добрый день.Девочка 4 месяца и 6 дней вес ребенка 7350 рост 68 см стул раз в 2 дня нормальный.Проблема с животом началась с роддома(вес 3800 рост 54),мучали сильные колики и газики почти 24/7, были на смешанном вскармливании до 3 месяцев( смеси использовали тогда сперва Нан Суприм ,потом Нан тройной комфорт ) .Сейчас полностью на ив( смесь ненни 1 с пробиотиками).Делали копрограмму, сдавали кал на углеводы ,кальпротектин, на УЗИ повышенное газообразование Колики вроде как закончились,но началась большая проблема с газами, не может пропукаться ,газы вызывают дискомфорт до слез и исьерик,по ночам в особенности,начиная с 2 часов ночи каждый час кряхтит ,корчится просыпается и в слезы. массажи , газоотводка грелка сабсимплекс ,лежание на животе(почти все вб на животике)не помогают.ночью кормлю последний раз в 00 00 и уже в 6 утра,чтобы не было нагрузки на жкт. В каждое питание добавляю лактазар капсулу(хоть лн не подтвердилась по анализам) и бейби калм 15 капель,на ночь Эспумизан. Педиатр говорит,что ребенок набирает хорошо и что газы перерастет,прописывала ранее фламин,так как срыгивает на животе спустя 1.5 часа после еды ,но дочка после него в истерике сильнейшей была.Подскажите,что ещё можно сделать,чтобы обследовать ребенка,мне все же кажется ,что это совсем не норма,когда ребенок так мучается
Здравствуйте.
Углеводы в кале повышены - это признак Лактазной недостаточности.
В копрограмме не вижу реакции на скрытую кровь - ее нужно сдать отдельно или сдать расширенную копрограмму.
Такое количество газов может быть обусловлено функциональным расстройством на фоне заселения кишечной флоры и это действительно пройдет со временем, может быть обусловлено Лактазной недостаточностью.
Рекомендации:
1. Лактазар по 1 капсуле перед каждым молочным кормлением. Эффект от него развивается через 7-10 дней после начала применения.
2. Фламин не нужен.
3. Массаж живота/газоотводную трубку/выкладывание на живот продолжать.
3. После еды 20 минут носить столбиком, чтобы выходили избыточные газы из желудка и далее не спускались в кишечник.
4. Коли Крокодил по 10 капель 4 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По копрограмме: воспалительных изменений нет, нет эритроцитов, единичные лейкоциты (до 10 норма) и слизь в небольшом количестве. Соли жирных кислот (мыла) в норме присутствуют у грудничков за счёт незрелости ферментативной системы.
Кал на фекальный кальпротектин - результат в норме.
Кал на углеводы - в одном анализе значение 0, в другом - значение выше нормы.
Могут быть клинически признаки лактазной недостаточности.
Чаще всего диагноз ставится на основании симптомов, а не анализов.
Лактазная недостаточность - недостаточность фермента (лактазы), который расщепляет молочный сахар (лактозу). Проявления:
вздутие, жидкий пенистый стул, который впитывается в подгузник, беспокойство, боль в животе, извивается ребёнок на кормлении.
Состояние транзиторное, проходит со временем (к 6мес - 1 году).
Правильно делаете, что перед каждым кормлением для облегчения симптомов добавляете препараты лактазы (Лактазар можно сменить на Колиф), в каждое кормление, размешивайте в смеси.
Ваши действия в плане облегчения коликов тоже верны, Вы молодец (массаж живота перед кормлением, грелка на живот, упражнения велосипед ножками, можно носить в позе "тигра на ветке" (посмотрите в интернете), газоотводная трубочка).
Можно пробовать сменить один ветрогонный препарат на другой (например сменить на сабсимплекс, так как эти препараты подбираются индивидуально, дети все по-разному на них реагируют).
Есть средство, которое мамы очень хвалят - Bliss by Mom Mommy's Bliss, Gripe Water.
Также при выраженных коликах и метеоризме иногда помогают лактобактерии (Биогая, РЕУТЕРИН ЭКОЛАБ 0+) по 5 капель 1 раз в день 1 месяц.
Здоровья малышу и сил Вам.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202120 ответов
- 24 Марта 202326 ответов
- 27 Июля 202314 ответов
- 15 Декабря 20233 ответа