Что вас беспокоит?
Аденоиды у ребёнка
С пятницы у дочери (возраст 1 год 11 месяцев) появился кашель, заложенность носа и сопли. Педиатр назначил карбоцистеин, ингаляции с минералкой, туалет носа, свечи Кипферон. Лор назначила Изофру. Сдали кровь, кровь спокойная. У дочери аденоиды 2 степени. Недавно 1,5 месяца назад прошли курс Назонекса и антибиотики пропивали, был скрытый отит и острый синусит. Сейчас курс прошли, кашель остался в положении лёжа, спим ночью плохо, кашляет. Днем пока ходит кашель почти отсутствует. Что ещё делать? Чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Цветовой показатель странное значение
Возможно, ошибка
По анализу крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию
Минералку в ингалятор не используем!!!
Кипферон пустышка
По описанию похоже на Постназальный затёк
В таких ситуациях рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%
Промывать нос изотоническим раствором
Чаще давать пить (смывать слизь)
Назонекс можно использовать длительно
Сон с приподнятым головным концом (можно под матрас положить валик из пледа)
Осмотр врача в динамике
Надежда Александровна, здравствуйте. Все выполняю, как вы говорите. И температурный режим и влажность. Что ещё можно предпринять, чтоб ускорить процесс выздоровления?
К сожалению, нет чудо средств
И дополнительно препараты лишние не нужны
Чтобы слизистые восстановились нужно время
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего сейчас кашель связан с новой вирусной инфекцией. Без наличия гипертрофии аденоидов при ОРВИ может быть постназальный затек - по задней стенке стекает слизь, раздражает горло и ребенок начинает кашлять.
Карбоцистеин разжижает слизь в нижних дыхательных путях, увеличивают ее количество и может увеличивать длительность кашля, редко он показан. Кипферон - средство без доказанной эффективности, минералка не предназначена для ингаляции.
В таких случаях следует обильно поить,промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - отривин или називин 0,025% не больше 5 дней , наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. При высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг.
Также можно приподнять головной конец перед сном, чтобы ребенок не закашливался.
Лина Сафудиновна, здравствуйте, все температурные условия я соблюдаю. Спит полусидя. Компоты, сиропы. Чем ещё можно ускорить процесс выздоровления?
Эффективных противовирусных в настоящее время против всех вирусов нет. Обычно ОРВИ проходит в течение 7-14дней с постепенным уменьшением выраженности симптомов. В таких случаях показана только симптоматическая терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
По анализу крови бактериальных изменений нет,
По описанию похоже на проявление постназального затека.
Карбоцистеин запрещен в этом возрасте,
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Можно делать ингаляции с физ.раствором (не с минералкой), 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
В таком возрасте уже можно, удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова малыша наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.
Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и малышу дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Алина Александровна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, значит можно ингаляции с физраствором и туалет носа по необходимости. А гулять можно? И сколько по времени?
Алина Александровна, и Назонекс нужно принимать снова или нет. Мы его принимали 1,5 месяца назад
Если отмечается отечность носа, ночной храп, курс назонекса можно повторять,
Гулять можно, да, ограничений нет
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20181 ответ
- 22 Февраля 202320 ответов
- 17 Июня 202316 ответов
- 28 Октября 20237 ответов