Зеленая мокрота — вопрос №2739695

Question

Зеленая мокрота — вопрос №2739695

Ольга, Самара

186 просмотров

19 декабря 2024

На протяжении полутора лет выходит такая мокрота из горла. Ничего не беспокоит, нос дышит, кашля нет, легкие не болят, отдышки нет. Чувствую только ком в горле, заставляю себя откашляться и выходит вот такая слизь. Утром более яркая, в течении дня её меньше и не такая яркая. Сделала кт пазух носа - чисто. Эндоскопию носа - чисто, кисту Торнвальда исключили. Соэ в крови часто 20-23. Была у аллерголога - поставил сезонную аллергию на пыльцу. Но эта макрота присутствует постоянно. Проходила антибиотикотерапию 14 дней, не помогло. Спреи в нос, ничего не дало результата. Риноцитограмма и бак пасев из носа и глотки ничего не выявили. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Флюараграфию делала год назад, патологий не выявлено.

Вопрос закрыт

мокрота

дня

бак пасева

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Прикрепила. Подскажите, на фото - это гной?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Уважаемая Ольга. К сожалению, по виду нельзя сказать это гнойный процесс или нет. Гной подразумевает повышение температуры, у Вас этого симптома нет.

Скажите пожалуйста, Вы курите? Когда была кт пазух?

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Кт сделала в ноябре, прикрепила. Да, к сожалению, на фоне данных выделений начала купить айкос, уже на протяжении полу года.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Лор специалист сказал, что по кт верхнечелюстная пазуха в порядке? От айкоса, как правило такого не бывает.

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Лор сказал отек, заключение - вазомоторный ринит

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 декабря 2024

Пульмонолог

Извиняюсь за поздний ответ.
Иногда вазомоторный ринит сопровождается аллергией. Не замечали у себя аллегические реакции?

Пожаловаться

Ольга, 20 декабря 2024

Клиент

Замечала только весной. В остальное время года нет.

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Лор поставил диагноз - вазомоторный ринит. Лечение ставили 3 лора. Все разные. Всё прошла, выделения так и выходят.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 19 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Возможно это проявления аллергии. Если высокий иммуноглобулин Е, тогда необходимо к лечению добавить Монтеллукаст . Он имеет накопительный эффект и работает не сразу. Принимать не меньше одного месяца.
Воспалительный процесс не подтвердился по анализам.

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Ige 216, повышен. Лор тоже подтвердил аллергию. Аллерголог назначил только исмиген. Спасибо за рекомендацию! Подскажите, Монтеллукаст нельзя совмещать с алкоголем? Впереди Новый год, прерывать на пару дней не нужно же прием

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Кровь прикрепила. Самое сильное лечение было таким - В/м цефтриаксон 1, 0 - 1 р/д., 7 дней. Затем - моксифлоксацин 400 мг (табл.)- 1 р/д., 7 дн.
2. Флуконазол 50 мг - 1 р/д., после еды, 15 дн.
3. Синбиотик Макс (максилак) - по 1 капс. во время еды (желательно вечером), за 3 часа до или после антибиотика, 15 дн.
4. Касцебене - по 2 капс. 3 р/д., 10 дн. (или Орвис рино (Синупрет) - по 50 кап. в 1/4 стак. воды (или по 2 табл.) после еды, 3 р/д., до 2 нед. Затем - Циннабсин - рассасывать по 1 табл. за 30 мин. до или после еды, 3 р/д., 1 мес. В дальнейшем, с профилактической целью - повторные курсы в начале октября и в начале февраля, в течение 1 года.
5. Отривин-ментол Эуфорбиум композитум) - по 2-3 дозы в полость носа, 3 р/д., 10 дн.
6. Риностейн (ринофлуимуцил) - по 2 дозы в полость носа 3-4 р/д., 7 дн.
7. Синусэфрин (полидекса) - по 1 дозе в полость носа 5 р/д., до 10 дн. Затем, при необходимости - Трамицент

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Лечение Вы получили хорошее.
На фоне Моксифлоксацина и Флуконазола отмечали ли улучшение?
Сезонную аллергию выявили по увеличению igE в крови? Сдавали ли кровь на маркер аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок?

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Ige повышен - 216. Эозиноыильный катионовый белок не сдавала. Улучшения были на фоне цефтриаксона.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

С учётом повышения igE, стоит сдать расширенную аллергопанель (Проста, Алекс2, например, возможно корме пыльцы есть ещё аллергия на что-то и так бронх защищается от нее).
В таких случаях рекомендуют прием Монтлезир или Монтрал МЛ 5+10 1т х 1р 1 месяц.
Дополнительно стоит сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, возможно нужно назначение ингалятора, если есть бронхообструкция.
С учётом положительной динамики на Цефтриаксоне, судя по всему заболевание вызвано кокковой условно-патогенной флорой было.
От кашля можно ингалировать Флуимуцил ИТ 250 мг х 2р в сутки 6 дней.
Флакончик с порошком растворяют в растворителе, отбирают шприцом 2мл, оставшиеся 2мл можно хранить в холодильнике 12ч, добавляют ещё 2 мл воды для инъекций и ингалируют через небулайзер 2р в сутки. 6 дней

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Флуимуцил антибиотик уже дышала 6 дней. Увеличилась мокрота, но не исчезла.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Возможно цвет мокроты связан с аллергией, ведь аллергия - это тоже воспаление, но пыльца - это сезонная аллергия, у Вас мокрота постоянно, возможно более шире надо оценить аллергопанель (аллергия, возможно, есть на пыль, кошку, возможно и пищевая аллергия так себя проявлять).
При высоком igE Монтелукаст нужно долго принимать, у него кумулятивный эффект, начинает эффект появляться через 10 дней приема.
На персистирующую флору проходили обследование - кровь на антитела к ЭБВ, ЦМВ, респираторные микоплазмы и хламидиии пневмоние?

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Нет, не проходила. Значит пройду в ближайшем будущем, спасибо.

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Поняла. Проходила. Эпштейн бар и цитомегаловирус повышен сильно был в 2021 году.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Герпесвирусы могут существенно снижать местную защиту.
Можно сдать просто мазок на ПЦР проверить присутствие ВЭБ в носоглотке, если обнаружат, то тогда сдать кровь на IgM, IgG к EB VCA, IgG к EB EA и EB NA

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Поняла. Спасибо вам!

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Скорейшего выздоровления! Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь.

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Да, цвет ближе к желтому. Мне выписали исмиген, сейчас начала его принимать, значи бронхимунал не нужно? Если выделения желтые, то что это? Спасибо вам за ответ. Да, иге 216, повышен.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Спасибо за ваши дополнения. Да, Исмиген это хорошо, такой же как Бронхомунал, схема та же.

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Т.е. за выделения беспокоится не стоит? Это не бактерия? Просто жить с этим (так сказал мне аллерголог) ?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Конечно в норме мокроты быть не должно. Выделение слизи это либо инфекция, либо аллергия.
У вас аллергия подтверждена, инфекция не найдена.
Чем меньше аллергических факторов рядом с вами, тем меньше мокроты.
Если не знаете, на что реакции, сдайте кровь на респираторную или универсальную аллергопанель.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2024

Клиент

Сдавала. Была у аллерголога. Поставил сезонную аллергию(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит позвоночник , ноет иногда правый бок , в течении дня может подташнивать

5 ответов

24 января 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Прошёл эффект от ботокса за 1 месяц

7 ответов

6 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Температура у ребенка 5 лет

5 ответов

30 сентября 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Боль в горле, как будто восполнен язычек

4 ответа

27 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T14:48:37+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста, результаты бак
посева

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T15:26:25+03:00

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 19 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
По компьютерной томографии наблюдается пристеночное утолщение, что соответствует воспалительному процессу.
Микрофлора обнаружена нормальная, патологической не выявлено.
Лор вам назначил лечение?

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T15:47:55+03:00

Здравствуйте, Ольга.
На КТ описано пристеночное утолщение в верхнечелюстных пазухах, что может быть следствием воспаления
С учётом того, что в посеве патогенную флору не высеяли, возможно заболевание вызвано атипичной флорой, в посеве она не растет обычно, но может вызывать трахеиты.
Общий анализ крови, можете к вопросу прикрепить? Уточните, пожалуйста, каким антибиотиком лечились?

Калигина Екатерина Сергеевна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T17:08:56+03:00

Здравствуйте, Ольга. Мокрота больше желтая, чем зеленая. Это не гной.
Есть повышение аллергофона (повышен общий ИГЕ) и сапрофитная (не патогенная микрофлора).
В таких случаях рекомендуют Бронхомунал 7 мг 1 к утром 10 дней в месяц 3 месяца, Флуифорт 1 р в день в гранулах 10-14 дней, Монтелар 10 мг 1 т на ночь 1-2 месяца. С уважением!