Что вас беспокоит?
Болит шея, грыжа, периартикулярный фиброз
Напряжение и сильные боли в шее справа. Работа сидячая, мышцы ослаблены. Очень сильно устаю к вечеру, сейчас вообще не могу работать. МРТ прикрепила. К неврологу на очный прием запишусь. Скажите пожалуйста, всё так серьезно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте! Боли местно в шее или отдают в руку? Грыжа сама по себе не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника. Сколько по времени беспокоят симптомы?
Анастасия Юрьевна, месяц болит сильно. Ходила к остеопату, на пилатес, ещё и на сидячей работе нагрузка на шею. Неделю не могу работать, на обезболивающих
Если боли не отдают в руку,то вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки. Спорт подбирается индивидуально.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
При недостаточном эффекте можно добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Анастасия Юрьевна, меня очень волнует фиброз, лечится ли это??
Фиброз - это возрастные изменения. На них никак нельзя повлиять. Спорт - это единственная профилактика болей в спине. При слабых мышцах спины нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Хондропротекторы не используются в современной медицине. Эффекта у них нет
Анастасия Юрьевна, может есть способ расслабить мышечный спазм без миорелаксантов?? Мазь, больше отдыхать, плавание, успокоительные?? Очень плохо переношу эти препараты(( пробовала Мидокалм, сирдалуд, ОООочень плохо себя чувствую с них, перепады давления, как пьяная, очень боюсь их опять принимать!
Принятый ответ
Да, можно попробовать плавание и растяжку. Если есть повышенная тревожность, то можно также использовать атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь до месяца
Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжа и протрузия, но на нервные структуры они не влияют и клинически никак не проявляются.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный , занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Марина Алексеевна, может есть способ расслабить мышечный спазм без миорелаксантов?? Мазь, больше отдыхать, плавание, успокоительные?? Очень плохо переношу эти препараты(( пробовала Мидокалм, сирдалуд, ОООочень плохо себя чувствую с них, перепады давления, как пьяная, очень боюсь их опять принимать!
Массаж можно, из физиолечения(лазеротерапия, ударно-волновая терапия), аппликтор кузнецова использовать 10-15 минут в день.
Успокоительные если есть тревога можно, назначают обычно таб.атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 1 месяц.
Мазь или пластырь можно тоже, выше написаны.
Попробуйте пока без миорелаксантов.
Марина Алексеевна, дома есть Дарсонваль, он подойдёт?
Принятый ответ
Да, подойдет
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней
- для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, а можно как то расслабить мышечный спазм без миорелаксантов??
Лилия Альбертовна, сейчас пью Афобазол, при болях Кеторол, становиться полегче. На сирдалуд и мидокалм побочные действия. Боюсь принимать миорелаксанты
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20181 ответ
- 20 Октября 201916 ответов
- 16 Апреля 20217 ответов
- 23 Апреля 20211 ответ