Консультация пульмонолога /

КТ лёгких.. — вопрос №2740532

64 просмотра

Здравствуйте!В 2023 году я тут уже задавала вопрос 8.11.2023 [[[[Здравствуйте!В конце июля делала флюрографию, обнаружили узелки в легких, направили на КТ, а с КТ к пульмонологу и фтизиатру.По фтизиатру анализ мокроты отрицательный и в начале декабря повторно сделать КТ. Пульмонолог направила на дообследование -кровь на B20, узи ОБП, МВС ,ОМТ и исключив другие патологии предложила лечь в больницу на обследование, чего я сделать не могу, а дневного стационара в областной больнице нет.Врач выписала мне лекарства, но я сомневаюсь принимать ли их почитав их инструкции. Тиосульфат натрия, Сингулар 10 мг 1р/д, пентоксифиллин 100мг 3р/д, витЕ 100 мг 2р/д, АСС600мг 2р/д, верошпирон25мг1р/д .....Ещё уточнение 3.03.2023 в ЦГБ делала рентген при подозрении на пневмонию, пневмония не подтвердилась, врач поставил бронхит, выписал лекарства, НО болела для себя совершенно аномально, температура 39( у меня её никогда не бывает), сыпь на руках и на ногах( тоже впервые) без насморка и болей горле, сразу кашель, при ярком свете, боковым зрением блики-волны, как от воды на солнышке!Сейчас самочувствие обычное, отдышки, температуры нет, кашля для меня аномального тоже нет]]].мне посоветовали сдать анализ на АПФ и ЦИК , по результату ЦИК норма, АПФ немного повышен 85, но эти анализы сдавала практически через 9 месяцев после аномальной болезни... Из лекарства я сперва принимала только витамин Е 400, т.к. самочувствие у меня было нормальное, потом у меня на ногах появились эритемы и я из лекарства что мне прописывала пульмонолог начала пить пентоксифиллин. Пропила его 4 месяца, эритемы пропали в течении 1месяца. Вопрос мой по КТ лёгких, делала его 17.12.2024( приложила файл) и в ответе признаков увеличения внутригрудных л/узлов не выявлено, но диссиминация осталась на том же уровне что и в КТ за 26.06.2024( файл), мне стоит продолжить приём пентоксифиллина или можно его не принимать, или сделать перерыв и снова начать приём?Могут ли узелки рассасаться?

Возраст: 46

Хронические болезни: Аденомиоз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста, после первого кт может Вам назначали бронхоскопию?
Клиент
Арпине Араиковна, нет не назначали

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Эритема, увеит ( патология глаза), увеличение лимфоузлов очень характерно для саркоидоза. Когда лимфоузлы уменьшаются, но диссеминация сохраняется это может соответствовать 3 стадии болезни (не считайте ее критичной, пожалуйста). В период когда бло Вам плохо, с сыпью и температурой, вероятно был острый период, в это время биопсию не делаем.
Но на данном этапе бронхоскопия показана, для получения смывов, установления cd4/cd8, исходя из эндоскопической картины, возможно и биопсия (ebus).


Какие вопросы ещё Вас интересуют, задавайте, я попытаюсь помочь разобраться
Клиент
Арпине Араиковна, Живу в ЛНР, у нас очень сложно с пульмонологами, предполагали делать биопсию, но я не смогла лечь в отделение, у меня в семье 3 инвалида...самочувствие после болезни обычное , если после приёма пентоксифиллина л/у уменьшились стоит ли его дальше принимать( принимала 4 месяца)
Пульмонолог
Эритема, увеит ( патология глаза), увеличение лимфоузлов очень характерно для саркоидоза. Когда лимфоузлы уменьшаются, но диссеминация сохраняется это может соответствовать 3 стадии болезни (не считайте ее критичной, пожалуйста). В период когда бло Вам плохо, с сыпью и температурой, вероятно был острый период, в это время биопсию не делаем.
Но на данном этапе бронхоскопия показана, для получения смывов, установления cd4/cd8, исходя из эндоскопической картины, возможно и биопсия (ebus).


Какие вопросы ещё Вас интересуют, задавайте, я попытаюсь помочь разобраться
Пульмонолог
Здравствуйте, прием пентоксифиллина и Вит Е рекомендован длительно, вам необходимо продолжать дальше их прием.
Скажите пожалуйста, обращались ли вы за консультацией к офтальмологу когда были симптомы со стороны органов зрения?
Узелки могут рассосаться но могут и остаться на всю оставшуюся жизнь, здесь главное, чтобы не было прогрессирования - появления консолидации, фиброзных изменений.
Клиент
Надежда Руслановна, не не обращалась, после выздоровления эти симптомы прошли и более не возвращались
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
В данной ситуации нет четкого ответа, все индивидуально. Узелки в большей процентной части останутся. Зависит от степени выраженности.
Пентаксим и витамин Е продолжать принимать.
С уважением!
Пульмонолог
Здравствуйте, Наталья. Обычно стандартная схема лечения Саркоидоза -это Пентоксифиллин и вит. Е на 6-9 месяцев.
Затем КТ контроль.
Узелки могут рассосаться в течении 1-3-х лет.
Коррекция схемы лечения осуществляется пульмонологом очно.
С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Арпине
2024-12-20 01:12:08
20 декабря 2024
Арпине Чобанян, 20 декабря 2024
Вы закрыли вопрос, я не успела ответить. Биопсия желательна. Рассмотрите ее в дальнейшем. Пока можете продолжить указанные препараты.
Здоровья Вам ?
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результата КТ
7 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
КТ и ФЛГ, превышена ли доза облучения
18 мая 2024
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Срединный рак лёгкого по кт
7 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо