Прием Паксила — вопрос №2742065

Question

Прием Паксила — вопрос №2742065

Наталья

96 просмотров

20 декабря 2024

Здравствуйте, доктора! У меня тревожно- депрессивное расстройство.Год назад принимала Элицею 9 месяцев, эффект был только на 50%, пила в разной дозировки и 10, и 15, и 20. Полного хорошего состояния не было. Сошла, решила, что дальше справлюсь сама. Не получается, чувствую себя плохо. Решила вернуться на антидепрессанты, психотерапевт посоветовала Паксил, начиталась в интернете, что у него очень тяжёлый синдром отмены и ещё прибавка в весе. Хочу спросить вашего мнения, на вашем опыте ,как тяжело сходят с него пациенты, стоит ли рассмотреть другой препарат?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

пациент

разная дозировка

тяжело сходят

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 20 декабря 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Если есть возможность, то лучше рассмотреть другой антидепрессант, так как пароксетин хоть и обладает мощным противотревожным действием, но имеет короткий период полувыведения, следовательно часто дает синдром отмены, из побочных эффектов - набор веса, подавление либидо, могут быть запоры, расфокусировка зрения. С какими жалобами вы обратились к врачу повторно?

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте! Основная жалоба тревога, плюс бессонница, навясчивые мысли, плаксивость. Я даже ощущаю на сколько у меня истощена нервная система, стоит мне чуть поволноваться сразу поднимается тревога и дрожь в теле.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 20 декабря 2024

Психиатр

Рассмотрите в таком случае антидепрессант флувоксамин (феварин, рокона), помимо противотревожного действия, у него есть снотворный эффект, следовательно нормализует сон, его прием начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до терапевтической 100 мг/сут. В период адаптации возможно усиление тревожности, поэтому на первые 3 недели назначают транквилизатор в качестве прикрытия - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин.

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста на сколько эффективен этот препарат. И ещё у меня низкий феритин (6) и витамин Д (9), сейчас в процессе лечения. Может понижение этих веществ влиять на нервную систему и плюс мне 48 лет, месячные ещё ходят, и гормоны пока ещё в норме, но все равно наверное процесс перестройки идёт.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 20 декабря 2024

Психиатр

Очень эффективен, ни чуть не хуже пароксетина, переносится лучше. Низкий ферритин и витамин Д действительно могут влиять на вашу нервную систему, основные симптомы дефицитных состояний - слабость, усталость, сонливость, либо бессонница, тревожность, сниженное настроение Но лечение должно быть комплексным - восполнение дефицита + прием антидепрессантов

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо большое! Значит мне нужно будет выходить на 100 мг.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 20 декабря 2024

Психиатр

Здравствуйте! Паксил хороший противотревожный препарат, но его лучше использовать в качестве запасного варианта. В вашей ситуации можно рассмотреть сначала приём сертралина или флувоксамина. Они лучше переносятся. Сертралин-рабочая дозировка от 100мг, флувоксамин - рабочая дозировка от 100мг.

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2024

Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте! А эти препараты эффективные? Я просто боюсь,что бы не получилось,как с Элицеей, тк заход все равно будет тяжёлый и хочется, чтоб все мучения были не зря.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 20 декабря 2024

Психиатр

Да, препараты эффективные. По опыту одному помогает сертралин, допустим, при схожей клинической картине, а эсциталопрам не помогает, также с флувоксамином. Все индивидуально. Я считаю, что заход на данные препараты легче, чем на паксил, равно как и отмена.

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2024

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое!

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 20 декабря 2024

Психолог

Здравствуйте!
По клиническим рекомендациям ваше состояние очень важно корректировать по схеме психотерапия + медикаменты , тогда откатов не будет.
Скажите , пробовали КПТ курс проходить?

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2024

Клиент

Алина Николаевна, здравствуйте! За 2,5 года уже прошла все, были и психологи и книг кучу перечитала. Вообще человек я не тревожный, была травмирующая ситуация 2,5 года назад, теперь вылести не могу из этого ада, не понимаю почему. В последний раз, когда ходила к психотерапевту, поставили уже пременапаузу.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 20 декабря 2024

Психолог

Травмирующую ситуацию именно разбирали со специалистом ?
Возможно, вам не подошел психолог или он был не компетентен в вашем запросе

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 20 декабря 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Наталья.
Паксил - сильный препарат, но у него действительно достаточно много побочных эффектов и самый сильный синдром отмены, который ощущается даже при плавном снижении антидепрессанта.
Судя по Вашим симптомам лучше подойдёт Феварин. Если он не поможет, то пробовать венлафаксин.

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Марк Мария, 22 декабря 2024

Психолог

Здравствуйте

Обязательно параллельно подключить НОРМАЛЬНУЮ Психотерапию

Для того, чтобы вы понимали в каком направлении правильно работать с психологом, я коротко описала шаги терапии:

1. Провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать, как вы функционируете. И какой у вашего состояния механизм. Как вы запускаете свою тревогу и как вы запускаете свой страх. Как работает ваша психика и вегетативная нервная система. Откуда ваши ощущения. Почему они безопасны. Это очень важно.
2. Работа с избегающим поведением, потому что именно оно не дает вам выйти из этого замкнутого круга. И постепенно вам все сложнее, тревожнее и страшнее
3. Когнитивная работа. Это работа с мыслями и реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям. С вашими оценками и интерпретациями. Со склонность к катастрофизации
4. Поведенческая работа. Это поведенческие практики. Новые действия, которые помогут выработать нам новые условные рефлексы. Создадут новые здоровые привычки
5. А последним шагом терапии, необходимо будет обязательно решить и разобрать те проблемы в жизни, которые вызывают тревогу и ваше напряжение базово

Так же хочется дать вам несколько советов по выбору психолога или психотерапевта: это должна быть желательно когнитивно-поведенческая терапия - КПТ. Специалист должен понимать и желательно специализироваться на неврозах, тревожно-фобических расстройствах. Иметь понимание как с этим работать, потому что в противном случае вы просто потратите время и деньги на бесполезные разговоры ни о чем. Не все специалисты знают протокол работы с невротическими расстройствами. Если вы на терапии замечаете, что говорите только вы,а специалист молчит, либо вы начинаете работать схожу с детством, либо бесконечно кого-то прощать и кроме заполнения таблиц,поиска травм, дыхания и релаксаций ничего больше не происходит- это повод сменить специалиста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отёк руки

1 ответ

10 января 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Образование в левой глазнице

2 ответа

30 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Снижение дозировки кветиапина

4 ответа

19 февраля

Аля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос