Что вас беспокоит?

Узелки на КТ легкого

Добрый день! в 2008 году свекровь перенесла операцию по поводу РМЖ (3 стадия). Были удалены все лимфоузлы. Назначена химиотерапия и лучевая. 5 лет была на гормонотерапии, принимала фемару. В настоящее время прошла КТ с контрастом. Из заключения КТ: Очаговые изменения: в средней доле правого легкого отмечаются единичные узелки до 3мм. Инфильтративные изменения: в верхней доле правого легкого субплеврально отмечается участок уплотнения легочной ткани по типу консолидации. Бронхи: стенки не утолщены, просветы свободны. Плевра не утолщена. Плевральный выпот:не выявлено. Органы средостения:магистральные сосуды обычного калибра. Лимфоузлы средостения и корней легких: единичные сохраняют типичную структуру размером по короткой оси не превышают 10 мм. Ребра, грудина, грудные позвонки:дегенеративные изменения позвоночника на уровне сканирования. Заключение: КТ картина правосторонней сегментарной пневмонии. КТ контроль после курса терапии. Из жалоб : боли в области плечевого сустава, незначительный кашель. Температура тела:36.6. Около 3 месяцев назад перенесла сильный грипп. Подскажите пожалуйста нужно ли сейчас брать пункцию из легкого, чтобы исключить мтс, или же лучше провести КТ исследование спустя время?

Панкреатит, колит
69 лет
20 Декабря 2024·Просмотров: 150·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте
При такой картине показана консультация пульмонолога и назначение лечения пневмонии на основании осмотра, анализов крови и данных кт.
Контроль кт проводят через 4-6 недель. Если очаги продолжают увеличиваться, показана консультация онкомаммолога на базе онкодиспансера, пересмотр диска и решение вопроса о необходимости проведения биопсии. Пока нет никаких достоверных данных за прогрессирование.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам кт обследования описаны мелкие узлы, убедительных данных за злокачественный процесс нет, это могут быть воспалительные очаги. В данной ситуации рекомендуется обратится к пульмонологу пройти лечение по поводу пневмонии, далее выполнить контроль кт через 2 месяца. Если очаги увеличиваться в размерах рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу и решать вопрос о биопсии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описаны очень маленькие очаги
Нужен контроль - Скт ОГК с контрастом через 3 месяца в сравнении дисков для оценки динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте
С огромной долей вероятности речь идёт о мелкоочаговом пневмофиброзе.
Однако, учитывая очень маленький размер, пока, к сожалению, нельзя достоверно исключить метастатическое поражение .
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.