Консультация врача кдл /

Parvimonas micra и Fusabacterium nucleatum в кале. — вопрос №2743656

219 просмотров

Добрый день!
С лета мучают явления в ЖКТ, очень похожие на ДЖВП: как понервничаю - горечь во рту, потом желудок болеть начинает.
Сижу с грудным ребенком, ходить по врачам некогда, ну и я сначала занималась самолечением: пила по схеме нольпазу, ребагит, Хофитол, удхк, после подготовки дюспаталином, Тримедат, пепсан - р, ганатон. Толку ноль, скорее даже похуже.
Пошла на обследования: сделала УЗИ - кроме небольшого сладжа патологий никаких
Сделала фгдс с биопсией - небольшой антральный гастрит без признаков атрофии, hp -.
Сдала биохимию и оак - все в порядке, только немного повышено железо (29 при референсе до 26) (В принципе, высокий ферритин и гемоглобин для меня характерны, железо раньше не сдавала).
Все остальные показатели - хоть в космос.
Сдала исследования кала на колоно, кальпротектин и биоценоз колонофлор.
Вот там результат меня не порадовал. Состав микробиоты характерен для онко.
С зубами точно все хорошо - месяца три назад была у стоматолога.
Я понимаю, что сейчас нужно делать колоноскопия.
Но это будет уже после Нового Года - пока не с кем ребенка оставить.
Я хочу посоветоваться именно с такой картиной насколько вероятен рак?
И ещё: вчера был жуткий приступ после чашки кофе натощак.
Колика, рези. Даже скорую вызывала. Спазмолитик помог.
По ощущениям немного нисходящая кишка беспокоит.
Ну и газообразование.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Врач КДЛ
Добрый вечер!

Я внимательно ознакомился с результатами всех выполненных вами исследований, а также, с вашим анамнезом и описанной вами симптоматикой.

1. К счастью, онкологического заболевания у вас нет.
Пожалуйста, не переживайте.

2. Сывороточное железо является малоинформативным показателем.
Это обусловлено тем, что уровень железа в сыворотке крови очень сильно зависит от продуктов, который вы употребляли за 2 - 3 дня до взятия крови.
Поэтому, данный лабораторный показатель очень сильно варьирует.
При оценке запасов железа в организме в вашей ситуации необходимо ориентироваться на ферритин.
Ферритин является стабильным лабораторным показателем.
Более 90% железа в организме находится во внутренних органах и тканях, в частности, в печени, поджелудочной железе, почках и мышечных ткани.
Ферритин оценивает именно эту фракцию железа (что, повторюсь, гораздо более информативно, чем сывороточное железо).
Поэтому, железодефицита у вас нет.

3. Parvimonas micra и Fusabacterium nucleatum является представителями анаэробной микрофлоры кишечника.
В вашем случае имеет место место расстройство микробиоты.
Микробиота - это совокупность микроорганизмов, населяющих кишечник.
Parvimonas micra и Fusabacterium nucleatum являются условно - патогенным микроорганизмам.
Данные микроорганизмы должны быть и в норме, но в меньшем количестве, чем в вашем случае.
В количествах, выявленных в ходе проведения исследования «Колонофлор», данные микроорганизмы приобретают свойства патогенности (болезнетворности).
Избыточный рост данных микроорганизмов вызывает описанную вами симптоматику.

4. Проведение курса антибиотикотерапии позволит существенно улучшить ваше самочувствие.
Наиболее эффективным препаратом в подобных ситуациях является «Метронидазол».
В подобных ситуациях возможна следующая схема терапии: по 1 таблетке 500 мг 2 раза в день, курс 10 дней.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Клиент
Евгений Вячеславович, да, остались вопросы, если можно! У меня именно вопрос по ЖКТ. Вот такая картина откуда могла появиться? Я внимательно изучила исследования и действительно есть определенные связи между такой картиной и онкологией. Ну то есть у людей с онкологией бывают такие сдвиги в микробиоме. Мне скорее интересна клиническая практика врача, насколько часто после таких анализов диагностируют рак (ну по крайней мере в бланке анализов написана рекомендация сдать анализы на скрытую кровь и сделать колоно). И причина, откуда могла такая картина возникнуть.
То есть могло ли джвп спровоцировать дисбиоз или что? У меня всегда кишечник и желудок гвозди переваривал. А тут вот начались забросы и пошло одно за другим.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений Вячеславович, то есть сейчас какие дообследования сдать. И что всё-таки первично? Если желчный, то смысл лечиться антибиотиками? Я пролечусь и оно опять повторится. Желчь нейтрализует кислоту в желудке, мясо не переваривается в кишечнике анаэробная ферментация происходит. Так?
Клиент
Евгений Вячеславович, да, и ещё я забыла: биоматериал почти сутки в холодильнике лежал перед сдачей. Это могло повлиять? Свежий не получается собрать.
Врач КДЛ
Добрый день!

Столь длительное хранение биоматериала, безусловно, могло повлиять на достоверность результатов исследований кала.
Кал действительно нужно хранить в холодильнике, но не более 4 - х часов.
Для исследования необходим утренний свежесобранный кал.
Если дефекация в утренние часы затруднена, можно собирать кал с помощью слабительного, например, микроклизмы «Гуталакс».
Подобная микроклизма не повлияет на достоверность результатов.
Врач КДЛ
По поводу терапии антибиотиками.
В вашей ситуации имеет смысл пропить курс антибиотика.
К сожалению, ни одно заболевание полностью на всю жизнь со стопроцентной гарантией вылечить нельзя.
В вашей ситуации риск рецидива, к сожалению, существует.
Клиент
Евгений Вячеславович, я сейчас пообщалась с гастроэнтерологом, по словам врача метронидазол не подходит для лечения этих бактерий
Врач КДЛ
Современные научные исследования отводят микробиоте роль одного из важнейших органов.
Масса бактерий в кишечнике составляет около 2 кг.
Микробиоте кишечника, повторюсь, присвоили статус органа.
В настоящее время считается, что от состояния кишечной микробиоты зависит риск развития большинства хронических заболеваний, в том числе, онкологических.
Опять - таки, это всё очень косвенно.
Прямой ассоциации между фузобактериями, колоректальным раком, либо, любой другой формы рака, не существует.
Врач КДЛ
Повторюсь, моё мнение как врача - специалиста: Метронидазол является одним из наиболее эффективных антибиотиков в подобной ситуации.
Для усиления терапевтического эффекта лучше использовать комбинацию Метронидазола и Цефтриаскона.
Цефтриаксон возможно применять по следующей схеме:
Цефтриаксон, внутримышечно, по 1 г 2 раза в день.
1 г - это 1 флакон.
Содержимое флакона необходимо растворить в 3.6 мл воды для инъекций.
Курс терапии 10 дней.
Врач КДЛ
Продолжаю отвечать на заданные вами вчера вопросы:
Причины нарушения микрофлоры кишечника большое количество, наиболее распространенные причины следующие:
1. Хронические стрессы.
2. Хронические заболевания ЖКТ с повышением рН (показателя кислотности) желудочного сока (включая, диагностированный у вас хронический антральный гастрит)
3. Неправильное питание.
4. Побочные влияния лекарственных препаратов.
5. Паразитарные инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Евгений
2024-12-20 11:12:58
20 декабря 2024
Евгений Зимков, 20 декабря 2024
Добрый вечер!
Рекомендую переместить вопрос в категорию "расшифровка анализов".
Виктория
2024-12-20 11:12:01
20 декабря 2024
Виктория, 20 декабря 2024
Добрый вечер! Я не знаю как это сделать
Евгений
2024-12-20 11:12:53
20 декабря 2024
Евгений Зимков, 20 декабря 2024
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Виктория
2024-12-20 11:12:38
20 декабря 2024
Виктория, 20 декабря 2024
Я сделала, хотя эти анализы специфические и это всё-таки вопрос гастроэнтерологу.
Похожие вопросы по теме
У ребенка анемия?
3 октября 2023
Света
Вопрос закрыт
Низкий ферритин,железо и гематокрит
8 ноября 2023
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов на железо
14 января
Алёна, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Если честно, то я даже не ожидала, что такое возможно! Написала запрос на сервисе в 00:30 и...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Здравствуйте! Очень быстро был взят вопрос в работу, получили развернутый ответ, который точно...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличное отношение Все грамотно рассказал Безусловно посоветую
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Елена Анатольевна, очень грамотный специалист в своем деле! Внимательная и отзывчивая!!!!...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович профессианал своего дела!!! От него я получила очень развернутую и...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень чётко и понятно объяснил результаты всех анализов и показатели в них, дал...
— Анастасия, г. Омск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличный специалист, все четко и понятно, без дополнительных вопросов Замечательная консультация...
— Людмила
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо больше! Очень грамотно и понятно расшифровали мне мои анализы☺ Будьте здоровы! Анализы...
— Кристина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович очень грамотный специалист. Очень подробно расшифровал анализы и дал...
— Таша