Что вас беспокоит?
Необычная боль в горле.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мужчина, 32 года. Неделю назад отмечал день рождение прогуливаясь по Москве и попивая холодное Просекко. Прогулка закончилась сильным стрессом и нервным срывом в связи с чем я в срочном порядке отправился домой и проспал 2 суток в подавленном состоянии. Проснувшись ощутил нетипичную сильную боль в области переднего нёба, было больно говорить, пить, есть. Также сразу единоразово случалась сильнейшая диарея (водой). Подумал, что невралгия на фоне перенесённого сильнейшего стресса, т.к. болело именно нёбо, а не горло, ранее такого никогда в жизни не было. В первый день было лёгкое покраснение в области боли, во второй и третий день на этом месте образовалась ярко выраженная красная сосудистая сетка. На четвёртый и пятый день появилась странная сыпь именно в месте боли на нёбе. Фото прикрепляю. При этом никаких симптомов ОРВИ, насморка, температуры, боли в горле не было. Только очень сильно болело нёбо. Я начал полоскать рот спиртовым раствором ОКИ, подумывая на стоматит, хотя ранее его никогда не было. На 7 день болезни начало очень сильно болеть и першить горло, сразу начался сухой, давящий кашель. В области между горлом и лёгкими в самом верху першение и постоянное желание покашлять. Температуры и насморка по прежнему нет, но сильно красные стенки горла, прикрепляю фото. Сегодня на 8 день, сильно болит горло, кашель, умеренное отхождение мокроты, болит голова, температуры по прежнему нет. У меня очень слабый иммунитет в связи с длительным лечением хронического простатита (возможно присутствует хр.хламидиоз или что-то другое десятилетней давности, на фоне чего собственно и простатит). Такого течения ОРВИ никогда в жизни ранее не было, чтобы начиналось с НЁБА и только на 7 день переходило (спускалось) до горла, и далее в лёгкие я так понимаю. Обычно у меня все ОРВИ и ОРЗ начинались с горла и насморка сразу, и только сейчас всё началось с нёба и так медленно и бессимтомно прогрессирует. Сейчас в Москве эпидемия mycoplasma pneumoniae, я всегда осторожен, дезинфицирую руки и избегаю скопления людей, но из-за слабого иммунитета всё-равно цепляется разная зараза часто. Скажите пожалуйста такое медленное начало с нёба похоже на микоплазменную инфекцию? Какие анализы можно сдать, чтобы подтвердить её и начать адекватное лечение? Просто из-за того, что я попил холодного такое течение может быть? Что в целом можно предпринять в моей ситуации? Благодарю за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Микоплазменная пневмония дает немного иную картину заболевания. Там постоянный сухой изнуряющий кашель, усиливающийся в ночные часы. Диагностически сдается кровь методом ИФА на Ig G и М к Mycoplasma pneumoniae
По вашему описанию и фото предполагаю стоматит, глоссит и ангину. Целесообразно сделать стрептотест при выраженной боли в горле, он в аптеке продаётся. Чтобы исключить бета гемолитический стрептококк. Полость рта регулярно полоскать раствором стоматофита каждые 3 часа, т.к. есть кариозные зубы и с них бактерии постоянно будут мигрировать на воспаленные ткани неба. использовать Мирамистин 3 р в день и спрей
гексорал с лидокаином 3 р в день.
Поверхность языка темного цвета, что свидетельствует о наличии гастро проблем, возможных проблем с легкими и поджелудочной. Данные органы нужно обязательно обследовать: рентгенографию органов грудной клетки, узи поджелудочной, фгдс и биохимию крови сдать на амилазу с липазой, общий анализ крови. Пролечиться нужно обязательно. ❗ с результатами анализов очно к гастроэнтерологу. Так же рекомендую вылечить кариозные зубы. 1 кариозный зуб полностью нарушает работу иммунитета, снижая его.
Желаю вам крепкого здоровья.
Людмила Александровна, благодарю за то, что обратили внимание на состояние ЖКТ, действительно имеется проблема.
Сейчас первостепенно нужно решить вопрос с текущим состоянием, а именно то, что с нёба процесс опустился на горло и лёгкие, сегодня уже кашель с умеренным отхождением мокроты, горло по прежнему сильно болит, и начала болеть голова, температуры по прежнему нет.
В домашней аптечке имеется Лоротрицин, Фарингосепт, Оки, Мирамистин, Имодон, АЦЦ, Кодилак. Что-то из этого можно принимать? Главное чтобы не сделать хуже.
Можно Ацц, ларингосепт, имудон и Мирамистин.
На поражение хламидиозное это не похоже.
Идеально вам сейчас до применения антисептиков сделать бакпосев с зева. Чтобы потом точечно лечить инфекцию. Это очень похоже так же на герпетическое вирусное поражение, оно тоже без температуры протекает. Поэтому общий анализ крови не помешает. Если герпес то лечиться нужно принимая валцикловир по 500 мг 2р в сутки 7 дней. Будьте здоровы пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для выявления микоплазмы: Микоплазма пневмонии (Mycoplasma pneumoniae), IgM и IgG
Но в данном случае сомневаюсь, что это именно она.
Вы много курите?
Анна Александровна, благодарю за ответ. Курю много, по две пачки в день, но стиков без смолов. Язык в основном красится от большого кол-ва кофе.
Ещё вопрос, если у меня десятилетний хронический хламидиоз, он как-то влияете на состояние ротовой поолости? Часто замечаю покраснение и першения горла, также очень сильно истончена слизистая горла (видны сосуды) и ЖКТ (дошло до разрыва пищевода из-за истончения).
Благодарю за ожидание. Да, если хламидия живет в ротовой полости, то может вызывать воспаление. Если есть подозрения, лучше сдать посев из зева на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Ну и само самой лечение кариозных зубов, это тоже очаг хронической инфекции.
Принятый ответ
Добрый день!
На данный момент рекомендованы сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из зева на бакпосев и чувствительность к антибиотикам.
До применения местных препаратов, чтоб не стереть результат.
Далее рассасывать ларингосепт.
Консультация стоматолога для исключения хронических очагов инфекции/кариозных полостей.
С уважением ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как самочувствие?какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
В любом случае, иммунитет в полости рта снижен.
На элементы можно наносить Холисал гель 3 раза в день, 7 дней. После приёмов пищи полоскать рот отваром ромашки аптечной. Также симптомы облегчает раствор соды пищевой (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды комнатной температуры). Содой не злоупотребляйте, поскольку она сушит.
Внутрь можно принимать Ибупрофен 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день, не более 5 дней.
Также посоветую рассасывать Имудон для повышения местного иммунитета в полости рта. По 6 таблеток в день (каждые 2 часа) в течение 20 дней
Консультация гастроэнтеролога
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20151 ответ
- 25 Марта 20201 ответ
- 4 Апреля 202013 ответов
- 17 Апреля 20202 ответа