Поставили сложный ВПС на 31 неделе беременности — вопрос №2750317

Question

Поставили сложный ВПС на 31 неделе беременности — вопрос №2750317

Рукият

92 просмотра

22 декабря 2024

На трех скринингах ставили задержку роста плода. И на 31 неделе на третьем скрининге поставили сложный ВПС, Дефект аорто-легочной перегородки. Перерыв дуги аорты тип В. Делали экспертное узи сердца диагноз подтвердили. Скажите пожалуйста какие риски дальнейшего развития малыша внутриутробно и после? И операбельно ли такой ВПС.

Возраст: 24

Хронические болезни: Варикоз

Вопрос закрыт

впс у плода

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, 23 декабря 2024

Кардиохирург, Хирург

Здравствуйте, да такие пороки оперируют при достаточной массе сразу после рождения, но все будет зависеть от эхо кг после рождения и компьютерной томографии. Обычно, пациентов сразу после рождения переводят с перинатального центра в кардиоцентр, где и проводят данные исследования. Может быть Вы сможете прикрепить эхо кг со скрининга?
Такие малыши с таким диагнозом рождаются. Есть особенности в раннем послеоперационнном периоде для врачей, так как гемодинамика нестабильной, риски высокие.

Пожаловаться

Рукият, 23 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, прикрепила узи которое недавно делали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 декабря 2024

Кардиолог

Добрый день, Рукият
Прикрепите пожалуйста фото протокола скрининга узи , для более детальной и объективной оценки показателей сердца
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Рукият, 23 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, прикрепила

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 декабря 2024

Кардиолог

Рукият , по данным узи сердца плода определяется Дефект аорто-легочной перегородки, это состояние характеризуется наличием сообщения (окна) между прилегающими частями восходящей части аорты и легочным стволом .
Если по результатам узи сердца после рождения эти изменения подтвердятся , то при наличии нарушения внутрисердечной гемодинамики : расширение камер сердца, легочная гипертензия проводят операцию и устанавливают заплату сердечно-сосудистую синтетическую или окклюдер кардиологический.
Кроме того , описывают перерыв дуги аорты . При типе В перерыв происходит на участке между левой сонной артерией и левой подключичной артерией . Это также лечится , выполняют восстановление целостности дуги аорты с помощью имплантации собственных тканей либо сосудистого протеза с одномоментной перевязкой боталлова протока.
Я советую отправить документы в НИИ кардиологии им Бакулева в Москву и проконсультироваться в рамках телемедицины , там работают настоящие профессионалы в этой области
Рада помочь , обращайтесь
Крепкого Вам Здоровья и легких родов ?

+ 1

Пожаловаться

Рукият, 23 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, подскажите пожалуйста при каком весе делаются эти операции ? У меня сейчас 32 неделя беременности, а малыш весит 1100 грам. Очень медленно набирает вес

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, 23 декабря 2024

Кардиохирург, Хирург

Добрый день, по ЭХО КГ действительно все так как Вы описывали, тип пересечения дуги аорты и аортолегочное окно по описанию достаточно благоприятного типа именно для операции Однако все определиться после рождения, когда выполнять контрольную ЭхО Кг и МСКТ магистральных сосудов. Очень важно родоразрешаться в перинатальном центре с опытом таких пороков в непосредственной близости от кардиоцентра. Если после рождения новорождённый имеет достаточную массу тела (ограничения ИК 3 кг, у нас в центре оперировали самого маленького 2400-2500). Если масса тела небольшая, пациентов стабилизируется и находится в реанимации перинатального центра или кардиоцентра и набирает массу для оперативного лечения.

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, 23 декабря 2024

Кардиохирург, Хирург

Какие вопросы у Вас остались? Я постараюсь ответить

Пожаловаться

Рукият, 23 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, сегодня была на консультации кардиолога заключение прикрепила. Мне предложили вариант прервать беременность и второй вариант то что написано в заключении.

Пожаловаться

Рукият, 23 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, к сожалению генетический анализ еще не готов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гетеротаксический синдром у плода

4 ответа

20 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T12:53:24+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 декабря 2024

Кардиолог

Все зависит от состояния показателей сердца и гемодинамики после рождения .
Но идеально , чтобы вес ребенка был не менее 4-5 кг
Но в некоторых случаях оперируют и при более низком весе

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-23T20:26:12+03:00

Рукият, у а плода генетический анализ готов? Какие результаты?
Все действительно так, и даже без генетических аномалий, рекомендации о прерываниии беременности есть при наличии сложного комбинированный порока. Но тут решать только Вам.