Консультация гинеколог-эндокринолога /

Железистый полип эндометрия с атипией. Всегда ли удаляют матку с придатками в этом случае? — вопрос №2751393

85 просмотров

Мне 43г., беременностей не было. На УЗИ выявили полип эндометрия 2 см. Предпоследнее УЗИ делала 2007г. (17 лет назад) Цикл всегда был нерегулярный. И только последние 5 лет цикл в норме.
Была проведена гистерорезектоскопия. Результаты гистологии:
Фрагменты полипа эндометрия: железы расположены скученно, имеют выраженно извитую форму, некоторые сливаются друг с другом, местами отмечаются формирование папиллярных структур с гиперхромией ядер, часть желез с признаками секреторной трансформации, в строме скопление толстостенных сосудов.
Небольшой фрагмент эндометрия: железы распределены относительно равномерно, имеют выражено извитую форму с признаками секреторной трансформации, атипии нет, в строме одного из фрагментов отмечается скопление толстостенных сосудов.
Заключение: Железистый полип эндометрия с атипией желез. Фрагмент эндометрия стадии секреции и фрагмент железистого полипа эндометрия.
Всегда ли при такой гистологии удаляется матка с придатками?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Может быть назначена для предотвращения рецидивов полипов, особенно если имеются факторы риска (гормональный дисбаланс)., внутриматочную систему с прогестероном (например, Мирена) или прогестероновые препараты.
Проведение гормональных исследований (например, уровень эстрогенов) для исключения факторов, способствующих гиперплазии или полипообразованию.
Гистерэктомия( удаление): Показана при рецидивирующих полипах с атипией или наличии подозрений на злокачественные изменения. Если полипы продолжают образовываться,кровотечение , так же обратить внимание на факторы риска ожирение , семейный анамнез( рак эндометрия ), сахарный диабет ,гипертония , возраст старше 45 лет , сочетание миомы матки больших размеров и аденомиоза с симптомами , все это увеличивает риски , также можно рассмотреть удаление матки. Рекомендации по наблюдению -УЗИ обязательное через 6 месяцев после удаления полипа.
Гистероскопия — через 1 год или раньше, если на УЗИ или по клиническим признакам будут выявлены изменения.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Обычно в таком случае первым делом назначается пересмотр стекл в онкодиспансере , если диагноз не подтверждается , то обычно назначается узи в динамике .
Если диагноз подтвердится , то может быть назначено гормональное лечение ( вмс Мирена )
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Нужен пересмотр стекол и блоков в условиях онкоцентра и далее решение вопроса о дальнейшей тактики ведения
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Нет, не всегда при таком заключении проводится экстирпация.
Комбинированное назначение агонистов ГнРГ с внутриматочной системой с левоноргестрелом позволило полностью излечиться 93,5% пациенток с атипичной гиперплазией или ранней стадией рака эндометрия.
Вопрос решается индивидуально.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гистология полипа эндометрия
24 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Лечение после гистероскопии, рдв
20 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Про препарат Транексам
27 февраля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Полип эндометрия
5 мая 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья