Что вас беспокоит?
Железистый полип эндометрия с атипией. Всегда ли удаляют матку с придатками в этом случае?
Мне 43г., беременностей не было. На УЗИ выявили полип эндометрия 2 см. Предпоследнее УЗИ делала 2007г. (17 лет назад) Цикл всегда был нерегулярный. И только последние 5 лет цикл в норме. Была проведена гистерорезектоскопия. Результаты гистологии: Фрагменты полипа эндометрия: железы расположены скученно, имеют выраженно извитую форму, некоторые сливаются друг с другом, местами отмечаются формирование папиллярных структур с гиперхромией ядер, часть желез с признаками секреторной трансформации, в строме скопление толстостенных сосудов. Небольшой фрагмент эндометрия: железы распределены относительно равномерно, имеют выражено извитую форму с признаками секреторной трансформации, атипии нет, в строме одного из фрагментов отмечается скопление толстостенных сосудов. Заключение: Железистый полип эндометрия с атипией желез. Фрагмент эндометрия стадии секреции и фрагмент железистого полипа эндометрия. Всегда ли при такой гистологии удаляется матка с придатками?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Может быть назначена для предотвращения рецидивов полипов, особенно если имеются факторы риска (гормональный дисбаланс)., внутриматочную систему с прогестероном (например, Мирена) или прогестероновые препараты.
Проведение гормональных исследований (например, уровень эстрогенов) для исключения факторов, способствующих гиперплазии или полипообразованию.
Гистерэктомия( удаление): Показана при рецидивирующих полипах с атипией или наличии подозрений на злокачественные изменения. Если полипы продолжают образовываться,кровотечение , так же обратить внимание на факторы риска ожирение , семейный анамнез( рак эндометрия ), сахарный диабет ,гипертония , возраст старше 45 лет , сочетание миомы матки больших размеров и аденомиоза с симптомами , все это увеличивает риски , также можно рассмотреть удаление матки. Рекомендации по наблюдению -УЗИ обязательное через 6 месяцев после удаления полипа.
Гистероскопия — через 1 год или раньше, если на УЗИ или по клиническим признакам будут выявлены изменения.
Здравствуйте!
Обычно в таком случае первым делом назначается пересмотр стекл в онкодиспансере , если диагноз не подтверждается , то обычно назначается узи в динамике .
Если диагноз подтвердится , то может быть назначено гормональное лечение ( вмс Мирена )
Здравствуйте!
Нужен пересмотр стекол и блоков в условиях онкоцентра и далее решение вопроса о дальнейшей тактики ведения
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, не всегда при таком заключении проводится экстирпация.
Комбинированное назначение агонистов ГнРГ с внутриматочной системой с левоноргестрелом позволило полностью излечиться 93,5% пациенток с атипичной гиперплазией или ранней стадией рака эндометрия.
Вопрос решается индивидуально.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202113 ответов
- 13 Февраля 202418 ответов
- 9 Августа 202411 ответов
- 21 Января 202514 ответов