Что вас беспокоит?
Грыжи в шейном отделе
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста готовиться к операции или еще можно вылечить эти проблемы? Прошли МРТ На данный момент лечимся медокалм, габапентин, комбилиплен. Носим воротник шанса. прокалывали уколы обезболивающие. Не помогает. Сильно болит шея. И боль в левой руке. Онемение двух пальцев. Вообщем все вытекающие этой болячки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
А как давно уже лечитесь? Очно нейрохирургом не консультированы?
Лечимся 2 недели. Нет. Не консультировались. Были у невролога. Он назначил это лечение и чказал, что нужно сделать блокаду
Болит уже месяц
По мрт крупная грыжа для шейного отдела с воздействием на нервный корешок, который отвечает за иннервацию верхней конечности.
Какие уколы кололи? И какая дозировка габапентина?
Из последнего уколы мовалис 5 дней
Гапапентин 300мг/3р.д
На протяжении уже 10 дней
Прикрепляю рекомендации невролога
Мидокалм в такой дозировке неэффективен, обычно назначают 150 мг 3 р/д
Комбилипен не используют в лечении болевых синдромов, витамины группы б назначают если есть их дефицит по анализам
Воротник шанца нельзя носить более 2-х часов в день, тк он делает слабыми мышцы, усиливая болевой синдром
А по поводу габапентина нужно увеличить дозировку, прибавлять по 1 капсуле раз в день до дозировки в 2 капсулы 3 раза в день(1800 суточная дозировка).
Из физиолечения эффективна ударно-волновая терапия
Также выполняют капельницы один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют.
При уменьшении болевого синдрома, назначается лфк на постоянной ежедневной основе
Если лечение не помогает в течение 2-3-х месяцев, то рекомендуют консультацию нейрохирурга
Спасибо большое за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть возможность загрузить исследование МРТ с диска, чтобы точнее ответить на Ваш вопрос?
По МРТ ШОП описывают большую грыжу диска С5-С6 со сдавлением нервного корешка и стенозом позвоночного канала, что может вызывать боль в руке.
Елена Александровна, здравствуйте!
нет такой возможности программа не дает
Нужно содержимое диска загрузить в любой файлообменник в интернете, а здесь указать ссылку.
https://drive.google.com/drive/folders/1RVNwx7nO48QbO8kWoAPzOKHSOY5dMlIx
По ссылке пишут, что нет доступа к файлам
Попробуйте сейчас
Посмотрел снимки.
У Вас на уровне С5-С6 довольно большая для шейного отдела левосторонняя грыжа диска с грубым сдавлением нервного корешка. Я бы рекомендовала оперативное лечение в таком случае. Советую обратиться на очный прием к нейрохирургу с диском МРТ.
Спасибо за рекомендации!
Будем думать
Принятый ответ
Добрый день! По МРТ довольно крупная грыжа С5-С6, сдавливающая нервный корешок. Скорее всего потребуется оперативное вмешательство. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием для оценки неврологической симптоматики и сопоставления с результатами МРТ.
Понятно! Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками для решения вопроса об операции и сроках ее проведения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если медикаментозное лечение не дает положительную динамику
То необходимо рассмотреть вопрос об оперативном вмешательстве
Так как дальше помимо выраженного болевого синдрома, будут присоединятся осложнения в виде неврологического дефицита
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20171 ответ
- 9 Марта 20203 ответа