Что вас беспокоит?
Хелиобактер
Для лечения хелиобактера назначили следующие лекарства: Нольпаза, Де-нол, Амоксиклав, Кларитромицин и Линекс. Прочитала, что Амоксиклав и Кларитромицин несовместимы. Так ли это? На какие лекарства можно заменить?
Здравствуйте! Для эрадикационной терапии применяется, указанная схема, все 4 препарата применяются одновременно.
Нольпаза, Де-нол до еды, Амоксициллин, Кларитромицин после еды. Заменять препараты нельзя.
Во время проведения эрадикационной терапии рекомендуется прием Saccharomyces bоulardii (Энтерол) 250 мг 3 раза в день в течение 2-х недель.
Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца (Линекс).
Здравствуйте
Согласно клиническим рекомендациям препараты назначены верно
Терапией первой линии для эрадикации H. pylori служит стандартная тройная терапия, включающая:
ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки)
Кларитромицин (500 мг 2 раза в сутки)
Амоксициллин (1000 мг 2 раза в сутки)
Курсом на 14 дней
Дополнительно для эффективности лечения добавили де- нол по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней
При добавлении пробиотиков к эрадикационной терапии инфекции H. pylori снижается частота возникновения нежелательных явлений, наблюдающихся при ее проведении ( энтерол 1-2 таб 2 раза в день на весь курс лечения)
Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Амоксиклав не используется в схеме эррадикационной терапии, по причине того, что в нем недостаточная дозировка амоксициллина, а именно 875мг.
В терапии первой линии - амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000мг 2 раза в сутки.
Среди пробиотиков с доказанной эффективностью с целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи используют - Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней.
Линекс рекомендуется заменить на Энтерол.
По остальным препаратам все верно.
Анна Михайловна, спасибо! Но Энтерол, как я понимаю, нужно принимать для предотвращения жидкого стула, а для восстановления микрофлоры кишечника?
И что надо принимать для уменьшения воздействия на проблемную печень?
Принятый ответ
Ирина, микробиота самостоятельно восстановится через несколько недель после окончания приема антибактериальных препаратов.
Для этого будет достаточно ее питать растительной клетчаткой/пищевыми волокнами из сбалансированного рациона.
Поддерживать печень во время приема антибактериальных препаратов не нужно.
Ирина, здравствуйте
В схеме 1 й линии рекомендован прием препаратов для снижения кислотности ( нольпаза), препарат висмута - Денол и 2 антибиотика, это стандартная схема лечения
Для снижения риска взаимодействия между препаратами рекомендую распределить их так в течение дня :
Завтрак
Нольпаза
Клацид
Обед- денол амоксициллин , полдник - денол клацид, ужин- нольпаза амоксициллин
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20209 ответов
- 11 Апреля 202213 ответов