Консультация гастроэнтеролога /

Хелиобактер — вопрос №2754270

100 просмотров

Для лечения хелиобактера назначили следующие лекарства: Нольпаза, Де-нол, Амоксиклав, Кларитромицин и Линекс. Прочитала, что Амоксиклав и Кларитромицин несовместимы. Так ли это? На какие лекарства можно заменить?

Возраст: 76

Хронические болезни: Жировой гепатоз Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Для эрадикационной терапии применяется, указанная схема, все 4 препарата применяются одновременно.
Нольпаза, Де-нол до еды, Амоксициллин, Кларитромицин после еды. Заменять препараты нельзя.
Во время проведения эрадикационной терапии рекомендуется прием Saccharomyces bоulardii (Энтерол) 250 мг 3 раза в день в течение 2-х недель.
Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца (Линекс).
Терапевт
Здравствуйте
Согласно клиническим рекомендациям препараты назначены верно

Терапией первой линии для эрадикации H. pylori служит стандартная тройная терапия, включающая:
ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки)
Кларитромицин (500 мг 2 раза в сутки)
Амоксициллин (1000 мг 2 раза в сутки)
Курсом на 14 дней
Дополнительно для эффективности лечения добавили де- нол по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней
При добавлении пробиотиков к эрадикационной терапии инфекции H. pylori снижается частота возникновения нежелательных явлений, наблюдающихся при ее проведении ( энтерол 1-2 таб 2 раза в день на весь курс лечения)
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Амоксиклав не используется в схеме эррадикационной терапии, по причине того, что в нем недостаточная дозировка амоксициллина, а именно 875мг.
В терапии первой линии - амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000мг 2 раза в сутки.

Среди пробиотиков с доказанной эффективностью с целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи используют - Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней.
Линекс рекомендуется заменить на Энтерол.

По остальным препаратам все верно.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо! Но Энтерол, как я понимаю, нужно принимать для предотвращения жидкого стула, а для восстановления микрофлоры кишечника?
Клиент
И что надо принимать для уменьшения воздействия на проблемную печень?
Гастроэнтеролог
Ирина, микробиота самостоятельно восстановится через несколько недель после окончания приема антибактериальных препаратов.
Для этого будет достаточно ее питать растительной клетчаткой/пищевыми волокнами из сбалансированного рациона.
Поддерживать печень во время приема антибактериальных препаратов не нужно.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ирина, здравствуйте
В схеме 1 й линии рекомендован прием препаратов для снижения кислотности ( нольпаза), препарат висмута - Денол и 2 антибиотика, это стандартная схема лечения
Для снижения риска взаимодействия между препаратами рекомендую распределить их так в течение дня :

Завтрак
Нольпаза
Клацид
Обед- денол амоксициллин , полдник - денол клацид, ужин- нольпаза амоксициллин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение во время беременности
17 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Зубы или инфекция?
8 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Амоксициллин нужен ли рецепт?
17 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Стрептококовая ангина и антибиотик
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Амоксиклав
7 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория