Что вас беспокоит?
Стенок позвоночного канала шейного отдела
Добрый день! Прошу помочь разобраться в ситуации, в сентябре этого года переболел тубоотитом, лечение заняло около 1.5 месяцев, после выздоровления появился высокочастотный шум в ушах, сильнее с левой стороны усиливающийся к вечеру, не проходящий в течении дня. Обратился за консультацией к ЛОР врачу, внешний осмотр + аудиограмма, все в пределах нормы. На аудиограмме незначительное снижение слуха на частоте 6 и 8кГц (частота на которой шум в ушах). Выписано лечение Бетасерк в дозировке 24мг х 2р/день - не эффективно. Периодически начал обращать внимание, что самомассаж шеи и затылка снижает интенсивность шума. Пропил курс Мидокалма 150мг х 14 дней. Сейчас шум значительно уменьшился. По рекомендациям ЛОРа сделал МРТ головного мозга с прицелом на внутреннее ухо, УЗИ сосудов головы и шеи и самостоятельно сделал МРТ шейного отдела. Со стороны слуха и сосудов шеи все в порядке, а вот по результатам МРТ шейного отдела в заключении "анатомически узкий позвоночный канал", стеноз на уровне позвонком С2-С7 до 10мм. Прошу прокомментировать ситуацию по результатам заключения МРТ и необходимо ли настраиваться на операцию с учетом возможного дальнейшего стеноза? Как правильно трактовать формулировку "анатомически узкий позвоночный канал"?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анатомически узкий. Это врожденная особенность строения
Показаний не вижу к оперативному лечению
Алена Алексеевна, доброго времени суток!
Спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, как быть с остаточными явлениями шума в ушах? С чем этого может быть связано если не с шеей?)
Дисфункция ВНЧС ( можно выполнить кт суставов )
Тревожное расстройство ( можно пройти онлайн тест hads)
Алена Алексеевна, прошел ради интереса.
По результатам получается тревога:8, депрессия 0
Имеет смысл попить прротивотревожные препараты?
Принятый ответ
Можно рассмотреть когнитивно -поведенческую терапию
Начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день. 1 мес
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Здравствуйте!
Анатомически-это значит, что врожденно у Вас он меньше, чем обычно должен быть, а так как есть протрузии, то это вызывает стеноз-сужение позвоночного канала, который и без протрузий уже врожденно сужен, но относительный стеноз не так опасен как абсолютный стеноз.
Проявляться может онемением и болью локально в шейном отделе и в верхних конечностях.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ. Я так и подумал, что это анатомическая особенность. Получается, в случае прогрессирования протрузий, и не или не дай бог, грыжи, то запас "прочности" у меня меньше, чем у других людей?) Если доходим по критической отметки в 7мм (как пишут в интернетах), то все таки придется этот вопрос решать хирургически? Или тут все дело в симптоматике, если ее нет, тогда просто не переживать на счет этого стеноза?
Принятый ответ
По сути да, при увеличении грыжи или протрузии у Вас риск абсолютного стеноза выше, чем у человека у которого нет врожденно узкого позвоночного канала.
Но без симптомов, конечно, никто никого не оперирует, поэтому все и неврологи и нейрохирурги смотрим сначала на жалобы пациента.
Добрый день! По результатам Ваших исследований- определяются косвенные признаки остаточного хронического воспитательного процесса сопровождающегося расширением ликворных пространств. С сосудами-все хорошо, на МРТ шеи-признаки врожденных анатомических особенностей ввиде стеноза- это особенность строения, симптомов ввиде шума вызвать не может.
Больше данных за Болезнь Меньера, возможно начальные изменения, поэтому на аудиограмме нет изменений.
Добавила бы в схему терапии: таб. Диакарб 250мг по 1таб утром до 11.00- 1 день прием-3 дня перерыв-1мес+ таб. Ноофен по 750мг-3раза в день-7 дней, затем 500мг-3раза в день-7 дней, затем по 250мг в сутки-5 дней
Алина Сергеевна, спасибо за рекомендации!
При относительном стенозе ограничений по массажу шейно-воротниковой зоны нет?
Принятый ответ
Нет, противопоказаний для массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры-нет, можно смело заниматься
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202011 ответов
- 9 Сентября 20217 ответов
- 28 Марта 202324 ответа
- 28 Февраля 20241 ответ