Сделала мрт, проконсультируйте пожалуйста — вопрос №2756021

Question

Сделала мрт, проконсультируйте пожалуйста — вопрос №2756021

Nastiona-2@mail.ru, Луганск

100 просмотров

24 декабря 2024

Здравствуйте! Сегодня сделала мрт, месяцев пять назад резко поднялось давление 170 на 100 чем раньше не страдала , и начались дикие головные боли и шейные...проколола курс сосудистых препаратов, массаж , электрофорез и т.д. стандартное лечение при нахождении остеохондроза на обычном рентгене. На сегодняшний день шея болит отдаленно, иногда болит голова. Давление не беспокоит больше...сделала сегодня МРТ , а к врачу только через две недели. Очень пугают очаги и гипоплазия позвоночной артерии в заключении. Подскажите насколько это страшно , боюсь внезапного инсульта, просто паника...и вообще хотелось бы послушать мнение как со всем этим жить. Если что гайморит сейчас лечу.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

давление

остеохондроза

обычный рентген

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

nastiona-2@mail.ru, 24 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

По результатам мрт нет ничего критичного.
Гипоплазия это ваша врожденная анатомическая особенность строения артерии, клинически это никак не проявляется. Протрузии небольших размеров, на нервные структуры они не влияют, это главное.
Заместительная гидроцефалия возникает из-за уменьшения объема головного мозга, это возрастные изменения. А сосудистый очаг чаще всего либо врожденный, либо возрастной(возникает на фоне гипертонии, атеросклероза).

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

nastiona-2@mail.ru, 24 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна,
1. Односторонний.
2. Только лёгким головокружением , остальное не наблюдалось
3. Нимесил, пенталгин , Спазмалгон ( Спазмалгон иногда помогает )
4. За пару дней до подъема давления и начала болей ( ехала в машине на большой скорости и машина резко затормозила) ощутила небольшой щелчек в шее
5. Моей маме ставили синдром позвоночной артерии ( у нее сильно кружилась голова, тошнота, ежедневные подъемы давления были) лечили лекарствами, пассажами и физ. процедурами, на сегодняшний день ее это состояние не беспокоит
6. 6-8 раз. Обычно после сна состояние улучшается, но иногда бывает беспокоит по пару дней. В самом начале боль не уходила в тетечении месяца пока не проколола Мексидол, Актовегин и т.д ( массажи , электрофорез)
7. Ноющий, но иногда оно как не болит , а словно распирает голову, давящие ощущение ...и именно давящие ощущения не купируется обесбаливающим

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

По описанию нельзя исключить головную боль напряжения.
Если боли частые обычно рекомендуется прием профилактической противоболевой терапии антидепрессантами-венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин.
Необходимо вести дневник головной боли
Можно мигребот в интернете найти

Пожаловаться

nastiona-2@mail.ru, 24 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, переодически сильные головные боли, которые не купируется обычными нестероидными противовоспалительными средствами, очень редко бывает немеет кожа головы, иногда вообще не могу повернуть шею вправо, иногда боль так усиливается что больно даже лежать на затылке, токже перердические головокружения и тошнота. УЗИ брюшной полости и почек в норме, анализы тоже в норме (д-диммер, железо, магний и т.д. (их было огромное количество из предложенных врачами)) единственное дефицит витамина Д 16.0
Все что я описала происходит не регулярно, а как эпизодические обострения. Больше всего переживаю за давление, ведь до него ничего не беспокоило. После резкого подъема в 170 на 100 начались эти боли в шее и голове, это было 5 месяцев назад, до этого шея вообще не беспокоила. Очень хочу понять что делать чтобы это не произошло ( именно такой скачек давления). Спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 декабря 2024

Невролог

Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Перед приступ есть зрительные симптомы?
Есть повышенная тревожность?

Пожаловаться

nastiona-2@mail.ru, 24 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, тошной или рвотой нет ( лёгкие головокружения изредка) звуко и светобоязнью тоже нет, когда начинает болеть легче лежать, но иногда и лежать неприятно на затылке, боль односторонняя или давящяя в теменной зоне. Проходила тесты на повышенную депрессию и тревожность все в норме.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 декабря 2024

Невролог

Вероятнее это головная боль напряжения. Если приступы редкие, только симптоматическое лечение(нпвс). При частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон(удобнее всего использовать мигребот в телеграме)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия

1 ответ

10 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста

5 ответов

17 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Высокое давление медикаменты не помогают и диализ тоже,что принимать?

3 ответа

9 декабря 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T18:45:47+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T19:03:17+03:00

Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Расширение ликворных пространств и сосудистый очаг либо врождённые, либо возрастные изменения головного мозга. Гипоплазия позвоночной артерии- это индивидуальная особенность строения сосудов. Вы с этим живёте всю жизнь, симптомов это не даёт и лечения не требует. У каждого человека есть свои особенности строения сосудов, гипоплазия является самой частой случайной находкой на МРТ. Что вас беспокоит?

Accepted Answer · 2024-12-26T10:24:03+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).

Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.

Махсудян Офелия Игнатовна, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T02:44:43+03:00

Здравствуйте!
На МРТ описаны врожденные и возрастные изменения, которые не являются причиной ваших жалоб
Вы описываете головную боль напряжения
Выполняйте регулярно ЛФК по Шишонину
Соблюдайте режим труда и отдыха
Пои головной боли принимайте ибупрофен 400 мг
С целью профилактики головной боли принимайте антидепрессант с противоболевым действием
Амитриптилин 25 мг на ночь 1-3 месяца