СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2756330

Что вас беспокоит?

Дисплазия средней и тяжелой степени, рак in situ (CIN 2 и CIN3, CIS))

Добрый день. В 2018 году был выявлен впч 16 и 52 типа. По анализам cin 1 Пила пол года гроприносин. Встала на учет в жк. С 2019 года окноцитология каждый год. Результат "отрицательно". Последний в августе 23 года. Результат. Клетки плоского эпителия и группы клеток цилиндрического эпителия без признаков атипии. Кровь.Определяются скопления железистого эпителия морфологически сходные с эндометрием.Соответствует: Без особенностей Сейчас декабрь 24 года. Онкоцитология результат стекло 1: соскоб Цитограмма описание: Определяются клетки плоского эпителия с признаками интраэпителиального поражения высокой степени (HSIL). Отмечается выраженный анизонуклеоз, грубозернистый хроматин, неровные контуры ядра и повышенное ядерно-цитоплазматическое соотношение. Группы клеток цилиндрического эпителия с реактивными изменениями. Качество препарата: адекватный Цитограмма соответствует: Выраженные изменения клеток плоского эпителия Заключение по классификации Bethesda: HSIL (Внутриэпителиальное поражение плоского эпителия высокой степени, включая: дисплазию средней и тяжелой степени, рак in situ (CIN 2 и CIN3, CIS)) Дата последней менструации: 2024-11-28 Менопауза: 0 Код заключения по классификации Bethesda: HSIL

30 лет
24 Декабря 2024·Просмотров: 389·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! В чем Ваш вопрос, как за год из цитологии без особенностей появился hsil? К сожалению, всегда есть человеческий фактор, от момента как взят материал и как цитолог посмотрел. Кроме онкоцитологии впч ежегодно сдавали? Кольпоскопию делали? Сейчас для подтверждения диагноза кольпоскопия, биопсия шейки матки, если полностью визуализируется зона трансформации, или эксцизия шейки матки, с выскабливанием цервикального канала, или сразу конизация шейки матки, может быть и диагностикой, и лечением. С результатом коснультация онколога, при подтверждении диагноза конизация шейки матки, если не была сделана на этапе диагностики, если патологические участки будут удалены в пределах здоровых тканей контроль онкоцитологии и впч через 3 месяца.

Здравствуйте! Да, иногда такое бывает. Ранее при заборе материала могли не попасть клетки из пораженного участка. Точный диагноз можно будет поставить только по результату гистологии. Дальнейшая тактика : кольпоскопия, биопсия из пораженного участка. От результатов гистологии будет зависеть дальнейший объем манипуляций.

Здравствуйте.
По результату цитологии тяжёлая дисплазия.

Нужно дообследоваться.
Сделать расширенную кольпоскопию, во время проведения которой видны подозрительные участки.
Их этих участков взять биопсию.
Отправить на гистологию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

Если тяжёлая дисплазия подтверждается, вам показана конусовидная ампутация шейки матки

Здравствуйте, в большинстве случаев дисплазия 1 регрессирует, но в 10%случаев переходит в дисплазию 2-3 степени в течение 1-2 лет. Все зависит от иммунитета и сопутствующих заболеваний. В Вашем случае рекомендовано консультация онколога и проведение конизации шейки матки, это будет и диагностикой и лечением.

Здравствуйте! У вас выявлена дисплазии тяжелой степени, надо брать биопсию и если все подтвердится, делать конизацию шейки матки в пределах здоровых тканей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.