Направили на шунтирование сердца — вопрос №2757620

Question

Направили на шунтирование сердца — вопрос №2757620

Дарья, Тольятти

240 просмотров

25 декабря 2024

Здравствуйте, моему папе 65 лет, проблем со здоровьем никогда не имел, на данный момент также не испытывает никакого дискомфорта, но на эхо сердца сказали - когда-то был инфаркт.. сделали коронографию и отправляют на шунтирование сердца. Очень хотелось бы узнать, может вы видите какие то другие варианты? Более щадящие, которые помогут.. стентирование, баллонная ангиопластика?

Возраст: 65

Хронические болезни: Подгрузила результаты свежих и предыдущих обследований

Вопрос закрыт

проблема

данный момент

шунтирование сердца

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Карлов Александр, 25 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

В такой ситуации целесообразно проведение коронарного шунтирования.

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2024

Клиент

Тоесть стентирование или другие, более щадящие варианты не помогут?

Пожаловаться

Карлов Александр, 25 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Увы, нет, скорее всего
Очень уж распространенное поражение.
Но надо смотреть запись с конкретными хирургами.

Пожаловаться

Карлов Александр, 25 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Где-то с хирургами предметно обсуждали?

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2024

Клиент

Нет, еще не успели, обсуждали только с кардиологами и мнения разнятся

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2024

Клиент

Насколько ситуация опасна для жизни на данный момент? Так как очередь на шунтирование только 24 апреля

Пожаловаться

Карлов Александр, 25 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Рассматриваете вариант консультации/лечения в федеральном центре в Москве?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2024

Клиент

Да, рассматриваем. Для начала хотя бы консультацию, желательно онлайн бы. Диск с коронографией можем предоставить

Пожаловаться

Карлов Александр, 25 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Если готовы предоставить документы, включая запись коронарографии, свяжитесь со мной лично, поговорю с ними хирургами.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 декабря 2024

Кардиолог

Дарья , добрый день.
Помню Ваш вопрос
По данным КАГ определяется многососудистое поражение коронарных артерий: ПМЖА стеноз 90 % , ОА средней трети стеноз 80 %, правая коронарная артерия гипоплазирована . То есть , гемодинамически значимые стенозы во всех крупных артериях сердца . В идеале , конечно , нужно делать АКШ . Но в некоторых случаях у нас кардио хирурги выполняют стентирование этих артерии .
Дарья , я уже уточнила у своих знакомых кардиохирургов вопрос о возможности заочной консультации, мне обещали помочь .
Я думаю, в ближайшее время я смогу отправить Вам электронный адрес
Нужно будет отправить все документы и главное диск с коронарографией
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо большое вам за помощь и неравнодушие ? Папа сильно переживает,не спит, начались панические атаки.. я уже не знаю что делать и куда бежать

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 декабря 2024

Кардиолог

Дарья , я поняла .
Да , безусловно , я все понимаю .
Ситуация не простая !
Но решаемая !
Мне завтра обещали предоставить контакты для онлайн консультации кардиохирурга .
Я обязательно Вам перешлю .

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 декабря 2024

Кардиолог

Дарья , добрый день. Я Вам отправила электронный адрес кардиохирурга в личную консультацию.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 28 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, можно еще один вопрос вам задать по таблеткам? Стал принимать Юперио 50 мг 1/2 таблетки утром и через час сильно понижается давление до 90/60… утром еще бисопролол пьет

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 декабря 2024

Кардиолог

Дарья , добрый день.
В таком случае Юперио нужно уменьшить до 1/4 табл утром

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 28 декабря 2024

Клиент

И вечером ? Или вечером не принимать?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 25 декабря 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте, Дарья!
Вас верно направили.
Эффективно а данной ситуации будет только шунтироыание.
Стентированием невозможно будет добиться нужной, эффективной реваскуляризации.
Показатели фракции выброса позволяют выполнить шунтирование.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, 26 декабря 2024

Кардиохирург, Хирург

Здравствуйте, по КАГ: ПНА стеноз проксимальный 80%(отдельно это поражение это уже показания для АКШ), затем переходит в среднюю треть до окклюзии, дистально заполняется, ДА 80% дистально заполняется, ОА 80% дистально заполняется, ПКА гипоплазирована, скорее всего недоразвита. Наличие поражения 2х и более артерий- это так же показания для коронарного шунтирования. Для стентирования имеются свои показания.
Конечно, никто не может заставить какого либо пациента оперироваться, но тут надо помнить, что за раз все эти артерии не застентировать, определить какая артерии наиболее важная, а как нет мы не можем,во время акш зашунтируют все возможные артерии, плюс хроническая окклюзия в пна - не факт что эндоваскулярные хирурги смогут ее пройти.
При таких показателях я рекомендую только коронарное шунтирование. 65 лет- молодоц возраст, после после акш, если понадобится, можно будет потом стентировать, после множественные стентов, акш бывает некуда шить шунты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не получается зачать ребенка

2 ответа

7 мая 2024

Стася, Москва

Вопрос закрыт

Наличие или отсутствие паразитов по анализам

6 ответов

17 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос