Консультация невролога /

Частые головные боли, онемение лица — вопрос №2758054

124 просмотра

Добрый день. Мне 40 лет. У меня диабет 2 типа. В августе 2023 перенесла ишемический инсульт. До сих пор не могу вернуться к прежнему состоянию. Часто испытываю головокружение, сильные головные боли до тошноты, шаткость походки, плохая координация слабая, немеют руки, ноги (становятся ватными). Появились очень сильные боли в шее, боли в сердце. резкие внезапные. Упало зрение. Быстро устаю, раздражают звуки и яркий свет.На постоянной основе пью АСК 100 мг, аторвастатин 20 мг, лизиноприл по 5 мг утро вечер, випидия 25 мг (утро), глюкофаж лонг 1500 (вечер). Курсом раз в полгода колю церебролизин, мексидол, мелоксикам

Возраст: 40

Хронические болезни: Диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Головные боли были и раньше, просто сейчас стали чаще? По описанию больше данных за мигрень
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день. Головными болями раньше не страдала. Ну или очень редко. Боли появились после инсульта.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Сам инсульт не вызывает головные боли, но на фоне тяжёлых болезней может возникнуть повышенная тревожность, которая и является триггером мигрени. Ранее она была редко и вы практически не обращали на неё внимание. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день
сбрасываю ссылку на результат теста https://psytests.org/result?v=depE58C
Невролог
По тесту есть тревожное расстройство, вероятнее оно и хронизирует мигрень. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии мигрени и тревоги. Обычно подбирается 1 препарат,но все они рецептурные
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
Что используете в целях обезболивания и как часто?
Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день. По поводу близких родственников не могу ответить, так как никого из них не знаю. Характер боли односторонний. Частоту не могу назвать точно. Может несколько дней подряд в неделю болеть, а может и не появляться на протяжении нескольких дней. Боль жгучая, как будто кипятком плеснули на голову. В основном болит справа и затылок. Года начинает болеть голова, появляется головокружение, тошнота и трудно сосредоточиться. Обезболивающее стараюсь пить не часто. В основном это ношпа, редко кетопрофен. И еще к головным болям добавилась боль в груди. Тоже как будто жжет
Невролог, Рентгенолог
По описанию больше данных за мигрень и скорее всего есть тревожное расстройство.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неврит лицевого нерва
5 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
27 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головная боль , пульсация в голове
27 января
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва