Лечение ОППР — вопрос №2758628

Question

Лечение ОППР — вопрос №2758628

Светлана

116 просмотров

25 декабря 2024

Здравствуйте! Моя дочь пролежала в клинике с диагнозом острое полиморфное психотическое расстройство с признаками шизофрении. лежала 1,5 месяцев.
Подобрали препарат Инвега в дозе 6мг,но так как его трудно достать но перевели на респиридон по 1 x 3 раза в день + бипериден 2мг x 2раза в день. Выписалась с нарушением когнитивных функций
Стала спать днем по 3 часа. Ночью засыпает тоже моментально. Но ведет себя как амеба, ничего ее не интересует, на все всеравно. Заторможенность. Апатия, неуверенность, не умение принять решение. Задает вопросы по 10 раз одни и теже. Жалуется на головную боль, затуманенность сознания, отсутствие месячных, запор
Вопрос не высока ли дозировка для нее, ей нет 18лет вес 54 кг. Может стоит еще пройти обследование и какие?

Возраст: 42

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

запор

головная боль

затуманеность сознания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 25 декабря 2024

Психиатр

Здравствуйте. Дозировка не высокая, но нужно понимать, что перенесенный психоз сам по себе вызывает дефицитарные нарушения, включая апатичность, утрату прежних интересов. Это так называемая негативная симптоматика, "минус"-симптомы, когда "минусуются" те или иные прежде присущие личности черты. Если такая симптоматика достаточно выражена, то рекомендуется прием препаратов, в большей степени влияющих на это, например, арипипразола, карипразина. Кроме того, нужно учитывать, что иногда имеет место быть так называемая постпсихотическая депрессия и в данном случае требуется назначение антидепрессанта. Резюмируя - стоит обратиться к врачу для коррекции терапии.

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 25 декабря 2024

Психиатр, Нарколог

Здравствуйте, рисперидон 1 это 1мг(полтаблетки?) или 1таблетка 2 мг?
Настораживает отсутствие месячных и запор, это побочные эффекты, обязательно сдайте кровь на пролактин(в любой частной лаборатории),и уточните какая все-таки дозировка рисперидона.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 25 декабря 2024

Психиатр

Здравствуйте! Возможно, симптоматика связана и с приёмом рисперидона и появлением негативной симптоматики, депрессивных нарушений. Если нет менструации, то нужно сдать кровь на пролактин. В вашей ситуации можно рассмотреть приём реагилы, арипипразола, можно совместно с рисперидоном, можно перейти затем на монотерапию любым из препаратов. Данные нейролептики могут снизить уровень пролактина, также обладают активирующий эффектом. Возможно, назначение антидепрессанта, если есть постсихотическая депрессия.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 26 декабря 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Светлана.
Дозировка не большая. После перенесенного психоза могут страдать когнитивные функции. Однако настораживает отсутствие месячных. Надо сдать кровь на пролактин, Рисперидон очень часто его повышает, что и сказывается нарушением месячных и увеличением веса. Если пролактин высокий - однозначно менять нейролептик.
При выраженной аварии лучше брать активирующий нейролептиком, например, арипипразол, он к тому же не повышает пролактин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать котёнок не ходит по большому?

1 ответ

8 апреля 2019

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Головная боль

3 ответа

18 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Болит живот голова рвота температура

3 ответа

7 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Запор у ребёнка 1.8

5 ответов

25 января 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнилова Ольга Вячеславовна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T12:05:25+03:00

Здравствуйте. Инвега очень хороший современный препарат для молодых первичных пациентов, жаль, что не получилось вести терапию на нем. В целом есть также новые хорошие препараты - арипипразол, карипразин, луразидон, брексипразол: они не только подавляют психоз, но и работают с изменениями личности, которые могли бы возникнуть в результате болезни и перенесенного психоза. Но тем не менее, тут нужно пробовать и консультироваться с психиатром очно - препараты хорошие, но важно учитывать агрессивность болезни, они могут не удержать, все же послабее рисполепта.

Что же касается рисполепт, очень распространенный препарат, который многим подходит и хорошо держит заболевание, достаточно сильный. Не совсем понимаю вашу дозировку. Если вы имеете ввиду, по 1 таблетке 3 раза в день (это 6мг в день), то думаю да, для девочки меньше 18 лет с такой массой тела это многовато, можно снизить до 4, принимать 2 раза в день. Если же по 1 мг 3 раза в день принимаете, то в целом это неплохая доза.

Из обследований можно сдать кровь на пролактин: ввиду отсутствия менструаций, вероятно рисполепт дал побочный эффект