Консультация педиатра /

Проблемы с кишечником у ребенка — вопрос №2759538

73 просмотра

Добрый вечер! Дочке 5 месяцев, питаемся неокейтом, до этого бактериофагом пытались пролечить стафилококк, но после повторных анализов результат не улучшился, а остался прежним, плюс добавились еще патогенные бактерии
Подскажите, что делать, анализ прилагаю
Стул у ребенка раз в два дня, зеленого цвета, иногда бывают комочки как будто не до конца переваривается
Часто беспокоит живот, спазмы, газики
Раз в день капаю биогаю
И подскажите, пожалуйста, по поводу питания, обязательно ли питаться гидролизатом если даже на него реакция?
На кабриту сильно орала, подозревали непереносимость белка, ели соевый Симилак, ситуация повторилась, хотя изначально переносился хорошо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте . Аналищ кала на дисбактериоз не достоверен, его не нужно никому и никогда сдавать . По нему оценивается микробный пейзаж только пристеночной флоры , помимо всего прочего микрофлора меняется в течение дня , сдадите анализ утром и вечером одного дня , получите разные результаты . Диагноза дисбактериоз не существует, не нужно лечить анализы .
Копрограмма у малыша хорошая , кал на углеводы также дает ложноположительные результаты (как и в вашем случае, неокейт в своем составе вообще не имеет лактозу), диагноз лактазная недостаточность ставится клинически , по наличию характерных симптомов .
Кал зеленый , темно-зеленый, болотный является нормой на аминокислотной смеси , это особенность переваривания данного продукта, даже на банке со смесью будет такая пометка . Наличие непереваренных комочков в вашем возрасте является нормой.

Как давно ребёнок кушает неокейт?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен. Он показывает лишь небольшую часть бактерий кишечника, и каждый день будет разный результат
Цвет стула по вашему описанию, соответствует норме ребёнка на смеси. Комочки в стуле это норма .
Копрограмма хорошая, соответствует возрасту
Подскажите неокейт вы кушаете вместо соевого симилака из-за подозрения на АБКМ?
Реакция на смесь это газы и беспокойство, правильно поняла?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
У Малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Копрограмма без воспалительных изменений.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Сейчас по данным копрограммы признаков воспаления нет.
По данным кала на уровень углеводов, при отсутсвии соответствующей клинике, подозревать ЛН не нужно, так как с питание в кишечник малыша поступает не только лактоза, но и другие углеводы, что соотвественно может отражаться на небольшом превышении углеводного референса.

Анализ кала на дисбактериоз действительно не совсем информативен ,итак как и количественный и качественный состав микрофлоры меняется ежедневно. А стафилококки, протеи, цитробактерии являются условно- патогенной флорой и специфического лечения не требуют.

Цвет стула может быть любой : жёлтый, зелёный, коричневый, оранжевый. В стуле могут быть белые комочки, умеренное количество слизи. Патология - это только черный или белый стул, полностью слизистый стул, прожилки крови в стуле

Что касается смеси, то лечебные смеси на основе полного гидролиза или аминокислотные назначаются именно при подтвержденной абкм. С учётом клиники, положительного анализа кала на скрытую кровь. В этом случае питание на такой смеси длительное , не менее 3-6 месяцев , с постепенным переходом на смесь с частичным гидролизом белка
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул,проблемы с кишечником
17 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Дисбактериоз кишечника
13 октября 2022
Инесса
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
29 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов копрограмма
25 января 2024
Мария, Ярославль
Вопрос закрыт
Повышена кишечная палочка
10 июля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Крапивница
20 февраля
Асель, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...