Сравнить узи сердца и сосудов динамику — вопрос №2766597

Question

Сравнить узи сердца и сосудов динамику — вопрос №2766597

Анна

115 просмотров

27 декабря 2024

Вопрос мужа:
Добрый вечер! Мужчина , 60 лет, вес в норме, веду здоровый образ жизни, плаваю раз в неделю, делаю легкую гимнастику. Давление 120-87 пульс 58-65. Скачков нет. Жалоб нет.

Сделал экг , узи сердца и узи сосудов шеи.
Также прикрепил узи сердца, экг и узи сосудов шеи Ранние.

1)Расшифруйте пожалуйста есть ли ухудшения ?.
2)Нужно ли мне лечить сердце ?
3)Какие анализы еще сдать?
4) по экг расскажите пожалуйста

Спасибо большое !

Возраст: 60

Хронические болезни: хрон. панкреатит ремиссия, болезнь меньера, микролиты почек

Вопрос закрыт

узи

экг

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, а что такое нерегулярность ритма 3%? на экг
еще написано гиперкальцемия-что это?
и замедление проводимости
спасибо большое !

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 декабря 2024

Кардиолог

Признаков гиперкальциемии нет.
Нерегулярность ритма отражает количество в течение суток аритмий, характерных для здоровых лиц. У вас абсолютно нормальный процент

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, то есть только статины?

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, а нужно ли сдавать калий натрий хлор?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 декабря 2024

Кардиолог

Только статины. Капаться не надо

Пожаловаться

Анна, 30 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, а сдать кровь на калий натрий хлор и кальций не нужно для сердца?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 30 декабря 2024

Кардиолог

Достаточно будет сдать на калий

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Марина Игоревна, а что такое нерегулярность ритма 3%? на экг
еще написано гиперкальцемия-что это?
и замедление проводимости
спасибо большое !

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Марина Игоревна, диастолическая дисфункция- это опасно?

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Марина Игоревна, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса- это нужно лечить скажите пожалуйста !
и какие гормоны сдать?

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Марина Игоревна, вы пишите "за экг наблюдаем" - не совсем понятно пожалуйста расскажите

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 28 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Это автоматическая расшифровка, мы на нее не ориентируемся. В норме у нас есть незначительная синусовая аритмия, слегка нерегулярный ритм, 3% это норма. Гиперкальциемии на ЭКГ нет.

Нарушение проводимости я вам написала, это АВ-блокада 1-й степени и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Это незначительные изменения, не требующие лечения.

Диастолическая дисфункция это не опасно, просто сердце недостаточно расслабляется. Это лечить тоже не нужно, но необходимо постараться выяснить причину

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 28 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

ЭКГ 1 раз в год, не более того
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Марина Игоревна, а как выяснить причину?

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 28 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Анна, я вам постаралась все подробно написать по пунктам. Посмотрите пункт 2. :)

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Марина Игоревна, а узи сердца нужно делать через год?

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 28 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, все верно, на данном этапе достаточно контролировать в динамике 1 раз в год так же как и ЭКГ

Пожаловаться

Анна, 29 декабря 2024

Клиент

Марина Игоревна, скажите пожалуйста, а если давление не растёт , то диастолическая дисфункция не влияет на продолжительность жизни? Спасибо большое!

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 29 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет! Это изменение в сердце, но не опасное, не переживайте!

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Тамара, Отклонение ЭОС влево. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. АВ-блокада 1 ст -это все не опасно?
и я прикрепил узи желчного посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 28 декабря 2024

Функциональный диагност

Отклонение ЭОС влево, блокада передней ветви и АВ-блокада все это не опасно. В лечении не нуждается.
По узи обп есть перегиб желчного пузыря, так же полип, полип и перегиб могут нарушать отток желчи, что приводит к повышенному холестерину. И песок.
За большей части полип удаляют с желчным (холецистоэктамия) из-за повышенного риска малигнизации ( озлакачествления). Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу.
Нарушение липидного обмена может быть как одна из причин нарушении работы желчного пузыря.

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 28 декабря 2024

Функциональный диагност

На данный момент соблюдения диеты, сдать развернутую липидограмму и при ЛПНП более 1.8, то старины. Начинать лучше всего с розувастатин, они легче переносятся.
Обратиться к гастроэнтерологу

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Тамара, а нужно ли сдавать натрий калий хлор?

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 28 декабря 2024

Функциональный диагност

Можно сдать, экстренности нет. Зачастую при дефиците этих микроэлементов могут быть экстрасистолы (перебои), утомляемость.

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Тамара, а у меня есть экстрасистолы?

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 29 декабря 2024

Функциональный диагност

Об экстрасистолах можно судить по СМЭКГ, на обычной ЭКГ у Вас их нет.
Зачастую их ощущают в виде остановки, замирания, кувыркание в области сердца. Так же определенное количество может быть в норме (до 2000).

Пожаловаться

Анна, 29 декабря 2024

Клиент

Тамара, скажите пожалуйста, на экг написано гиперкальцемия, это что? И какие анализы нужно сдать для гиперкальцемии. Спасибо большое

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 30 декабря 2024

Функциональный диагност

Гиперкальциемии нет у Вас, это расшифровка самого аппарата, которая зачастую неправильная

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, а какие анализы сдать?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 декабря 2024

Кардиолог

Сдаётся кровь на липидный спектр, так же необходимо выяснить функцию печени и почек сдав кровь на Креатинин аст алт

Пожаловаться

Анна, 28 декабря 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, на экг написано гиперкальцемия. Скажите пожалуйста нужно ли сдать кальций и паратгармон?

Пожаловаться

Анна, 29 декабря 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, посмотрите пожалуйста выше

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 декабря 2024

Кардиолог

Да,на электролиты тоже можно сдать анализы это калий и натрий хлор , кальций магний

Пожаловаться

Анна, 29 декабря 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, значит у меня есть гиперкальцемия? Если вы говорите сдать кальций

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 декабря 2024

Кардиолог

Это мы можем сказать ,только сдав анализ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнку 2 года сдала кровь, повышены показатели

3 ответа

4 сентября 2021

Марина

Вопрос закрыт

Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum+parvum, Gardnerella vaginalis

5 ответов

12 июля 2022

Кирилл

Вопрос закрыт

Есть ли противопоказания к занятиям хоккея

3 ответа

21 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Интерпретация анализов после заболевания

3 ответа

31 июля 2022

Виктория дочь Амелия

Вопрос закрыт

Результаты анализов

4 ответа

26 апреля 2023

Ольга, Тобольск

Вопрос закрыт

Узи малого таза

4 ответа

23 сентября 2023

Кира

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов. Здоровье девочки-подростка (тошнота, назальные кровотечения, головокружения)

2 ответа

4 октября 2024

Диляра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T23:43:07+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ сердца с сократимостью и клапанным аппаратом всё в порядке. Есть утолщение межжелудочковой перегородки, возможно, есть скачки давления, что влиять на утолщение стенок.
По ЭКГ всё в порядке, без отклонений.
А вот по УЗИ сосудов шеи есть бляшка в 32 процента, что требует уже, к сожалению, назначения статинов. Целевой уровень ЛПНП в таком случае менее 1.8.
Для определения дозировки Статина нужно сдать развёрнутую липидограмму.

Протасова Марина Игоревна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T23:52:43+03:00

Анна, здравствуйте!

Пойдем по порядку:

1. Есть ухудшение. ЭКГ без значимой динамики. По данным УЗИ сосудов шеи в 2020 г. все было в норме, сейчас выявлены атеросклеротические бляшки с сужением просвета до 32%, на кровоток это не влияет. При сравнении УЗИ сердца сейчас отмечается утолщение стенок сердца, в предыдущем УЗИ не указаны размеры, но по описание утолщения нет, оно небольшое. Также и ранее, и сейчас есть диастолическая дисфункция(это нарушение расслабления сердца). Сократительная функция сердца нормальная и сейчас, и ранее. Размеры полостей не увеличены. Есть незначительные недостаточности клапанов, это норма. Также есть уплотнение аортального клапана и аорты, частая причина это атеросклероз.

2. Пока показаний для лечения сердца нет. Однако, необходимо выяснить причину изменений. Возможно это на фоне физической нагрузки, возможно на фоне повышения давления. Необходимо либо повесить суточный мониторинг артериального давления, либо самостоятельно контролировать давление 2-3 раза в день с ведением дневника. А вот по поводу УЗИ сосудов шеи, то это показание для начала терапии статинами, но перед этим : переходим к пункту 3.

3. Обязательно сдать липидный профиль, также перед началом терапии статинами необходимо сдать АЛТ, АСТ, КФК. Определить уровень глюкозы, гликированого гемоглобина чтобы исключить сахарный диабет, так как это один из факторов риска атеросклероза. Гормоны щитовидной железы, т.к. они влияют на уровень холестерина, развитие атеросклероза и на сердце.

4. На обеих ЭКГ ритм правильный, синусовый, Есть АВ-блокада первой степени( замедление проведения импульса из предсердий в желудочки), блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса(чаще всего появляется при повышение давления). За ними только наблюдаем, лечения не требуется. Ишемии, нарушений ритма нет.

Здоровья Вам и Вашему мужу!

Лабазанова Тамара, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T01:28:32+03:00

Здравствуйте
1. Есть ухудшение по узи сердца, за счёт утолщения межделудочковой перегородки, зачастую происходит из-за скачков артериального давления или повышения. Утолщение мжп может быть и возрастными изменениям. Для жизни не опасна.
Так же появились бляшки с сосудах шеи 32-30%, на данный момент они не опасны, но могут расти, что приведет к перекрытию кровотока. Опасны бляшки 70 и более%.
Поэтому Вам нужно сдать развернутую липидограмму и вероятнее всего нужны будут статины при ЛПНП выше 1.8,правильное питание (средиземноморская диета), физ нагрузки.
2. По обследованиям предоставленным в лечении не нуждаетесь, если нет повышения артериального давления.
3. СМАД (запись цифр АД каждых 20-40 мин) для того чтоб понять повышается давление в течении суток или нет. Измерение идет днем и ночью.
Развернутая липидограмма.
ОАК, ОАМ, биохимия, гормоны щитовидной железы (ттг, т4 своб), узи органов брюшной полости ( при проблеме с желчным пузырем может расти холестерин).
4. При сравнении 2х ЭКГ без существенной динамики.
Синусовый ритм, что является нормой.
Отклонение ЭОС влево. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. АВ-блокада 1 ст-все это особенности проведения и в лечении не нуждаются.